中山大學腫瘤防治中心曾益新院士和貝錦新教授研究團隊聯(lián)合北京醫(yī)院、北京蛋白組研究中心、中山大學附屬第一醫(yī)院、新加坡基因組研究中心和新加坡國立大學等機構(gòu)的科學家,完成了一項鼻咽癌遺傳學研究,發(fā)現(xiàn)了兩個新的鼻咽癌易感基因(TERT/CLPTM1L和CIITA),成果于2016年7月20日在線發(fā)表于遺傳學領(lǐng)域?qū)I(yè)雜志《人類分子遺傳學》(HumanMolecularGenetics)。
鼻咽癌是多發(fā)于鼻咽部的惡性腫瘤,又被稱為“廣東瘤”,高發(fā)于我國南方廣東、廣西、湖南、香港、澳門等地區(qū)。臨床研究表明,早期患者總體療效好,五年生存率達90%;而絕大部分患者就診時處于晚期,療效差,五年生存率約為50%。因此,高危人群篩選和早期診斷是鼻咽癌防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。尋找與鼻咽癌相關(guān)的致病因素是開展發(fā)病預測、篩選高危人群和實現(xiàn)早期診斷的重要基礎(chǔ)。
主要完成人之一貝錦新教授介紹說,曾益新院士多年來牽頭建立了鼻咽癌樣本資源和基因數(shù)據(jù)庫,是這項鼻咽癌遺傳學研究順利完成的重要基礎(chǔ)。在此研究中,國內(nèi)外研究者利用個體基因組中單核苷酸多態(tài)性(SNP)信息,通過增加樣本量(7046例患者和8570例正常對照)和統(tǒng)計學效能,并驗證更多的候選基因,發(fā)現(xiàn)了兩個新的鼻咽癌SNP位點rs401681(TERT/CLPTM1L)和rs6498114(CIITA)。
這項研究成果進一步揭示了鼻咽癌的發(fā)病機制。
以往研究表明,TERT/CLPTM1L區(qū)域與多種腫瘤的遺傳易感性相關(guān);TERT基因編碼端粒酶復合物的催化亞基,維持端粒完整性,而EB病毒編碼的LMP1基因同樣能夠調(diào)節(jié)鼻咽癌細胞的端粒酶活性;CLPTM1L具有促進癌變作用,是癌細胞凋亡相關(guān)通路中重要的分子;CIITA是免疫系統(tǒng)HLAII類分子重要的調(diào)節(jié)因子,其基因融合是淋巴瘤中的頻繁事件,隨之引起HLAII類分子低表達和細胞死亡相關(guān)因子的高表達。EB病毒裂解周期中,EB病毒轉(zhuǎn)錄因子Zta能夠結(jié)合CIITA基因啟動子區(qū)域元件并抑制其表達,從而干預HLAII類分子的表達。
生物信息學分析發(fā)現(xiàn),rs401681和rs6498114分別與所在區(qū)域基因轉(zhuǎn)錄表達水平相關(guān),提示其可能是功能性變異。個體在這些易感基因位點的序列差異,可能影響其端粒酶活性、免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用,最終導致鼻咽癌發(fā)病風險差異。EB病毒編碼基因與這些易感基因的功能聯(lián)系,再次提示鼻咽癌發(fā)生過程中EB病毒的重要角色。這項研究結(jié)果還提示,后續(xù)遺傳學分析需關(guān)注低頻率和罕見的基因變異與鼻咽癌發(fā)病的相關(guān)性。
隨著更多鼻咽癌遺傳易感基因的確定,聯(lián)合其他相關(guān)危險因素,科學家們將能夠不斷改進鼻咽癌發(fā)病風險預測模型,并在臨床試驗中進行優(yōu)化,最終獲得精準、易用、高效益的鼻咽癌發(fā)病預測芯片產(chǎn)品,開展鼻咽癌高危人群篩查,并進行科學的健康管理和針對性的預防,最終減少鼻咽癌的危害。
清熱解毒,軟堅散結(jié),益氣養(yǎng)陰。用于胸膈風熱,痰火郁結(jié),熱毒上攻,耗氣傷津之證。其癥狀常見口干,咽痛,咽喉干燥灼熱,聲嘶頭痛,鼻塞,流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。
健客價: ¥15鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發(fā)性骨髓瘤,白血病。
健客價: ¥78用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥177用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥107本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價: ¥15活血祛瘀,解毒消腫,益氣養(yǎng)血。用于血瘀證之鼻咽癌,肝癌的輔助治療。
健客價: ¥290用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價: ¥26適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價: ¥1881.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥23本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價: ¥8.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價: ¥28適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價: ¥228適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價: ¥128適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價: ¥98適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團菌感染。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥72適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染,扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ,下呼吸道感染,急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ,皮膚軟組織感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價: ¥5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價: ¥71.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥25希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風
健客價: ¥31適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價: ¥9用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染等。
健客價: ¥32克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎;2.下呼吸道感染:包括支氣管炎、細菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮膚感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價: ¥11.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
健客價: ¥10.95本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價: ¥8.9