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肝癌靶向藥物有哪些 了解抗癌的藥物

2018-11-13 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:43名患者的腫瘤縮小至少30%,客觀有效率20%,中位持續(xù)有效時(shí)間9.9個(gè)月;可使另外64名患者的腫瘤穩(wěn)定不進(jìn)展,疾病控制率高達(dá)64%;9個(gè)月生存率74%。副作用:發(fā)生3-4級副作用的比例是20%。常見的副作用包括:乏力、瘙癢和皮疹。

肝癌是我們中國比較常見的惡性腫瘤,并且近年來我國因?yàn)楦伟┒劳龅娜藬?shù)持續(xù)上升,這數(shù)據(jù)讓我們倒吸一口冷氣。肝癌的早期癥狀并不明顯,很多患者都是在病情到了中期或者晚期的時(shí)候,肝病出現(xiàn)了劇烈的疼痛,或者出現(xiàn)吐血,才發(fā)現(xiàn)自己患了肝癌,但是時(shí)候已經(jīng)失去了治療的最佳時(shí)機(jī)。目前無論是手術(shù)治療、化學(xué)治療還是藥物治療,對于肝癌的控制都不是特別好。那么肝癌靶向藥物有哪些?

1、瑞戈非尼

名稱:Stivarga=拜萬戈=regorafenib=瑞戈非尼,瑞戈非尼是一種多激酶抑制劑,通過抑制多種促進(jìn)腫瘤生長的蛋白質(zhì)激酶,靶向作用于腫瘤生成、腫瘤血管發(fā)生和腫瘤微環(huán)境信號傳導(dǎo)的維持。臨床前研究已經(jīng)證明瑞戈非尼抑制在腫瘤新生血管發(fā)生中起重要作用的幾種促血管生成的VEGF受體激酶。瑞戈非尼的常見副作用包括疼痛(胃腸痛和腹痛)、手足皮膚反應(yīng)、疲勞、腹瀉、食欲下降、高血壓、感染、發(fā)聲困難、高膽紅素血癥、發(fā)熱、口腔黏膜炎、體重下降、皮疹和惡心。

一個(gè)瑞戈非尼重要的三期臨床數(shù)據(jù)顯示:瑞戈非尼的中位總生存期(OS):10.6個(gè)月;中位無進(jìn)展生存期(PFS):3.2個(gè)月;疾病控制率:65.2%;總緩解率:10.6%。總體來說治療效果比多吉美好很多了。

2、樂伐替尼

樂伐替尼被大多數(shù)人所認(rèn)知,還是為才在2013年開展一項(xiàng)Ⅲ期臨床試驗(yàn)(REFLECT)。樂伐替尼在主要終點(diǎn)總生存OS達(dá)到預(yù)期結(jié)果,次要終點(diǎn)無進(jìn)展生存(PFS)、進(jìn)展時(shí)間(TTP)和客觀反應(yīng)率(ORR)全面超越索拉非尼。藥品名稱:Lenvima=Lenvatinib=樂伐替尼=E7080。樂伐替尼是酪氨酸激酶RTK抑制劑,可以抑制血管內(nèi)皮生長因子受體VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)、VEGFR3(FLT4)。

樂伐替尼還可以抑制其他的RTKs,包括纖維生長因子受體FGR1-4、血小板源性的生長因子受體α(PDGFRα)、KIT、及RET,這些激酶除了發(fā)揮正常的細(xì)胞功能外,還參與到病理血管的生成、腫瘤的生長及腫瘤的進(jìn)展。

在腎癌細(xì)胞中,樂伐替尼與依維莫司聯(lián)合比單藥表現(xiàn)出更強(qiáng)的血管生成抑制活性及抗腫瘤活性。REFLECT試驗(yàn)的重要臨床數(shù)據(jù):樂伐替尼的中位總生存期(OS):13.6個(gè)月;中位無進(jìn)展生存期(PFS):7.4個(gè)月;客觀有效率:24%。而且,據(jù)秦叔逵教授在2017年CSCO(中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤年會)的回顧性研究顯示,樂伐替尼對于我國肝癌患者的治療效果要優(yōu)于歐美等國家。

3、抗癌神藥Opdivo

Opdivo已經(jīng)在2017年9月22日獲得FDA批準(zhǔn)用于索拉非尼治療后進(jìn)展的肝癌患者。Opdivo用于肝癌:有效率20%,控制率64%?;谝粋€(gè)214人的二期臨床試驗(yàn)——Checkmate-040,緩解率14.3%,疾病控制率64%。

臨床設(shè)計(jì):招募214名晚期肝癌患者,單藥使用Opdivo,劑量3mg/kg,2周一次。參加臨床試驗(yàn)的患者包括從未使用過多吉美的、使用多吉美后耐藥或者副作用不耐受的;也包含一些乙肝或者丙肝病毒感染的患者。

臨床數(shù)據(jù):43名患者的腫瘤縮小至少30%,客觀有效率20%,中位持續(xù)有效時(shí)間9.9個(gè)月;可使另外64名患者的腫瘤穩(wěn)定不進(jìn)展,疾病控制率高達(dá)64%;9個(gè)月生存率74%。副作用:發(fā)生3-4級副作用的比例是20%。常見的副作用包括:乏力、瘙癢和皮疹。

總的來說,肝癌是一種危害我們身體的疾病,對我們造成的傷害是無可預(yù)計(jì)的。為了避免它的出現(xiàn),我們在生活中要做好預(yù)防的工作,比如注意自己的飲食,平時(shí)可以多吃花椰菜,椰菜蒸三四分鐘之后進(jìn)食有最好的抗癌效果。其次就是接種乙肝疫苗,接種疫苗可以減少我們出現(xiàn)肝癌的概率。最后一點(diǎn)就是不要酗酒,酗酒對我們的身體危害非常打,特別是對于我們的肝。

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