射頻消融的原理是通過高壓電流,在高壓電流作用下,腫瘤體內極性分子會高速運轉,產(chǎn)生熱量達到殺死腫瘤細胞作用;而微波消融是通過電極發(fā)出微波(有點類似家用微波爐),通過電壓改變瘤體內水分子的極性,形成交變電場產(chǎn)熱而起到殺滅作用。
肝癌微波消融術和射頻消融術有何區(qū)別" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201412/1499058209-20141223200456258.jpg" />
肝癌微波消融和射頻消融均屬于微創(chuàng)治療,但微波相對射頻有以下特點:一、熱效率更高。射頻升溫慢,對于大腫瘤,熱效應會特別慢,有可能瘤體內溫度不能達到目標溫度,熱量就吸收了;如果腫瘤在血管旁邊,血流也會很快帶走熱量,即“熱沉效應”。而微波升溫快,抗熱沉效應好。二、微波升溫快,消融范圍比較大,手術時間也更短,更適合年老體弱病人。但同時,如果腫瘤臨近胃腸道、膽囊旁等位置,微波消融需慎重。三、微波不需使用正負極產(chǎn)生電流,避免對電生理的影響,如對起搏器的影響,不使用電極板,避免皮膚灼傷(但目前已有廠家提高工藝,使用雙極射頻針,無需使用電極板)。四、微波消融設備是國內首創(chuàng),耗材價格相對低廉,可以減少患者經(jīng)濟負擔。
總之,不論是肝癌微波消融或射頻消融,治療效果類似,腫瘤原位滅活率兩者無明顯差異,治療安全、副作用少,應針對不同腫瘤大小、部位等情況,綜合評估,靈活選用不同消融方案。
(實習編輯:莊智偉)
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