根據(jù)迄今為止對人類研究的最全面的綜述，暴露于環(huán)境化學(xué)品，特別是生命早期，是乳腺癌發(fā)展的重要因素。研究結(jié)果可以幫助預(yù)防旨在減少疾病發(fā)病率的戰(zhàn)略，因為全球的發(fā)病率繼續(xù)增加。

2007年，沉默春季研究所的研究人員在“癌癥”雜志上發(fā)表了關(guān)于環(huán)境化學(xué)品與乳腺癌之間聯(lián)系的重要科學(xué)評估。該評估確定了216種引起動物乳腺腫瘤的化學(xué)物質(zhì)，并為人類研究這些化學(xué)物質(zhì)提供了路線圖。該研究所的執(zhí)行董事兼資深科學(xué)家朱莉婭·布羅迪博士說：“這是一個真正的警告。“現(xiàn)在十年后，我們看到證據(jù)更加強(qiáng)大。”

自從第一次審查以來，已經(jīng)出版了數(shù)百項關(guān)于環(huán)境化學(xué)品和乳腺癌的研究。為了捕獲和綜合人類的證據(jù)，Brody及其小組對文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)的檢索，并確定了2006年至2016年期間發(fā)表的158個流行病學(xué)研究。研究人員根據(jù)乳腺癌生物學(xué)基礎(chǔ)的新興科學(xué)，對每項研究進(jìn)行了批評性審查，如基因和激素對疾病發(fā)展的影響。

該團(tuán)隊的審查發(fā)表于10月6日的環(huán)境研究雜志上，得出了以下結(jié)論。關(guān)鍵研究結(jié)果表明，生命早期于子宮內(nèi)，青春期和懷孕期間接觸化學(xué)品，會增加患乳腺癌的風(fēng)險。例如，早期接觸滴滴涕，二惡英，高氟化學(xué)全氟辛烷磺酸和空氣污染，乳腺癌的風(fēng)險增加了兩到五倍。工作場所早期暴露于高水平的有機(jī)溶劑和汽油成分也是重要的危險因素。

SilentSpring的研究科學(xué)家首席作者KathrynRodgers說：“在這些所謂的敏感性窗口中，身體正在發(fā)生變化，乳房細(xì)胞迅速分裂，乳房組織易受到化學(xué)物質(zhì)的損害。

人類基因的變化也會影響人們的身體對某些環(huán)境化學(xué)物質(zhì)的反應(yīng)。長島乳腺癌研究項目導(dǎo)致了許多關(guān)于環(huán)境暴露和乳腺癌的出版物，發(fā)現(xiàn)在暴露于多環(huán)芳烴（PAHs）的女性（汽車尾氣中的化學(xué)物質(zhì)-具有某些遺傳變體的化學(xué)物質(zhì)）具有較高的發(fā)展乳腺癌風(fēng)險。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）在2013年將戶外空氣污染分類為人類致癌物質(zhì)，許多空氣污染成分已被證明會導(dǎo)致動物乳腺腫瘤。

每天消費(fèi)品日益關(guān)注化學(xué)品也帶動了一系列新的研究。許多消費(fèi)品化學(xué)品，如BPA和鄰苯二甲酸酯，都是內(nèi)分泌干擾物。它們干擾身體的激素，并能以低劑量產(chǎn)生作用。動物研究結(jié)果表明乳腺癌與內(nèi)分泌干擾物之間存在聯(lián)系，而人類研究的證據(jù)更為有限，羅杰斯說。

她說：“我們每天都會接觸到許多不同的化學(xué)物質(zhì)，新的化學(xué)物質(zhì)不斷被引入市場。”“不幸的是，很難在一個人的生活中多次測量多種化學(xué)物質(zhì)的暴露量。”

另一個挑戰(zhàn)是乳腺癌可能需要數(shù)年才能發(fā)展。加州乳腺癌研究計劃主任MarionKavanaugh-Lynch博士說：“等待幾十年的婦女發(fā)展乳腺癌，以了解一種化學(xué)物質(zhì)是否引起了疾病，這是不切實(shí)際的，也不道德的。“對科學(xué)的全面審查肯定了我們必須采取預(yù)防措施。”

乳腺癌是全球婦女中最常見的癌癥，美國的發(fā)病率居世界前列。Brody說：“許多人沒有意識到，乳腺癌在很大程度上是一種可預(yù)防的疾病。只有5％至10％的病例是由于高危遺傳基因，如BRCA1和BRCA2引發(fā)。她說：“傳統(tǒng)上，藥物激素，運(yùn)動和其他生活方式因素已經(jīng)超過了可預(yù)防的危險因素，現(xiàn)在化學(xué)品的暴露量也在上升。

Brody說，消費(fèi)者可以采取一些措施來減少暴露，選擇更安全的產(chǎn)品。但是，她和她的同事認(rèn)為，需要更強(qiáng)有力的化學(xué)品安全政策和環(huán)境保護(hù)來保護(hù)公眾免受這些廣泛的暴露。

美國環(huán)境保護(hù)局根據(jù)“有毒物質(zhì)管理法”（TSCA）優(yōu)先審查的10種化學(xué)物質(zhì)中，有5種是乳腺癌致癌物或與乳腺癌相關(guān)的化學(xué)物質(zhì)。“這是個好的開始，”布羅迪說。她說，化學(xué)品安全測試也可以加強(qiáng)，使產(chǎn)品在上市之前被視為安全的。