在控糖過(guò)程中,有些糖友往往僅重視空腹血糖,忽視了餐后血糖,甚至很少監(jiān)測(cè)和注意餐后血糖的變化。殊不知,餐后高血糖也是2型糖尿病病程中最早出現(xiàn)的異?,F(xiàn)象,老年糖友更不能忽視餐后高血糖!
研究證實(shí),忽視餐后血糖的檢測(cè),僅根據(jù)空腹血糖來(lái)診斷糖尿病,漏診率高達(dá)40%~80%。因此,餐后血糖與空腹血糖對(duì)糖尿病的診斷同等重要。
餐后高血糖對(duì)血管內(nèi)皮損害更明顯!
糖尿病友患心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的2~4倍。越來(lái)越多的研究表明,餐后高血糖狀態(tài)對(duì)人體微血管和大血管作用的時(shí)間較空腹高血糖更長(zhǎng),對(duì)血管內(nèi)皮損害更明顯!
影響餐后血糖升高的因素有很多,如胰島功能(尤其是胰島素早期分泌)受損、胰島素抵抗、進(jìn)食的食物種類與進(jìn)食量、進(jìn)餐持續(xù)時(shí)間、胃腸道消化吸收功能等,這些均與餐后血糖升高密切相關(guān)。
一般來(lái)說(shuō),正常人空腹血糖會(huì)低一些,三餐后血糖稍有升高??崭寡巧咻^慢,餐后血糖升高會(huì)快一些,如果餐后血糖大起大落,容易損傷血管。高血糖一旦損害內(nèi)皮細(xì)胞并促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞的氧化應(yīng)激反應(yīng),就會(huì)進(jìn)而損傷臟器,如心臟、大腦、眼睛、腎臟等等,最后損傷全身血管。
有研究認(rèn)為,空腹高血糖以胰島素分泌不足或缺乏為主,而餐后血糖升高是胰島素抵抗的結(jié)果。
餐后血糖水平能更好地預(yù)測(cè)冠心病的發(fā)生!
與糖化血紅蛋白(HbAlc)相比較,餐后2小時(shí)的血糖是一個(gè)更強(qiáng)的預(yù)測(cè)心血管事件的因子。餐后2小時(shí)血糖與心血管病死亡率升高有關(guān),它對(duì)死亡率的預(yù)測(cè)價(jià)值要優(yōu)于空腹血糖或HbAlc。糖尿病友及糖耐量損害的人群中,多數(shù)心血管疾病危險(xiǎn)因素與餐后高血糖狀態(tài)有關(guān),而內(nèi)皮功能異常也是糖尿病心血管并發(fā)癥的最早期標(biāo)志。
因此,有效控制餐后血糖,對(duì)減少和延緩糖尿病心血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展具有重要價(jià)值。合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、調(diào)節(jié)心情等,對(duì)控制餐后高血糖很重要!
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