非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)是世界上最常見的慢性肝病之一。它與代謝綜合征(即胰島素抵抗和糖尿病)和易患心血管疾病有關(guān)。在一項發(fā)表在“肝臟病學(xué)雜志”上的新研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)NAFLD和肝細(xì)胞癌(HCC)之間的聯(lián)系已經(jīng)得到很好的確認(rèn),而且還與肝外的癌癥(包括結(jié)直腸癌和乳腺癌)有關(guān)。
第一作者,韓國首爾蔚山大學(xué)牙山醫(yī)學(xué)中心健康篩查和促進中心的Gi-AeKim說:“NAFLD是一個非常重要的多系統(tǒng)疾病。“盡管與HCC發(fā)展密切相關(guān),但對NAFLD與其他肝外腫瘤發(fā)生的關(guān)系卻沒有給予足夠的重視,我們的研究提出了NAFLD與肝外腫瘤相關(guān)的統(tǒng)計學(xué)證據(jù),我們希望通過這項研究來提高對肝癌的認(rèn)識。NAFLD可能具有導(dǎo)致癌癥的潛力。”
這項回顧性研究評估了2004年9月至2005年12月期間接受健康檢查的近26,000名韓國人的記錄,在檢查一年內(nèi)沒有癌癥診斷,平均隨訪7.5年。
數(shù)據(jù)顯示,該研究中有8,721(33.6%)的個體被診斷為NAFLD,該組的癌癥發(fā)病率比非NAFLD組高32%。一旦調(diào)整了人口統(tǒng)計學(xué)和代謝因素的數(shù)據(jù),特定癌癥的重大風(fēng)險就顯現(xiàn)出來了。具體而言,NAFLD患者發(fā)生HCC的可能性是16.73倍,發(fā)展為結(jié)腸直腸癌的可能性是正常男性的兩倍,而發(fā)展為乳腺癌的可能性幾乎是正常女性的兩倍。
兩項肝纖維化指標(biāo),NAFLD纖維化評分(NFS)和FIB-4評分的高分也與所有癌癥,特別是HCC的高風(fēng)險相關(guān)。高NFS分?jǐn)?shù)顯示風(fēng)險增加87%,高FIB-4分?jǐn)?shù)增加風(fēng)險74%。這些分?jǐn)?shù)特別是作為癌癥和HCC的預(yù)測指標(biāo)。
韓國首爾蔚山醫(yī)科大學(xué)牙山醫(yī)學(xué)中心峨山肝病中心消化內(nèi)科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士HanChuLee指出:“我們的研究結(jié)果提示NAFLD患者需要多學(xué)科評估關(guān)注癌癥的發(fā)展,需要進一步的研究來明確NAFLD患者中哪些高危人群發(fā)生特定癌癥(包括HCC,結(jié)腸直腸癌和乳腺癌)的風(fēng)險更高,我們應(yīng)該更加關(guān)注癌癥NAFLD在臨床實踐中的潛力。”
丹麥奧胡斯市奧胡斯大學(xué)醫(yī)院肝病與消化內(nèi)科和臨床流行病學(xué)系的PeterJepsen博士及其合著者在一篇隨刊社論中增加了觀點。“NAFLD可能成為許多國家最流行的肝臟疾病,但臨床醫(yī)生正在努力確定為什么他們應(yīng)該關(guān)心NAFLD,它只是一個旁觀者-代謝綜合征導(dǎo)致心血管疾病的一種表現(xiàn),或者它本身是一種肝病嗎?”
Jepsen博士的結(jié)論是,盡管存在一些未解決的問題,但Kim等人的韓國隊列研究提供了有關(guān)NAFLD與癌癥風(fēng)險之間關(guān)系的相關(guān)和有效信息,以及與HCC密切相關(guān)的確切證據(jù)。
用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價: ¥100供人體注射或輸液前皮膚消毒使用。
健客價: ¥5適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥440用于結(jié)腸癌輔助化療、結(jié)直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥2451.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價: ¥35適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥110主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥43絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥58用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復(fù)發(fā)、擴散和轉(zhuǎn)移。
健客價: ¥12中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價: ¥32扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥125適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥159適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥6651.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥118適用于皮膚清潔消毒。
健客價: ¥5絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價: ¥72破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥1101、治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價: ¥39輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、毒物、化學(xué)物質(zhì)和酒精引起的肝損傷等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感。
健客價: ¥66主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥701、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價: ¥142本品用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價: ¥128主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。適用于直結(jié)腸癌、晚期大腸癌、晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌、胃腸道癌、轉(zhuǎn)移性頭頸部癌、食管癌、乳腺癌等。
健客價: ¥98用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥107