2017-04-12
胰島素停用的條件是什么？怎么停？
當(dāng)單用一種降糖藥物效果不佳時(shí)，可以采取聯(lián)合用藥（如雙胍類(lèi)+磺脲類(lèi)），藥物劑量應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
當(dāng)單用一種降糖藥物效果不佳時(shí)，可以采取聯(lián)合用藥（如雙胍類(lèi)+磺脲類(lèi)），藥物劑量應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。
臨床上許多糖尿病患者由于擔(dān)心胰島素的“副作用”，對(duì)使用注射胰島素持有負(fù)面態(tài)度，從而拒絕使用胰島素。然而，實(shí)際上與口服降糖藥相比，胰島素引起的不良反應(yīng)要小很多。
速效胰島素類(lèi)似物可更好地模擬餐時(shí)胰島素分泌模式，控制餐后血糖，減少低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的依從性。其在特殊人群中的療效和安全性仍需大規(guī)模前瞻性臨床研究加以驗(yàn)證。
但是對(duì)從未應(yīng)用過(guò)胰島素患者來(lái)說(shuō)（包括皮下、靜脈），第一瓶葡萄糖（血糖＞13.9mmol/L可用鹽水）內(nèi)加用胰島素應(yīng)該保守。
優(yōu)先選擇最新針尖設(shè)計(jì)的胰島素針頭，包括更細(xì)的和超薄壁的針頭，以盡量減少疼痛和不適感，增加注射的舒適度。
病人真正缺乏胰島素，應(yīng)用胰島素治療后就停不下來(lái)，口服降糖藥是無(wú)法很好控制好此類(lèi)病人的血糖情況的。
很多人認(rèn)為有了胰島素，得了糖尿病就高枕無(wú)憂，這是不對(duì)的。因?yàn)橐葝u素并非是所有糖尿病人的最佳選擇，使用是要有指征的。
糖尿病人打了胰島素以后不要立即做劇烈的運(yùn)動(dòng)，打好胰島素后首先要立即吃飯，吃完飯以后可以做些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但是不能太劇烈。
臨床醫(yī)生必須監(jiān)測(cè)并記錄脂肪增生的發(fā)展進(jìn)程，可以照相（需征得患者同意）或繪圖（包含尺寸、形狀、質(zhì)地的描述）。
經(jīng)過(guò)90年的發(fā)展，如今已是第三代胰島素類(lèi)似物的時(shí)代。此前的第二代胰島素——人胰島素容易產(chǎn)生低血糖等問(wèn)題，而且需要患者在餐前30分鐘注射，給工作和生活帶來(lái)很多不便。
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