據(jù)美國癌癥學(xué)會(huì)最新統(tǒng)計(jì)消息披露，現(xiàn)今在美國，肝癌的死亡率是二十世紀(jì)八十年代的兩倍，并且增長速度比其他任何一個(gè)癌癥都快。

該發(fā)現(xiàn)已發(fā)表于6月7日ACancerJournalforClinicians上。

自2009年至2013年，肝癌的每年平均發(fā)病率是十萬分之7.7，死亡率是十萬分之6.3.

研究人員注意到，該數(shù)字在過去幾年在不斷增加，自從1975年的發(fā)生率及自從1980年的死亡率。2009-2013年的肝癌死亡率是二十世紀(jì)八十年代的2倍。

更顯著的是，男性的發(fā)生率和死亡率是女性的2-3倍。

喬治亞洲亞特山大美國癌癥協(xié)會(huì)、癌癥檢測研究所的策略總監(jiān)Islami博士評(píng)論說，在近幾年有記錄過生存率有改善，但肝癌的預(yù)后仍然不樂觀，患者被診斷后生存時(shí)間達(dá)5年以上的僅有20%。

大部分肝癌的常見組織學(xué)類型是原發(fā)性肝癌(HCC)，在美國該比例超過70%。

估計(jì)，美國今年將會(huì)增加41000個(gè)肝癌新病例，且會(huì)出現(xiàn)29000個(gè)死亡病例。

可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素

研究人員指出，在美國有超過60%的肝癌患者是受到可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素引起的。例如，在醫(yī)保人員中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，32%的肝癌患者是因代謝障礙引起的，包括肥胖。小部分是因丙肝病毒感染(21%)，酗酒(13%)以及抽煙(9%)。

據(jù)最新的數(shù)據(jù)分析，因乙肝病毒感染引起的患者比例僅為4%。

“由性別、年齡、國家及種族/宗教組成的風(fēng)險(xiǎn)因素差異性，占據(jù)了大部分肝癌發(fā)生的變數(shù)，”Islami醫(yī)生與他的同事們觀察到。例如，因?yàn)槲靼嘌廊俗≡诘驴怂_斯州，該地多為墨西哥的后代，這里的死亡率比住在佛羅里達(dá)州的高，佛羅里達(dá)州多為古巴或波多黎各的后代。

研究人員推測，西班牙人在墨西哥的死亡率高反映了丙肝病毒流行率、超重現(xiàn)象以及非酒精肥胖肝病的流行率高。

研究人員觀察到，丙肝感染的流行率相對(duì)較高，2.6%，在嬰兒潮時(shí)，80%的肝癌發(fā)病是由丙肝感染引起。

研究人員強(qiáng)調(diào)，“總體來看，在2000-2011年間，由丙肝引起的肝癌，在白人中占17%，西班牙人占21%，亞洲占30%，以及黑人占36%。”

相比之下，在美國，乙肝感染引起的肝癌的比例占肝癌總數(shù)低于5%。

研究人員指出，由肥胖引發(fā)的肝癌發(fā)病率近幾年均持續(xù)高于由種族及宗教引起的的。

“在大部分案例中，在每個(gè)種族/宗教人群中，不同類型的肥胖相對(duì)應(yīng)不同的肝癌死亡率，”作者注意到。糖尿病同樣亦能增加肝癌的風(fēng)險(xiǎn)，不管是男性還是女性。

非酒精肥胖的肝病患者惡化為肝癌的風(fēng)險(xiǎn)均一致，且在2011-2012年間，非酒精肝基本的發(fā)生率提高了31%。

“酒精消耗可增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)的概率大概為10%每杯每天(如，若某人每天喝8杯酒則增加3倍風(fēng)險(xiǎn))，”研究者指出，以及“吸煙可增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)接近50%。”

該研究的作者指出，許多肝癌可通過改變不同的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)而抑制其惡化。

“在美國，肝癌所帶來的負(fù)擔(dān)是非常巨大的，且預(yù)計(jì)會(huì)在未來幾十年仍在不斷增長，”Islami博士與他的同事說道。

“然而，大部分的癌癥是可預(yù)防的，干預(yù)措施用來治療肝癌不斷增長的風(fēng)險(xiǎn)及降低種族/宗教差異，應(yīng)該將現(xiàn)有的知識(shí)應(yīng)用于預(yù)防、早期監(jiān)測及治療上。”