糖尿病慢性并發(fā)癥現(xiàn)已成為造成糖尿病人致殘或過(guò)早死亡的主要原因。合并腦血管病變會(huì)造成肢體癱瘓、失語(yǔ);眼底病變會(huì)帶來(lái)雙目失明;腎臟病變引起尿毒癥，需要經(jīng)常透析;糖尿病足導(dǎo)致截肢、殘疾等。按其發(fā)生的部位和性質(zhì)，糖尿病慢性并發(fā)癥可分以下幾類(lèi)：

 

　　血管并發(fā)癥：腦血管、心血管和下肢血管并發(fā)癥;

 

　　微血管并發(fā)癥：眼底病變和內(nèi)臟并發(fā)癥;

 

　　神經(jīng)并發(fā)癥：感覺(jué)神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和植物神經(jīng)并發(fā)癥。

 

 

　　此類(lèi)患者多不參加任何運(yùn)動(dòng)，因此需設(shè)計(jì)簡(jiǎn)易可行的運(yùn)動(dòng)方案，以改善和維持骨胳肌和關(guān)節(jié)的功能，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也應(yīng)從低水平開(kāi)始、

 

　　1、糖尿病患者常伴有高血壓，一次急性較高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)也可使血壓升高，故設(shè)計(jì)方案時(shí)必須限制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，防止收縮壓超過(guò)180MMHG、盡量不作舉重及需要屏氣的運(yùn)動(dòng)，避免上半身及手臂運(yùn)動(dòng)太劇烈，促使血壓上升，故推薦下肢運(yùn)動(dòng)較好如散步，騎自行車(chē)等、

 

　　2、周?chē)懿∽兲悄虿』颊叱０橛醒苡不踔灵]塞，這主要發(fā)生于下肢引起的局部疼痛，故建議進(jìn)行間歇性鍛煉，最佳選擇是“走路---休息---走路”的運(yùn)動(dòng)方式，即3分鐘行走后休息1分鐘，然后再走3分鐘，行走的距離和時(shí)間的設(shè)計(jì)應(yīng)以不發(fā)生疼痛為前提，一般采用低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)致局部充血，引起疼痛加劇。

 

　　3、視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜損害和出血與高血壓有密切聯(lián)系，故對(duì)有增生性視網(wǎng)膜病變的患者在設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)方案時(shí)，需視血壓情況而定、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不使收縮壓超過(guò)180MMHG為宜、可選擇騎自行車(chē)，游泳，散步或快步行走等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，不推薦舉重，還應(yīng)避免將頭部低于腰部水平的運(yùn)動(dòng)，切忌潛水、劇烈運(yùn)動(dòng)有可能引起視網(wǎng)膜脫離。

 

　　4、糖尿病腎病對(duì)合并腎病的患者選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間等均取決于腎臟損害程度、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可以加重蛋白尿，減少腎血流量故應(yīng)盡量避免、對(duì)終末期腎病患者因常伴有效通氣量減低，故開(kāi)始時(shí)宜采用低強(qiáng)度的或間歇運(yùn)動(dòng)、若運(yùn)動(dòng)后心臟和血壓反應(yīng)正常，應(yīng)逐漸調(diào)整到合適的水平;較合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目為快步行走，游泳，騎自行車(chē)或健身操等。

 

　　5、糖尿病神經(jīng)病變糖尿病周?chē)窠?jīng)病變常導(dǎo)致痛觸覺(jué)失及平衡失調(diào)、神經(jīng)性關(guān)節(jié)病變(Charcots's關(guān)節(jié))可導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞和畸形、運(yùn)動(dòng)治療雖然不能逆轉(zhuǎn)這些癥狀，但每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可預(yù)防其進(jìn)一步發(fā)展為肌無(wú)力、設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)方案時(shí)對(duì)感覺(jué)損害者需避免過(guò)度伸展，也不推薦荷重的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，以免增加軟組織和關(guān)節(jié)損傷、較適宜的運(yùn)動(dòng)方式為騎自行車(chē)和游泳、假如平衡功能未受損也可進(jìn)行快步行走、穿上合適的鞋并在每次運(yùn)動(dòng)后仔細(xì)檢查足部，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚水皰或潰破。