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哮喘患兒能接種疫苗嗎?如果發(fā)作了怎么辦?

2017-06-15 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:大量研究發(fā)現(xiàn)流行性感冒病毒感染與兒童哮喘發(fā)作頻率增加及其臨床癥狀加重存在密切聯(lián)系,目前已得到國(guó)內(nèi)外大多數(shù)臨床醫(yī)師的共識(shí)。

   我家孩子有哮喘,能不能接種疫苗?

  如果接種了疫苗,會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作嗎?相信很多家有哮喘寶貝的寶媽寶爸都會(huì)有這樣的疑問(wèn)。事實(shí)上,哮喘寶寶是有必要接種疫苗的,而且在哮喘不發(fā)作時(shí)也是可以接種的。
 
  疫苗在感染性疾病的防治中起著重要作用,有助于降低感染性疾病的發(fā)生率和死亡率。嬰幼兒是預(yù)防接種的主要對(duì)象,凡列入計(jì)劃免疫的疫苗,也就是免費(fèi)的一類(lèi)疫苗都是應(yīng)當(dāng)接種的。預(yù)防接種有禁忌癥,但大多屬于相對(duì)禁忌癥。
 
  哮喘寶寶可以接種疫苗嗎?
 
  支氣管哮喘并不是接種疫苗的絕對(duì)禁忌癥,孩子接種疫苗后不見(jiàn)得一定會(huì)誘發(fā)加重哮喘,只有在哮喘急性發(fā)作(出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀),尤其是應(yīng)用全身型糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)暫緩接種(應(yīng)用全身型激素包括口服和靜脈給藥)。但并不等于哮喘兒童不能接種疫苗,哮喘的緩解期(長(zhǎng)期維持吸入哮喘藥物:包括低劑量吸入型糖皮質(zhì)激素)且健康情況較好時(shí)應(yīng)進(jìn)行疫苗接種。
 
  流感疫苗有必要打嗎?
 
  大量研究發(fā)現(xiàn)流行性感冒病毒感染與兒童哮喘發(fā)作頻率增加及其臨床癥狀加重存在密切聯(lián)系,目前已得到國(guó)內(nèi)外大多數(shù)臨床醫(yī)師的共識(shí)。預(yù)防流感病毒感染可以在一定程度上減少哮喘的發(fā)作。
 
  流感疫苗含有雞蛋蛋白,但是2011年哮喘兒童的管理和預(yù)防指南(GINA)指出:流感疫苗可以安全的應(yīng)用于雞蛋過(guò)敏者,3歲以上的中/重度哮喘患兒應(yīng)當(dāng)每年接種流感疫苗。因此雖然流感疫苗尚未列入我國(guó)計(jì)劃免疫范圍內(nèi),不屬于一類(lèi)疫苗,但是哮喘寶寶仍可以考慮接種流行性感冒疫苗。
 
  接種時(shí)間:北方地區(qū)接種流感疫苗的最佳時(shí)間為10-12月份,南方地區(qū)一般是10月份到次年的2月。6月齡下嬰兒不接種。
 
  寶寶有哪些情況應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗?
 
  1.患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進(jìn)行接種;
 
  2.體溫超過(guò)37.5℃,有淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種,應(yīng)查明病因治愈后再接種;
 
  3.患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動(dòng)型結(jié)核病的小兒不宜接種;
 
  4.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正?;蛴?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/xnxgpd/823031.html' target='_blank'>腦炎后遺癥、癲癰病的小兒不宜接種;
 
  5.患有嚴(yán)重疾病、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重詢(xún)樓病、先天性免疫缺陷或正接受免疫抑制治療的小兒不宜接種;
 
  6.在哮喘急性發(fā)作期不宜接種,待病情緩解再接種;
 
  7.當(dāng)孩子有腹瀉時(shí),尤其是每天大便次數(shù)超過(guò)4次的患兒,須待恢復(fù)兩周后,才可服用脊灰疫苗。
 
  當(dāng)寶寶有上述感染癥狀時(shí),需要等疾病痊愈后在家休息1周,等免疫力逐漸恢復(fù)后,再去接種疫苗。
 
  注意事項(xiàng)
 
  對(duì)任何疫苗有過(guò)敏反應(yīng)者應(yīng)禁忌下一次同樣疫苗的接種,所以家長(zhǎng)應(yīng)該注意提供患兒既往有無(wú)疫苗相應(yīng)成分的過(guò)敏史,特別是對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的兒童;對(duì)于有過(guò)疫苗引起的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)者,醫(yī)生應(yīng)充分評(píng)估是否可以進(jìn)行以后的預(yù)防接種;如特別需要接種,可進(jìn)行以上成分的皮膚試驗(yàn),必要時(shí)可采用分級(jí)劑量的方法進(jìn)行分次注射。
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