2017-05-24
何謂“胰島素強(qiáng)化治療”
強(qiáng)化治療有助于迅速有效控制血糖。其次，強(qiáng)化治療有助于保護(hù)和改善胰島素β細(xì)胞功能。第三，強(qiáng)化治療可以顯著減少糖尿病的慢性并發(fā)癥。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
強(qiáng)化治療有助于迅速有效控制血糖。其次，強(qiáng)化治療有助于保護(hù)和改善胰島素β細(xì)胞功能。第三，強(qiáng)化治療可以顯著減少糖尿病的慢性并發(fā)癥。
可能有人會(huì)不假思索地說(shuō)：如果不吃飯，那么餐前肯定不必注射胰島素。這種想法未免有些片面，因?yàn)榧词鼓骋徊蜎](méi)吃，有時(shí)也可能由于各種原因?qū)е虏颓暗难歉呋虻汀榱藝?yán)格控制血糖，應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況分析和處理。
注射部位出現(xiàn)紅腫、瘙癢、水泡、硬結(jié)，常在注射后2~12小時(shí)發(fā)生，持續(xù)2小時(shí)后會(huì)逐漸消退。對(duì)策：①注射胰島素時(shí)要深一些，應(yīng)達(dá)到皮下組織。②經(jīng)常變換注射部位。③注射部位熱（濕）敷。④應(yīng)用抗過(guò)敏藥。
使用胰島素泵時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作，一次性耗材（包括儲(chǔ)藥器和導(dǎo)管針頭）應(yīng)按照規(guī)定時(shí)間定期更換，一般是3-5天，最長(zhǎng)不得超過(guò)1周就要更換一次，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，有可能造成導(dǎo)管堵塞或者皮膚感染。
三餐前注射短效胰島素（或超短效人胰島素類似物）+睡前注射中效胰島素的治療方案 這種“三短一中”的方案比前述一天兩次的注射方案更接近于生理狀態(tài)下的胰島素分泌，無(wú)論是對(duì)空腹血糖還是餐后血糖的控制都要優(yōu)于前者。
仔細(xì)檢查胰島素注射部位的吸收情況，分析注射胰島素與進(jìn)食的時(shí)間間隔是否合適，注射預(yù)混胰島素前是否充分搖勻以及胰島素是否過(guò)了保質(zhì)期等。
胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，溫度太高或過(guò)低都容易使之變性失效。胰島素最適宜的保存溫度是2℃--8℃，在這種環(huán)境溫度下可以儲(chǔ)存2年，因此，沒(méi)開封的胰島素最好是放在冰箱冷藏室內(nèi)。但絕不能放在冷凍室中，否則會(huì)使胰島素凍結(jié)失效，解凍后也不能再用。
說(shuō)到預(yù)混胰島素類似物，門冬胰島素30（諾和銳30）可以說(shuō)是一個(gè)奇跡，這其中廠家全方位的宣傳推廣起了很大作用，當(dāng)然也離不開它切實(shí)的療效，畢竟事實(shí)勝于雄辯。
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