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服用高劑量維生素B會增加肺癌風(fēng)險

摘要:基于單次研究而改變?nèi)说男袨榱?xí)慣是非常危險的。Brasky的研究雖然很有趣,但并不是結(jié)論性的。即使你很認(rèn)真對待這個研究成果,也不代表你就應(yīng)該停止服用維生素B12。戒煙才是更好的選擇。

商家經(jīng)常以提升能量為噱頭推銷維生素B族保健品。但是發(fā)表《臨床腫瘤學(xué)期刊》的一項新研究認(rèn)為,煙民應(yīng)該避免服用維生素B。目前,每年至少有600萬人因吸煙而死亡。這項研究表明,吸煙的男性服用大量維生素B6或者B12會顯著增加肺癌風(fēng)險。

該研究發(fā)現(xiàn),服用高劑量的維生素B6(平均每天服用20mg以上持續(xù)10年)會使男性煙民患肺癌的風(fēng)險增加30%,而他們本身患肺癌的風(fēng)險已經(jīng)很高。如果每天服用B12超過55mg,持續(xù)10年以上,那么男性煙民患肺癌的風(fēng)險增加40%。吸煙是導(dǎo)致肺癌最主要的原因,所以如果該研究結(jié)果得到進(jìn)一步證實的話,那么服用過量的維生素B6或者B12簡直是火上澆油。

這些患肺癌風(fēng)險增加的男性所服用的維生素B6或者B12的量比典型的復(fù)合維生素要高得多。復(fù)合維生素只含有推薦膳食劑量(RDA),相當(dāng)于防止維生素缺乏所需要的量。但是這些患肺癌風(fēng)險增加的男性所服用的維生素量遠(yuǎn)超RDA,維生素B6是15倍,維生素B12是20倍。雖然維生素B對身體非常重要,它們能夠幫助生成新的DNA和修復(fù)現(xiàn)有的DNA,但是它們也會與一些導(dǎo)致肺癌擴散的途徑相互作用。

俄亥俄州立大學(xué)綜合癌癥中心的TheodoreBrasky說:“如果這個途徑受到干擾,就會造成后果。”

長期以來,研究人員一直在關(guān)注維生素B過少的后果。比如,孕婦缺少葉酸(維生素B9)會導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良。人們對過量服用維生素B并沒有什么擔(dān)憂。與維生素A或者D不同,這兩種維生素會存儲在脂肪中造成嚴(yán)重的后果,維生素B是水溶性的。在最壞的情況下,喜歡維生素的美國人認(rèn)為維生素會通過尿液排出去。

2009和2010年的一些研究表明,其中包括臨床試驗,表明維生素B具有潛在的危害性,尤其會導(dǎo)致肺癌。但是這些研究的結(jié)果并不確鑿。臨床研究最初想要弄清楚維生素B6,B9和B12對心臟病的影響,既考慮單獨也考慮共同的情況。研究人員在分析長期數(shù)據(jù)時發(fā)現(xiàn)同時服用B9和B12的患者患肺癌的風(fēng)險升高。研究人員沒有區(qū)分男性和女性,而且他們也無法確定到底是B9、B12還是兩者共同導(dǎo)致這種結(jié)果。但是這些研究啟發(fā)Brasky和他的同事從SEER(監(jiān)視、流行病學(xué)和最終結(jié)果)腫瘤登記數(shù)據(jù)庫獲取信息和數(shù)據(jù)。

SEER數(shù)據(jù)庫于1973年建立,它收集和發(fā)布全美國與癌癥發(fā)病率和存活率相關(guān)的數(shù)據(jù)。Brasky和同事根據(jù)維生素與生活方式(VITAL)研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,該研究的目的是確定補充劑對癌癥風(fēng)險的作用,無論好與壞。

Brasky說:“這個研究被設(shè)計的目的就是用于回答這個問題。”

VITAL的受測者們填寫調(diào)查問卷,這些問卷深入探究了他們的膳食補充劑習(xí)慣,包括復(fù)合維生素劑、礦物質(zhì)(鈣和鎂等)、非維生素非礦物質(zhì)補充劑,比如黑升麻、高麗參、銀杏等。他們還詢問的關(guān)于劑量的問題,因此能夠得到超過10年的平均日服用劑量。所以,如果受測者每天服用含有10毫克B6的復(fù)合維生素劑,但是只服用了一年,那么在這項研究中則被認(rèn)為是平均每天服用1毫克。

復(fù)合維生素劑與風(fēng)險無關(guān),而單種補充劑則與風(fēng)險相關(guān),因為后者的含量常常遠(yuǎn)超RDA標(biāo)準(zhǔn)。更高劑量的維生素B6和B12似乎與男性煙民患肺癌風(fēng)險增加相關(guān)。

關(guān)于這項研究有一些說明。首先,該研究只關(guān)注50至76歲之間的個體,也就是說不確定這種效應(yīng)是否適用于年輕人。而且這只是一項觀測性研究,受測者自己報告自己的習(xí)慣,所以我們必須考慮到他們可能過高或過低估計了自己服用補充劑的量。雖然總共有8種維生素B,但是該研究只發(fā)現(xiàn)維生素B6和B12與肺癌風(fēng)險之間存在相關(guān)性,而且這種作用僅僅適用于男性煙民。這8種維生素B分別是:B1(硫胺素),B2(核黃素),B3(煙酸),B5(泛酸),B6(吡哆醇),B7(生物素),B9(葉酸),B12(鈷胺素)。這種風(fēng)險沒有出現(xiàn)在非煙民、已戒煙煙民、只服用低劑量維生素B6和B12的男性、以及女性身上。

這不是首次研究發(fā)現(xiàn)肺癌風(fēng)險與維生素B12之間的分布不均衡。早期的研究發(fā)現(xiàn),過量攝入B12會導(dǎo)致肺癌風(fēng)險輕微上升,研究基于維生素在血清中的含量。當(dāng)研究人員根據(jù)性別對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行區(qū)分,他們發(fā)現(xiàn)風(fēng)險只存在于男性身上。

Brasky說:“我們推測,性激素在相同通路調(diào)節(jié)中起到重要作用。我們了解到,雌性激素具有保護(hù)作用,而過多的睪丸素則有害,所以男性似乎承擔(dān)的風(fēng)險更高。”

基于單次研究而改變?nèi)说男袨榱?xí)慣是非常危險的。Brasky的研究雖然很有趣,但并不是結(jié)論性的。即使你很認(rèn)真對待這個研究成果,也不代表你就應(yīng)該停止服用維生素B12。戒煙才是更好的選擇。

除非你缺乏維生素,比如克羅恩氏病患者、乳糜瀉患者、素食者、老年人等,大部分人不需要服用維生素B補充劑。這些研究表明,水溶性不代表它不會以某種“陰險”的方式傷害我們。所以,你為了保險起見而服用的補充劑對你的危害不僅僅是浪費金錢,甚至可能使你生病。

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