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支氣管哮喘吃什么藥?空氣污染與哮喘的關(guān)系

2018-03-13 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。
空氣污染與哮喘的關(guān)系
 
空氣污染增加哮喘的發(fā)生和急性加重的風(fēng)險(xiǎn)??諝馕廴疚锔匀唤缰械奈⑸锊煌?,大量有關(guān)空氣污染對(duì)哮喘影響的研究顯示,長(zhǎng)期暴露于空氣污染中,尤其是交通相關(guān)空氣污染(TRAP)、顆粒物(PM)和二氧化氮,能導(dǎo)致新發(fā)哮喘,短期暴露也可使哮喘加重的風(fēng)險(xiǎn)升高。
 
環(huán)境中的PM是一種無(wú)處不在的大氣氣溶膠,由人為排放和自然產(chǎn)生,與各種健康影響相關(guān)。這種顆粒被證實(shí)會(huì)破壞呼吸道組織,易升高兒童感染呼吸疾病的風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)哮喘的發(fā)作。PM主要分為3類(lèi):(1)粗顆粒物(PM10):直徑≤10μm,主要在氣道入口及大氣道內(nèi)沉積;(2)細(xì)顆粒物(PM2.5):直徑≤2.5μm,沉積遍及所有呼吸道,尤其是小呼吸道和肺泡;(3)超細(xì)顆粒物:直徑≤0.1μm,在肺泡處沉積。在哮喘兒童和成人中開(kāi)展的前瞻性隊(duì)列研究顯示,短期暴露于PM2.5和PM10環(huán)境與哮喘癥狀發(fā)作相關(guān)。長(zhǎng)期暴露于PM環(huán)境與兒童和成人患者哮喘控制不佳及肺功能下降相關(guān)。
 
支氣管哮喘的癥狀體
 
1、典型的支氣管哮喘
 
發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。
 
2、非典型表現(xiàn)的哮喘
 
咳嗽變異型哮喘,也稱(chēng)過(guò)敏性哮喘?;颊咴跓o(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應(yīng)性測(cè)定存在有高反應(yīng)性,抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無(wú)效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
 
哮喘的發(fā)作常有一定的誘發(fā)因素,不少患者發(fā)作有明顯的生物規(guī)律,每天凌晨2~6時(shí)發(fā)作或加重,一般好發(fā)于春夏交接時(shí)或冬天,部分女性(約20%)在月經(jīng)前或期間哮喘發(fā)作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以發(fā)作性咳嗽作為惟一的癥狀,臨床上常易誤診為支氣管炎;有的青少年病人則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶,氣緊為惟一的臨床表現(xiàn)。
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