注射胰島素真的會上癮嗎?想要知道這個問題的答案,還得從源頭講起。
細胞像一個小家庭,靠“細胞膜”與外界隔離開,以維持人體內(nèi)部的穩(wěn)定和各器官功能的發(fā)揮。幾十萬億個“細胞家庭”組成了人體這個“大社會”。葡萄糖為細胞活動提供能量,攝入的淀粉類食物經(jīng)消化后變成葡萄糖經(jīng)腸道進入血液,變成我們可以測到的“血糖”。
由于細胞膜的阻擋,葡萄糖必須通過細胞膜上的許多特殊的“門”才能進入細胞,平時這些“門”大多是關閉的,而胰島素作為唯一開啟這些“門”的鑰匙。進食以后,血糖升高,胰島立即分泌大量的胰島素,細胞膜上的“門”全都打開,使血液中多余的葡萄糖可以快速地進入細胞內(nèi)。
在平時,胰腺只分泌少量的胰島素,細胞膜上只有少數(shù)的“門”處于開啟狀態(tài),讓血糖維持在穩(wěn)定的正常范圍內(nèi)。如果胰腺產(chǎn)生的“鑰匙”不足,不能打開足夠的“門”,就會發(fā)生1型糖尿病;如果細胞膜上的“門”數(shù)量減少或者出現(xiàn)故障,不能打開,就會發(fā)生2型糖尿病。
誤解是如何產(chǎn)生的
對于需要注射胰島素的糖尿病患者,將血糖控制在理想范圍,可以延緩糖尿病并發(fā)癥。但是,許多2型糖尿病患者認為胰島素是“激素”,一經(jīng)注射就會像毒品一樣上癮,長此以往,就會對胰島素產(chǎn)生“依賴”。
患者對胰島素的恐懼感,使得他們對注射胰島素的態(tài)度也是能拖則拖,寧愿吃四五種降糖藥也不愿注射胰島素,結果不僅血糖控制不好,肝腎也因此發(fā)生損害。如果這時候才開始注射打胰島素,對自身臟器的保護作用已大大減少;即使此時用上胰島素也不能在短期內(nèi)消除對肝腎的損害,更讓人產(chǎn)生胰島素會上癮的誤解。
癮頭是如何消除的
在實際診療中,糖尿病醫(yī)師會建議1型糖尿病患者使用胰島素治療;2型糖尿病患者首先要進行胰島功能評估,如果胰島功能已經(jīng)衰竭或是有了衰竭的趨勢,則會建議胰島素治療。
有研究表明,2型糖尿病患者早期使用胰島素可以減輕自身胰島負擔,有助于胰島功能的修復和恢復。而對于某些糖尿病患者,胰島素注射也可在使用一個階段后逐步改為口服降糖藥治療。
再者,胰島素本來就是人體內(nèi)存在的內(nèi)分泌激素,只不過糖尿病患者的分泌量遠遠小于正常人,需要找“外援”而已。早期使用胰島素,不僅保護了自身的重要臟器,延緩慢性并發(fā)癥,而且還避免了胰島素所謂的“癮頭”。
隨著醫(yī)療技術的進步,胰島素的劑型、給藥方式和給藥途徑都有了長足發(fā)展。目前胰島素有超短效、短效、中效和長效劑型,針對不同的患者可以一天注射4次、3次、2次和1次,可以單獨使用、放入胰島素泵中或聯(lián)合口服藥物治療。除了皮下注射外,口服的、霧化吸入的、皮下埋植的胰島素也在研發(fā)之中。未來胰島素的使用將會越來越方便,靈活機動,可以根據(jù)不同患者的需求“量身定做”,給患者帶來更多的益處。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥25.8適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.2滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥31.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥420本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥57.41.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人β胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥2.3養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥35本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動均
健客價: ¥17.8適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18.5適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥19單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥95適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥6滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥15.8單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥55.4滋陰補腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價: ¥8.8治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65