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80%的胃癌發(fā)現(xiàn)已是晚期 切不可輕視

2018-11-08 來源:醫(yī)生開講  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:亞硝基化合物(亞硝酸銨)是被認(rèn)為與胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系的重要致癌物。幽門螺桿菌(HP)感染則可加速亞硝基化合物的形成,促進(jìn)胃癌的發(fā)生。

胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位,胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。

胃癌的現(xiàn)狀

東亞地區(qū)是全球胃癌的高發(fā)地區(qū),主要集中在中、日、韓。我國是胃癌的高發(fā)區(qū),具有如下特點(diǎn):

1.發(fā)病率高。全球每平均100萬患者近一半發(fā)病在中國。

2.就診晚。從發(fā)病到就診,3個(gè)月內(nèi)的僅10%,3個(gè)月到2年的占70%,兩年以上占20%。

3.早期少。我國早期胃癌診治率低于10%。

4.療效差。5年生存率30-50%。

5.死亡率高。全球胃癌每年死亡約80萬,我國占35%。

胃癌的病因和危險(xiǎn)因素

1、亞硝基化合物(亞硝酸銨)是被認(rèn)為與胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系的重要致癌物。幽門螺桿菌(HP)感染則可加速亞硝基化合物的形成,促進(jìn)胃癌的發(fā)生。

2、胃癌發(fā)生的高危因素包括:男性、40-45歲或以上、長期感染HP、尤其伴有其他胃疾病。而吸煙、飲酒、過多食用腌熏或高鹽食物、過多食用肉類較少食用蔬菜等均可能是高危因素。

胃癌的癥狀

早期胃癌指病變局限于粘膜或粘膜下層,80%的胃癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是晚期了。早期胃癌常無癥狀,有也不典型,易于其他常見胃病相混淆,如胃炎、胃潰瘍等。

可能出現(xiàn)的早期癥狀:

1、乏力和貧血。不具備特征性,在其他情況下也可由類似的表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院咨詢或堅(jiān)持。

2、黑便或大便潛血陽性。需排除食入血豆腐、中藥等,應(yīng)及時(shí)檢查。

3、食欲減退、消瘦、乏力。不具備特征性,多種疾病都可能出現(xiàn),甚至生理因素都可能出現(xiàn)。

4、惡心嘔吐。其實(shí)大多不是胃癌早期表現(xiàn),尤其是胃癌發(fā)生幽門梗阻時(shí)。

5、上腹部飽脹不適。這可能是胃癌的早期表現(xiàn)。但在消化不良等胃病也普遍存在。

需要說明的是,以上癥狀并非胃癌所獨(dú)有,更不一定是早期表現(xiàn),也有可能是其他胃病或消化不良,甚至正常人偶爾也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀。如果經(jīng)一般處置和治療后仍然存在或反復(fù)發(fā)生,建議及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查比較穩(wěn)妥。當(dāng)然在沒有明確病因之前也沒有必要過分恐慌。

關(guān)于胃癌的治療

1、外科手術(shù)治療:早、中期的胃癌,可行根治性切除,晚期可行姑息性切除。

2、化療:可作為手術(shù)后的輔助治療,消滅體內(nèi)殘存的癌細(xì)胞,也可在手術(shù)前使用,提高手術(shù)的切除率。

3、放射治療:配合手術(shù)、化療來提高效果或緩解癥狀,臨床應(yīng)用很多。

4、靶向藥物治療。

5、免疫療法

6、微創(chuàng)介入治療

胃癌的預(yù)防

1、抗幽門螺旋桿菌感染治療,尤其是與其他胃病并存。

2、戒煙限酒。

3、低鹽飲食,減少亞硝鹽的攝入

4、健康合理膳食,多食用蔬菜水果,少食腌熏肉類

5、健康的生活方式,避免長時(shí)間過大的精神壓力、工作壓力,保持精神舒爽,有利防癌。

6、必要的胃鏡檢查。在無癥狀的情況下,40歲以后查1次,沒有問題可10年后再復(fù)查;50歲后5年查一次胃鏡。當(dāng)然,如有臨床癥狀,無論年齡大小、性別,隨時(shí)行胃鏡檢查。

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