2017-04-12
揭秘腸促胰島素類新藥，或是1型糖友福音！
利拉魯肽和艾塞那肽既然是腸促胰島素，就具有腸促胰島素最大的特點，也就是具有“生理性血糖依賴性”——只在血糖升高的時候發(fā)揮作用，這樣在單獨使用這種藥物時就能完全避免低血糖發(fā)生，這是和其它促胰島素分泌藥物最大的不同。
口渴、乏力、能吃、體重下降，一晚上能喝下一桶4升的飲料……一系列的癥狀發(fā)生在23歲的開發(fā)區(qū)女教師沈霞(化名)身上一個月之久，但她卻一點也沒往糖尿病上想
糖尿病的典型癥狀就是“三多一少”，這些癥狀都無情的折磨著糖尿病患者，給眾多的家庭帶來了沉重的心理壓力和經(jīng)濟負擔，很多人對糖尿病的認識不深，特別是對一型糖尿病與二型糖尿病存在疑惑，糖尿病就糖尿病唄，還分那么詳細干什么呢？
利拉魯肽和艾塞那肽既然是腸促胰島素，就具有腸促胰島素最大的特點，也就是具有“生理性血糖依賴性”——只在血糖升高的時候發(fā)揮作用，這樣在單獨使用這種藥物時就能完全避免低血糖發(fā)生，這是和其它促胰島素分泌藥物最大的不同。
單基因突變性糖尿病可表現(xiàn)為新生兒糖尿病、年輕人的成年發(fā)病型糖尿病(maturityonsetdiabetesoftheyoung，MODY)、甚至成人發(fā)病型糖尿病。
筆者因為工作的關系，也在醫(yī)院調(diào)整過幾次崗位。這樣的調(diào)換，讓我從另一個角度了解到不是所有的醫(yī)護人員都對糖尿病特別是1型糖尿病有所了解。
眼部癥狀:多在6～7歲開始出現(xiàn)視力減退,常于1型糖尿病診斷后2～3年出現(xiàn),98%伴有視神經(jīng)萎縮,部分可伴有視野缺損、色盲、色素性視網(wǎng)膜炎、眼球震顫等,個別還可發(fā)生白內(nèi)障。
該研討會將傳遞1型糖尿病免疫治療最新研究進展，主要探討調(diào)節(jié)性T細胞在T1DM免疫治療中的重要作用。T細胞是介導胰島細胞自身免疫反應的主要免疫細胞，近15年來以T細胞為治療靶標的藥物取得了重大進展。
NIDDK及INH糖尿病、內(nèi)分泌及代謝疾病部的主任JudithFradkin教授指出，目前臨床實踐中所面臨的挑戰(zhàn)是要確保所有的T1DM患者都能夠進行強化治療，并進一步使強化治療盡可能地更方便、更安全。
國際胰島素聯(lián)盟主席JohnS.Yudkin指出，改善低收入國家的這一情況需要各方的共同努力。建立識別高危人群的方法，并進行早期預防，是T1DM預防的有效途徑。
與1型糖尿病中高發(fā)病率地區(qū)相比，中國的1型糖尿病患者的特征包括：發(fā)病年齡較晚、體重指數(shù)較小、自我血糖監(jiān)測頻率較低、血糖控制較差和更常見的并發(fā)癥等。
從血糖控制與并發(fā)癥的關系可得知，維持血糖等代謝指標在正常范圍是1型糖尿病患者治療的首要和基本目標，進而達到預防糖尿病酮癥酸中毒、預防嚴重低血糖、維持青少年的正常生長發(fā)育和預防慢性并發(fā)癥目的。
爆發(fā)性1型糖尿病確切的患病情況仍不十分清楚。目前資料顯示黃種人的發(fā)病率高于白人。以日本人的發(fā)病最為多見，日本酮癥或者酮癥酸中毒起病的1型糖尿病患者中，爆發(fā)性1型糖尿病患者約占20%。
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