《自然》(Nature)雜志上的一項新研究顯示,將一種廉價且可以廣泛獲取的雌激素——黃體酮(progesterone)添加到治療方案中,未來將有可能讓大約一半的乳腺癌患者受益。
當前主要是采用他莫昔芬(tamoxifen)一類的雌二醇受體阻斷劑來治療由雌激素雌二醇(oestrogen)推動的腫瘤。
盡管眾所周知,腫瘤中包含黃體酮受體的婦女具有更好的前景。但數(shù)十年來科學家們一直無法確定其背后的原因。
在這篇Nature文章中,來自英國癌癥研究院劍橋研究所和澳大利亞阿德萊德大學的科學家們揭示出了,在乳腺癌細胞中黃體酮受體(PR)與雌二醇受體(ERα) “對話”改變它們的行為,最終減慢腫瘤生長的機制。
研究人員證實,PR不僅是一個ERα誘導基因靶標,還是一個可調(diào)控其行為的ERα結(jié)合蛋白。在存在激動劑配體的情況下,PR可結(jié)合ERα操控乳腺癌細胞中的ERα染色質(zhì)結(jié)合事件,促成一個與好的臨床結(jié)局相關的獨特基因表達程序。黃體酮可以抑制雌二醇介導的ERα+細胞系異種移植物和原發(fā)性ERα+乳腺腫瘤移植體生長,當與一種ERα拮抗劑聯(lián)合使用時可提高這些抗增殖效應。
他們發(fā)現(xiàn)PR編碼基因PGR拷貝數(shù)丟失是ERα+乳腺癌的一個共同特征,這解釋了在一部分病例中PR水平較低的現(xiàn)象。研究結(jié)果表明PR發(fā)揮分子變阻器作用控制了ERα染色質(zhì)結(jié)合和轉(zhuǎn)錄活性,對于與乳腺癌的預后及治療干預具有重要意義。
研究的領導者、英國癌癥研究院Jason Carroll博士說:“我們采用一種尖端技術(shù)梳理闡明了黃體酮受體在乳腺癌中所起的至關重要的作用——這一謎題曾讓科學家們困惑多年。”
“這是一項重要的實驗室研究,幫助解釋了一些乳腺癌患者有著較好前景的原因。最重要的是,它為開展臨床實驗來調(diào)查往雌二醇受體靶向藥物中添加黃體酮的潛在利益提供了一個有力的范例,這有可能將改善對大多數(shù)激素驅(qū)動乳腺癌的治療。”
研究人員說,在英國每年有大約5萬新增乳腺癌病例,大約一半將有可能會從這一研究發(fā)現(xiàn)中受益。
英國癌癥研究院資深科學聯(lián)絡官員Emma Smith博士說:“這項令人興奮的研究演示了一種廉價、安全且可以廣泛獲取的藥物如何有可能改善大約一半乳腺癌患者的治療。得益于科學研究,現(xiàn)在約70%的乳腺癌婦女生存期可超過20年——但還有更多的工作要做,除非我們找到所有乳腺癌形式的治愈方法,否則我們將不會停下腳步。”
用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價: ¥1001.治療女性復發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥35適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥159主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥43絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥58適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥665適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥110適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥440用于治療由黃體酮缺乏引起的機能障礙: - 排卵機能障礙引起的月經(jīng)失調(diào): - 痛經(jīng)及經(jīng)前期綜合征, - 出血(由纖維瘤等所致): - 絕經(jīng)前紊亂: - 絕經(jīng)(用于補充雌激素治療)。 本品也助于妊娠。 在使用黃體酮進行治療的所有適應癥時,因黃體酮能引起諸如嗜睡,頭暈目眩等不良反應時,可以用陰道給藥代替口服給藥。
健客價: ¥116地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價: ¥16用于結(jié)腸癌輔助化療、結(jié)直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥191舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥218本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干燥。
健客價: ¥135絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥72先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價: ¥33用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉(zhuǎn)移。
健客價: ¥121、治療女性復發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥39先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價: ¥37扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥125產(chǎn)慣和先兆性產(chǎn)習流流、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價: ¥28主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥70用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥113用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥49