一項(xiàng)最新觀察性研究顯示，健康飲食能延緩2型糖尿病高?；颊呗阅I臟疾?。–KD）的發(fā)生。加拿大麥克馬斯特大學(xué)DanielaDunkler博士及其同事對ONTARGET研究中6213例蛋白尿正?；虬橛形⒘?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/nrgbpd/772589.html" name="InnerLinkKeyWord">白蛋白尿的2型糖尿病患者進(jìn)行了亞組分析。結(jié)果顯示，校正基線時(shí)的年齡、糖尿病病程、蛋白尿狀態(tài)、性別、治療組別、BMI、血壓、血糖及降壓藥物應(yīng)用等多種混雜因素后，mAHEI健康飲食評分較高的健康飲食可顯著降低CKD風(fēng)險(xiǎn)。與位于最低三分位距組者相比，mAHEI位于最高三分位組者CKD進(jìn)展及死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低26%和39%。與傳統(tǒng)認(rèn)知相反的是，膳食中總蛋白及動(dòng)物蛋白攝入量增多及適量飲酒可降低CKD進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。此外，24小時(shí)尿鉀排泄量越高，CKD風(fēng)險(xiǎn)越小；尿鈉排泄量則對CKD風(fēng)險(xiǎn)無影響。這提示，既往我們所推薦的低蛋白及低鈉飲食并不能減少2型糖尿病患者CKD的發(fā)病率、延緩CKD進(jìn)展，應(yīng)建議伴有血管疾病的2型糖尿病患者堅(jiān)持避免過度限制蛋白質(zhì)及鈉鹽攝入的健康飲食來降低其腎臟疾病、心血管疾病及死亡風(fēng)險(xiǎn)。
奧地利維也納大學(xué)RainerOberbauer評論認(rèn)為，研究為觀察性研究，無法證實(shí)健康膳食與CKD風(fēng)險(xiǎn)的因果關(guān)系。約翰斯·霍普金斯大學(xué)的HollyKramer則認(rèn)為，盡管研究存在局限性，但仍能明確表明水果、蔬菜及適量飲酒的益處。伴有CKD的2型糖尿病患者可能也需要選用富含水果/蔬菜、低脂奶制品及五谷雜糧、飽和脂肪及總脂肪含量較低的健康飲食。
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