70多歲的韓大爺因為胸悶咳嗽來到醫(yī)院呼吸科就診,經過檢查,發(fā)現(xiàn)韓大爺罹患了肺癌,并且還出現(xiàn)了大量的胸腔積液,在胸腔積液中找到了大量的癌細胞,而且是對放化療不太敏感的腺癌。
這時候,很多親朋好友都幫忙出主意,想辦法。但大家都覺得病人年齡大了,最好是保守治療。對于年齡較大的病人,很多人都覺得得了肺癌這樣的病,再用什么方法都沒用,還不如回家能吃點喝的,多和家人聚聚就行了。
然而這樣真的是對的嗎?難道就這樣放棄了嗎?
好在病人家屬非常明智,他們知道雖然親朋好友人多,想法多,也都是好心,但并不了解專業(yè)知識,他們最終決定聽從主管醫(yī)師的建議,試一試靶向治療。
原來,肺癌是臨床精準醫(yī)療研究較為成熟的一種疾病,目前已找到一系列相關的疾病驅動基因,如EGFR、ALK、ROS1等,并開發(fā)出了相應的靶向藥物,如厄洛替尼,吉非替尼、西妥昔單抗等。
雖然靶向藥物治療比傳統(tǒng)化療效果更好,副作用更少,但只有攜帶特定分子遺傳標記的人群才可從中受益,簡單一點說:如果癌細胞中有相關的基因突變這個靶位,使用靶向藥物取得良好效果的可能性才比較大。
因此,現(xiàn)在肺癌病人就診以后,醫(yī)生不再僅僅滿足于明確肺癌的診斷。在精準醫(yī)療時代,醫(yī)生還想能了解癌腫的病理類型,就是病人患得是腺癌?鱗癌?小細胞癌?
這還不算結束,醫(yī)生還要就一步深入了解病情,這個癌有沒有可以做靶向治療的基因突變。所以,現(xiàn)在肺癌病人來看病,雖然有時候從胸部影像上就可以基本診斷肺癌,但我們還是要建議病人和家屬盡量通過氣管鏡或者經皮肺活檢的方法獲得肺癌組織標本,目的就是再了解病變的細胞類型,基因突變情況。只有精準診斷了,才能做到精準醫(yī)療。
韓大爺的情況相對簡單一些,因為胸水中癌細胞很多,不用再另外做活檢,用胸水的標本可以做基因檢測了。一周以后檢測結果出來了:幸運的是,韓大爺癌細胞里發(fā)現(xiàn)了EGFR基因突變,這樣醫(yī)生就有了用靶向藥物精準治療的靶點。
病人開始服用靶向藥物厄洛替尼,效果很快就顯現(xiàn)出來了,咳嗽胸悶消失了,一個月后復查胸部CT,不僅胸腔積液吸收了,肺里的病灶大半消失了。然后病人回家堅持服用靶向藥物,又1年過去了,病變仍然控制的很好,胸水也沒有出現(xiàn)。目前,韓大爺生活的很好,沒有明顯的不適。
韓大爺的就醫(yī)經歷告訴我們,雖然得了肺癌這樣的疾病非常不幸,但現(xiàn)在是精準醫(yī)療時代,不要輕言放棄,用精準醫(yī)療的手段,我們可以和癌魔戰(zhàn)斗。如果當時韓大爺和家人放棄靶向治療,又因為年齡大不能接受化療,很可能胸水會越來越多,病人很痛苦,而且往往支持不了太久。
現(xiàn)在,利用靶向治療,韓大爺恢復了正常人的生活,未來的抗癌道路仍很漫長,我們愿利用現(xiàn)代先進的精準醫(yī)療知識與韓大爺共同努力。
精準醫(yī)療,靶向藥物,也在不斷進步中,比如現(xiàn)在有些針對ALK基因突變的藥物可以使病人的肺癌3-4年都良好控制,以后我們手中的武器會越來越多。但病人和病人家屬能轉變觀念,積極面對,是我們醫(yī)患能夠并肩作戰(zhàn),爭取勝利的關鍵。
本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價: ¥2345破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥321、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥1391.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥101扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質量。
健客價: ¥115培元固本,補益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機體免疫功能。
健客價: ¥103活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥85用于風濕痛、關節(jié)痛、神經痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。
健客價: ¥170破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥101消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價: ¥48抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥16.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥35抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥95抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥45抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥15消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價: ¥78抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥85清肺散結,活血止痛,解毒化痰,用于肺癌氣陰兩虛、痰熱瘀阻證、也可作為肺癌手術、放化療的輔助治療。
健客價: ¥699用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價: ¥16消徵化瘀。用于徵積,產后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價: ¥184補氣活血解毒。用于氣虛血瘀證為主要臨床表現(xiàn)的肺癌、胃癌的輔助治療。
健客價: ¥781、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥52乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價: ¥31益氣養(yǎng)陰,消腫散結。適用于手術前及不宜手術的脾虛痰濕型、氣陰兩虛型原發(fā)性非小細胞肺癌。
健客價: ¥200