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消除引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和其他非特異性刺激

2018-06-07 來源:健康時報、醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:色甘酸二鈉、必可酮霧化劑吸入、酮替酚口服,有較強(qiáng)的抗過敏作用,對外源性哮喘有較好的預(yù)防作用。其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均屬H1受體拮抗劑,且無中樞鎮(zhèn)靜作用,可作預(yù)防用藥。
哮喘的西醫(yī)治療
 
1、避免誘因
 
應(yīng)避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和其他非特異性刺激,去除各種誘發(fā)因素,包括塵螨、花粉、霉菌、寵物等過敏原,以及煙霧、冷空氣等刺激。
 
2、控制急性發(fā)作
 
通過緩解期抗炎治療來控制呼吸道慢性炎癥,需長期、主動、規(guī)律給藥,以維持足夠的抗炎活性,從而預(yù)防急性發(fā)作。
 
3、合理用藥
 
哮喘發(fā)作時應(yīng)兼顧解痙、抗炎、去除氣道粘液栓,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染。一般可單用或聯(lián)用下列藥物。
 
(1)擬腎上腺素藥物:此類藥物包括麻黃素、腎上腺素、異丙腎上腺素等。
 
(2)茶堿(黃嘌呤)類藥物
 
(3)抗膽堿能類藥物:常用藥物有阿托品、東莨菪堿、654-2和異丙托溴銨(ipratropiumbromide)等。
 
(4)鈣拮抗劑:地爾硫草、維拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,對運(yùn)動性哮喘有較好效果。
 
(5)腎上腺糖皮質(zhì)激素
 
(6)色甘酸二鈉
 
(7)酮替芬:本品在發(fā)作期前2周服用,口服6周如無效可停用。
 
4、促進(jìn)排
 
(1)祛痰劑:溴已新或氯化銨合劑。
 
(2)氣霧吸入
 
(3)機(jī)械性排痰:在氣霧濕化后,護(hù)理人員注意翻身拍背,引流排痰,必要時可用導(dǎo)管協(xié)助吸痰。
 
(4)積極控制感染
 
5、重度哮喘的處理
 
病情危重、病情復(fù)雜,必須及時合理搶救。
 
6、緩解期治療
 
目的是鞏固療效,防止或減少復(fù)發(fā),改善呼吸功能。
 
(1)脫敏療法
 
針對過敏原作脫敏治療可以減輕或減少哮喘發(fā)作。
 
(2)預(yù)防用藥
 
色甘酸二鈉、必可酮霧化劑吸入、酮替酚口服,有較強(qiáng)的抗過敏作用,對外源性哮喘有較好的預(yù)防作用。其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均屬H1受體拮抗劑,且無中樞鎮(zhèn)靜作用,可作預(yù)防用藥。
 
(3)增強(qiáng)體質(zhì)
 
參加必要的體育鍛煉,提高預(yù)防本病的衛(wèi)生知識,穩(wěn)定情緒等。
 
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