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有關(guān)哮喘治療的幾個知識點

2018-07-18 來源:中國哮喘聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:從過敏原來看,主要分吸入性過敏原(比如螨蟲、蟑螂,還有霉菌和花粉等)和食物性過敏原(如牛奶、雞蛋、花生等),食物過敏引發(fā)的哮喘并不多,但一旦引發(fā)病情就會很隱匿,不容易被很好的控制,也常常被忽視。
哮喘是一種嚴重影響小兒身心健康的呼吸道疾病,近年來兒童哮喘的患病率及死亡率均有上升趨勢。但兒童哮喘完全可以控制,在兒童期對哮喘進行規(guī)范診治尤為重要。
 
誘發(fā)兒童哮喘的原因有哪些?
 
兒童較常見的原因是呼吸道感染和過敏,易感小孩感冒后容易誘發(fā)哮喘。從過敏原來看,主要分吸入性過敏原(比如螨蟲、蟑螂,還有霉菌和花粉等)和食物性過敏原(如牛奶、雞蛋、花生等),食物過敏引發(fā)的哮喘并不多,但一旦引發(fā)病情就會很隱匿,不容易被很好的控制,也常常被忽視。
 
如何判斷孩子得了哮喘?
 
哮喘在臨床上癥狀表現(xiàn)為喘息、咳嗽、胸悶、氣促,其中喘息是主要癥狀。當(dāng)然,很多原因都會引起喘息,所以有喘息也不一定就是哮喘。確定是否為哮喘要看是不是反復(fù)發(fā)作的喘息咳嗽。另外看治療藥物的反應(yīng)性,如果抗哮喘治療有效,停藥了又犯,就高度懷疑是哮喘。目前哮喘的診斷已經(jīng)達到基因預(yù)測水平,高度懷疑哮喘的兒童可以做基因檢測,協(xié)助診斷。
 
目前治療哮喘有哪些常用藥物?
 
治療哮喘的藥物有兩大類,一類緩解癥狀,另一類控制炎癥。緩解癥狀的藥物主要是支氣管舒張劑,常用的是β2受體激動劑,短效有沙丁胺醇、特布他林;中、長效有丙卡特羅、班布特羅等。另外是茶堿類藥物,比如氨茶堿、多索茶堿等,但茶堿類藥物臨床現(xiàn)在用的很少。控制藥物主要有激素藥物和和白三烯調(diào)節(jié)劑兩大類,其中吸入激素最有效,比如布地奈德等。
 
兒童哮喘的藥物治療需強調(diào)什么?
 
一定要強調(diào)的是哮喘是一種慢性病,需進行長期規(guī)范個體化的治療,在沒有癥狀時也要管理起來,相對固定一個醫(yī)生,長期隨訪,不能今天看了這個醫(yī)生用這個藥,明天換了個醫(yī)生又用別的藥。找對哮喘專業(yè)醫(yī)生,哮喘治療要個體化,對別人有效的藥物未必對你有效,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,長期隨訪,不要自己去瞎買。醫(yī)生會根據(jù)患兒的癥狀,體征,肺功能等來調(diào)節(jié)用藥種類和強度,最終目的是停藥。
 
哮喘患兒可以參加運動嗎?
 
兒童得了哮喘更應(yīng)該鼓勵參加運動,選擇適合哮喘兒童的運動,比如游泳,兵乓球,慢跑,爬山等。適當(dāng)?shù)倪\動實際上對哮喘的防治很有幫助,哮喘最擔(dān)心的是肺功能的遠期影響,如果不運動的話不利于患者的發(fā)育。為避免運動誘發(fā)哮喘發(fā)作,在作任何劇烈運動以前,最少要有10分鐘的熱身運動。
 
家屬該如何去照顧哮喘患兒?
 
如果能確定過敏原,應(yīng)當(dāng)回避過敏原。另外,由于病毒呼吸道感染是誘發(fā)哮喘發(fā)作的主要原因之一,所以要盡量減少患兒感冒的發(fā)生,家長平時應(yīng)注意給患兒補充足夠的營養(yǎng),進行適當(dāng)?shù)腻憻?,增強患兒體質(zhì)。
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