2017-01-25
JAMA：I 型糖尿病強(qiáng)化治療有望降低死亡風(fēng)險(xiǎn)
胰島素強(qiáng)化治療的胰島素初始劑量的確定應(yīng)按糖尿病患者的病情輕重來(lái)估計(jì)，多數(shù)患者可從每日18～24單位起始，行全胰切除的患者胰島素日需要量為40～50單位。
口渴、乏力、能吃、體重下降，一晚上能喝下一桶4升的飲料……一系列的癥狀發(fā)生在23歲的開(kāi)發(fā)區(qū)女教師沈霞(化名)身上一個(gè)月之久，但她卻一點(diǎn)也沒(méi)往糖尿病上想
糖尿病的典型癥狀就是“三多一少”，這些癥狀都無(wú)情的折磨著糖尿病患者，給眾多的家庭帶來(lái)了沉重的心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，很多人對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)不深，特別是對(duì)一型糖尿病與二型糖尿病存在疑惑，糖尿病就糖尿病唄，還分那么詳細(xì)干什么呢？
胰島素強(qiáng)化治療的胰島素初始劑量的確定應(yīng)按糖尿病患者的病情輕重來(lái)估計(jì)，多數(shù)患者可從每日18～24單位起始，行全胰切除的患者胰島素日需要量為40～50單位。
運(yùn)動(dòng)對(duì)1型糖尿病的影響較為復(fù)雜。有些運(yùn)動(dòng)如長(zhǎng)跑或步行可降低血糖，而舉重或短跑等一些運(yùn)動(dòng)則會(huì)增高血糖，還有一些間歇性運(yùn)動(dòng)如踢足球短期對(duì)血糖水平無(wú)影響，只有長(zhǎng)期堅(jiān)持才能降糖。
來(lái)自科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究者鑒別出了一種新型的抗原，其或許是引發(fā)1型糖尿病的促成因子，相關(guān)研究發(fā)表于國(guó)際雜志Science上。
根據(jù)我們國(guó)家近期的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，兒童1型糖尿病，中國(guó)的發(fā)病率在世界上來(lái)說(shuō)，是處于最低水平的。當(dāng)然這個(gè)相比較于北歐的國(guó)家，芬蘭是世界上最高的，我們可以相差50倍。
在人類(lèi)6號(hào)染色體的短臂上，有一組密切連鎖的基因群，叫人類(lèi)組織相容性抗原，其中一類(lèi)為HLAD的基因系列決定了1型糖尿病病人的遺傳易感性。
應(yīng)進(jìn)行空腹、餐前、餐后、夜間自我血糖監(jiān)測(cè)，并2-3個(gè)月檢測(cè)1次糖化血紅蛋白。
在1921年胰島素被發(fā)現(xiàn)之前，幾乎所有的1型糖尿病患者均因缺乏胰島素而在發(fā)病之后的很短時(shí)間內(nèi)因?yàn)樗嶂卸净杳院蛧?yán)重營(yíng)養(yǎng)不良而離開(kāi)了人世。
自我血糖監(jiān)測(cè)能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率。有些患者病情不穩(wěn)定，常發(fā)生夜間低血糖，因此睡前應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，如果血糖偏低，可在睡前適量加餐。
經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)，能夠控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。但是運(yùn)動(dòng)得當(dāng)很重要，糖尿病患者不適合參加激烈的比賽和劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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