一人患腳氣，全家都遭殃

　　“腳氣”即足癬，也叫“香港腳”，是一種由皮膚真菌引起的足部皮膚感染，主要癥狀表現(xiàn)為紅斑、脫屑、水皰等，有的患者還可伴有劇烈的瘙癢癥狀，人群患病率很高，可達(dá)20%～30%以上，尤其是廣東等南方地區(qū)，夏季成人患病率高達(dá)50%～60%，還有一些特殊人群，比如煤礦工人、士兵、運(yùn)動(dòng)員等，由于生活工作環(huán)境的原因，更是易患腳氣的高危人群。

　　腳氣對(duì)患者健康和生活質(zhì)量均有較大影響。如果患者沒有及早發(fā)現(xiàn)并治療，真菌便可能傳染到患者身體其他部位，引起手癬（俗稱鵝掌風(fēng)）、股癬、甲癬（俗稱灰指甲）等其他皮膚頑癥，還有約40%的患者會(huì)并發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、丹毒等疾病，甚至引起敗血癥，威脅生命。所以腳氣患者一定要到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，在皮膚科醫(yī)師的指導(dǎo)和建議下規(guī)范治療，合理用藥。

　　患者皮膚中真菌有可能遺留在鞋襪、拖鞋、毛巾和浴池等處，而與患者朝夕相處的家人在接觸了這些物品后，很容易被感染。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，在35%的足癬患者家中有其他家庭成員罹患腳氣。29%的患者是由家庭成員傳染而得病，27%的患者曾傳染過他們的家人。家庭成員之間的互相傳染大大增加了徹底治愈腳氣的難度。因此，專家呼吁對(duì)于腳氣患者來說，最重要的是盡快治療。

　　腳氣治療“誤區(qū)”逐個(gè)數(shù)

　　調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：目前，腳氣的復(fù)發(fā)率非常高，約84%的患者平均每年發(fā)作兩次以上。面對(duì)反復(fù)發(fā)作的頑癥，很多患者誤認(rèn)為腳氣是“不治之癥”。難道腳氣就真的治不好嗎？專家表示，其實(shí)腳氣是完全可以根治的，之所以反復(fù)發(fā)作，是因?yàn)槟壳敖^大多數(shù)患者都只使用外用藥治療，而在治療期間，又難免有些疏忽，導(dǎo)致治療不規(guī)范、不科學(xué)，所以很難做到“斬草除根”，主要表現(xiàn)在：

　　提前停藥。例如，用唑類外用抗真菌藥需一天涂抹兩次，每次涂抹花費(fèi)十幾分鐘，連續(xù)治療4～6周，而調(diào)查得知大部分患者在使用外用藥物治療時(shí)都堅(jiān)持不到2周，當(dāng)然就不可能完全治愈。

　　遺漏盲點(diǎn)?；颊咴谕磕ㄋ幬飼r(shí)往往會(huì)只涂在有明顯癥狀的病灶處，而一些潛在無癥狀的病灶會(huì)被遺漏。在條件成熟時(shí)，這些病灶還會(huì)發(fā)作。還有某些類型的足癬，比如角化過度型，外用藥不易滲透，在治療部位達(dá)不到有效的抗菌濃度，所以療效也不會(huì)很理想。

　　不適合用外用藥的用了外用藥。如，一些趾間糜爛型腳氣患者，直接使用外用藥，局部刺激性大，容易引起細(xì)菌感染，還有少數(shù)患者患有糖尿病、腫瘤等其他疾病，導(dǎo)致肌體免疫力下降，容易感染，也不適合用外用藥。

　　家庭成員沒有同時(shí)治療。你好了，但我沒好，仍然共用毛巾、拖鞋等導(dǎo)致家庭成員間交叉感染，反復(fù)發(fā)作。專家提醒，家庭成員中有兩人以上患腳氣的，最好同時(shí)進(jìn)行治療。

　　一般人手掌部皮膚的角質(zhì)層本來就厚，再加上患者的“鵝掌風(fēng)”病變又致角化過度，則局部愈加增厚，治療中藥物較難滲透進(jìn)去。同時(shí)雙手經(jīng)常需要活動(dòng)，洗滌，接觸各種物品，外用藥物的使用無法長久地持續(xù)，故使治療看似簡單而確有一定的難度。另外，雙手接觸的東西較多，難以完全避免有些刺激性物質(zhì)，這就使得手癬更難治愈。因此，除了藥物治療外，生活中的調(diào)護(hù)也是十分重要的。

　　一、正確護(hù)理，防重于治

　　1、減少外界刺激：鵝掌風(fēng)患者應(yīng)避免用肥皂洗擦，盡量避免接觸有刺激性的物質(zhì)，如洗潔精、肥皂粉及其他化學(xué)產(chǎn)品等，養(yǎng)成戴防護(hù)手套勞作的習(xí)慣。若患有足癬，應(yīng)將足癬治愈，同時(shí)不共用面巾、浴巾，以免癬病自身傳播。不與他人共用毛巾，則可避免相互傳播。

　　2、注重手部護(hù)理：在冬季來臨，而未發(fā)生皸裂前，應(yīng)經(jīng)常外搽油脂和防裂膏、護(hù)手霜等，加強(qiáng)手部防護(hù)。也可嘗試將掌部增厚發(fā)硬的表皮稍稍削薄一些，然后浸泡在適度的熱水中10~20分鐘，以使皮膚軟化。泡洗后外搽15%尿素脂或10%硫磺軟膏等，以使皮膚滋潤，皸裂緩解，疼痛減輕。一般溫水浸泡1~2次，每周削剪掌皮2~3次即可。

　　3、適當(dāng)抗炎治療：一旦明確手部患有真菌感染，則應(yīng)及時(shí)予以治療，以免皮損范圍繼續(xù)擴(kuò)大或演變成慢性，通常在治療上可外用克霉唑、咪康唑、酮康唑、益康唑等軟膏或霜?jiǎng)６鴮?duì)掌部皮膚干燥、脫屑明顯的角化型手癬，在夏季可用10%冰醋酸浸泡，每天1~2次，每次15分鐘，具有良好的治療效果。

　　二、中藥外治，行之有效

　　1、熱烘療法：最常用的藥物有瘋楊膏、瘋油膏、青黛膏、紅油膏等，具有殺蟲止癢、滋潤肌膚的作用，對(duì)手癬或慢性濕疹、掌跖部銀屑病等所致的皮膚粗糙、肥厚皸裂有效。方法是將上述藥膏涂于患部，再用電吹風(fēng)吹烘或用頻譜儀熱烘患處，每次20分鐘。這樣通過熱力作用，使皮膚局部氣血通暢，毛孔舒張，藥力滲透，從而達(dá)到祛風(fēng)活血、化瘀通絡(luò)而減輕癢痛，消除皮膚肥厚皸裂的目的。一般需堅(jiān)持治療較長時(shí)間，方能獲得效果。

　　2、浸泡療法：取半邊蓮60克，煎湯待溫，每晚睡前，浸泡患手，15分鐘后擦干，再厚涂瘋楊膏等，用塑料袋套扎患手，次晨擦去藥膏；亦可用白礬、皂礬各120克，兒茶15克，側(cè)柏葉250克煎湯熏洗，每天1次，連續(xù)7~14天為一療程。

　　3、冬病夏治：中醫(yī)常常采用在伏天浸泡中藥的方法來治療鵝掌風(fēng)，患者不要忘記在來年夏季去醫(yī)院嘗試。具體的方法是采用“鵝掌風(fēng)浸泡方”(由中藥飲片協(xié)定處方組成)或中藥制成的藥水浸泡，每日1~2次，每次1/2~1個(gè)小時(shí)，連續(xù)浸泡7~10天為一療程，一般一個(gè)夏季1~2個(gè)療程就可以了。其主要成分為土槿皮，據(jù)古醫(yī)籍記載，數(shù)百年前該藥就已有效地用于治療頭面部癬，并一直沿用迄今，現(xiàn)代藥理已證實(shí)其中含有土槿皮甲酸、乙酸等多種抗真菌有效成分。另有報(bào)道，中藥中黃芩、黃柏、苦參、蛇床子、百部、白鮮皮、土茯苓、地膚子等能有效抑制和殺滅真菌，故采用中草藥治療鵝掌風(fēng)多能取得良好的效果。

　　特別提醒：治療鵝掌風(fēng)不可操之過急，大多需要經(jīng)過較長的時(shí)間治療。若局部破潰、出血，甚則溢膿，伴有繼發(fā)感染，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，不可大意，貽誤病情。