“腫瘤標(biāo)志物”,乍一聽,應(yīng)該是和“腫瘤”脫不了干系。
許多人看到檢驗(yàn)報(bào)告上顯示腫瘤標(biāo)志物高于正常范圍后,就憂心忡忡地追問醫(yī)生,“我是不是得了癌癥??”
那么,腫瘤標(biāo)志物升高究竟是不是意味著得了癌癥?
何為腫瘤標(biāo)志物
腫瘤標(biāo)志物(TumorMarker),又稱腫瘤標(biāo)記物,是指存在于惡性腫瘤細(xì)胞,或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生,或是人體對腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生,或在腫瘤組織中的含量大大超過在正常組織里的含量,并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展及監(jiān)測腫瘤對治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。它們可存在于胚胎組織,但一般不存在于正常成人組織,或者含量較少,常見于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中。
腫瘤標(biāo)志物的誕生
以往確診腫瘤的檢查過程較為復(fù)雜,而且一旦發(fā)現(xiàn)時(shí),腫瘤常常已經(jīng)發(fā)展到了中晚期。于是,科學(xué)家們便想通過更加簡便的方法來及早發(fā)現(xiàn)腫瘤,從而能夠提前進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防和治療。因此,腫瘤標(biāo)志物誕生了,而這樣一來,它也成為了腫瘤的“標(biāo)簽”。
怎么發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物是否異常
在臨床上,一般通過血液檢測發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物是否異常。目前,腫瘤標(biāo)志物種類及數(shù)量繁多,臨床上常用的腫瘤標(biāo)志物包括AFP(甲胎蛋白)、PSA(前列腺特異性抗原)、CEA(癌胚抗原)、CA19-9(一種糖抗原)、CA125(卵巢癌相關(guān)抗原)等等。
腫瘤標(biāo)志物是評估腫瘤情況的得力助手
腫瘤標(biāo)志物在某種程度上可以反應(yīng)腫瘤生長情況,可幫助醫(yī)生患者評估病情、判斷治療療效,尤其是在做手術(shù)前和手術(shù)后定期抽血檢查,可以較好地評估腫瘤治療效果及腫瘤是否復(fù)發(fā)。術(shù)后醫(yī)生一般會建議腫瘤患者定期復(fù)查,若出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),一般通過CT、MR(磁共振)等“肉眼所見”的影像學(xué)檢查短時(shí)間內(nèi)無法準(zhǔn)確評估,但血液中的腫瘤標(biāo)記物有較大可能會隨著腫瘤的進(jìn)展而逐步升高,故腫瘤標(biāo)志物的檢測是對影像學(xué)檢查的有力補(bǔ)充,可供醫(yī)生提前判斷病情并進(jìn)行相關(guān)防治措施。
腫瘤標(biāo)志物不能用于確診腫瘤
雖然腫瘤標(biāo)志物是評估腫瘤生長情況不可多得的指標(biāo),但它并不能用于確診腫瘤,并且有些時(shí)候還會造成誤診。主要原因如下:
一、確診金標(biāo)準(zhǔn)是“病理”
目前,病理結(jié)果才是確診腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),而在血液等體液中的腫瘤標(biāo)志物只是作為一種輔助診治手段,需要結(jié)合CT等影像學(xué)檢查結(jié)果加以評估。離開病理、影像學(xué)結(jié)果去談腫瘤,都是不科學(xué)的。
二、升高不一定是腫瘤,降低不一定排除腫瘤
大部分腫瘤患者的腫瘤標(biāo)志物會出現(xiàn)異常,但也有不少腫瘤患者,這些指標(biāo)都是正常的。而正常人中也有一部分人指標(biāo)出現(xiàn)異常,但其實(shí)他們并未患腫瘤,可能是由于一些其他原因引起的,例如某些炎癥。
三、腫瘤標(biāo)志物并非與腫瘤一一對應(yīng)
臨床上常見的腫瘤標(biāo)志物常常對應(yīng)多種腫瘤,并非完全是只存在于一種腫瘤。例如AFP升高常見于原發(fā)性肝癌,但也可出現(xiàn)在睪丸癌、胰腺癌、胃癌、腸癌、惡性畸胎瘤等其他腫瘤或非腫瘤性疾病。
體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物增高該咋辦
一、莫慌張,先到醫(yī)院就診
如上所述,腫瘤標(biāo)志物也可存在于部分正常人,或同一個(gè)正常人的不同時(shí)間段,或非腫瘤性疾病,所以當(dāng)拿到報(bào)告時(shí)先深呼吸一口氣,不要過分慌張,特別不建議上網(wǎng)查找相關(guān)資料后擅自給自己下結(jié)論,但建議要及時(shí)到醫(yī)院就診,結(jié)合病史、查體及相關(guān)輔助檢查,看看身體到底出了什么問題,排查是否患有腫瘤相關(guān)疾病。
二、定期復(fù)查
一次抽血的結(jié)果可能會有誤差,常需要定期復(fù)查來排除相關(guān)疾病,這時(shí)候可在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。
總之,腫瘤標(biāo)志物具有一定臨床意義,但發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,也切莫驚慌失措。強(qiáng)烈不建議到網(wǎng)上尋醫(yī)問藥!正確的做法是,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,醫(yī)生會結(jié)合查體、內(nèi)窺鏡、影像學(xué)、病理學(xué)等檢查結(jié)果確診疾病。若是已確診為惡性腫瘤,病人則要聽從醫(yī)生意見建議,進(jìn)行規(guī)范治療。
主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥42用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥81、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥1201.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥98用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥31對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
健客價(jià): ¥81培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥97.3扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1131、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥9.5抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥72緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥98破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥102抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥15補(bǔ)益元?dú)?,養(yǎng)陰生津。用于手術(shù)、放療、化療后的氣陰兩虛證腫瘤患者,可改善癥狀,升高白細(xì)胞,提高免疫功能。
健客價(jià): ¥2601.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥33本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥26.5平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥12本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價(jià): ¥64本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥8益氣化瘀,清熱解毒,用于肺癌、乳腺癌、胃癌等腫瘤患者化療的輔助治療。
健客價(jià): ¥230活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥931、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥49乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥31