最近,來自美國幾所主要大學(xué)和俄羅斯ITMO大學(xué)的研究人員,在肺癌細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)了一些新的驅(qū)動突變(drivermutations),可能用于基因靶向治療和免疫治療。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在最新一期的《NatureGenetics》雜志。
在超過1000名肺癌或鱗狀細(xì)胞癌患者中,研究者對他們的腫瘤外顯子組序列進行研究發(fā)現(xiàn),兩種常見肺癌亞型都含有體細(xì)胞突變和抗原特性,這可能會用于靶向治療或免疫治療。
美國和俄羅斯的研究人員在《NatureGenetics》中聲稱,他們對660名肺癌患者和484名鱗狀細(xì)胞癌患者進行了腫瘤樣本和正常樣本外顯子組測序,基于陣列的拷貝數(shù)型分析和免疫原性預(yù)測。
在這個過程中,該團隊檢測到了很多顯著突變基因,但只有極少數(shù)突變基因在兩個肺癌亞型中重復(fù)出現(xiàn)。這表明靶向的治療需要隨著亞型的不同而改變。每個腫瘤亞型中大約一半腫瘤會表達幾種不同的抗原決定簇,而這些抗原決定簇有利于免疫治療。
JoshuaCampbell在一份報告中說,他們已經(jīng)確認(rèn)了幾種不同的復(fù)發(fā)突變。這些突變可能會被免疫系統(tǒng)識別,因此他們將可能是腫瘤疫苗強有力的“候選人”。
Campbell和同事利用安捷倫SureSelect外顯子組包來捕獲腫瘤和正常肺癌樣本的蛋白質(zhì)編碼區(qū)域,然后通過Illumina雙末端配對序列進行測序。他們使用統(tǒng)計方法檢測潛在的癌癥“司機”突變(drivermutations),并通過比對正常樣本數(shù)據(jù)和近3000名正常外顯子組來過濾“乘客”突變(passengermutations)。
結(jié)果表明兩個癌癥亞型之間的顯著突變基因譜不同,每種亞型都含有與吸煙有關(guān)的突變標(biāo)記(mutationsignatures)。
Campbell說:“我們需要進一步研究是什么導(dǎo)致基因突變,這種突變會導(dǎo)致某種細(xì)胞不受控制地生長,而對另一種細(xì)胞無影響。這方面的知識將幫助我們更好地理解腫瘤生長的分子通路,并幫助我們設(shè)計出更好的藥物。”
該團隊發(fā)現(xiàn)肺癌中高突變的38個基因,這其中包括PPP3CA,DOT1L和FTSJD1等疾病的以往研究中未曾發(fā)現(xiàn)的幾個突變基因。對于肺鱗狀細(xì)胞癌,他們發(fā)現(xiàn)了20種顯著突變基因,包括RASA1。在此之前,一直沒有人發(fā)現(xiàn)RASA1與這種亞型之間的聯(lián)系。
11處局部放大峰和13處局部刪除峰表明,兩種肺癌亞型都發(fā)現(xiàn)了六種顯著突變基因。但是大多數(shù)峰都是特定于某一個腫瘤亞型的。
在過去的研究中,受體酪氨酸激酶突變在肺癌中非常普遍。但是研究人員發(fā)現(xiàn),在沒有酪氨酸激酶受體改變的腫瘤亞型中,基因如SOS1,VAV1,RASA1和ARHGAP35突變會非常普遍。
總體而言,鱗狀細(xì)胞癌與身體其他部位的癌,如膀胱癌,吸煙相關(guān)的上皮癌,以及頭頸部鱗狀細(xì)胞癌共享更多的分子特征。
最后,該團隊在47%的肺癌和53%的鱗狀細(xì)胞癌中,發(fā)現(xiàn)了五個抗原決定簇。
Campbell說:“一些高復(fù)發(fā)的基因突變可以產(chǎn)生抗原決定簇,未來的研究可能會進一步揭開免疫抑制劑和個性化疫苗的臨床表現(xiàn)與這些抗原決定簇之間的關(guān)系。”
破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥32本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價: ¥2490抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥44抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥221、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價: ¥1421.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥118培元固本,補益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機體免疫功能。
健客價: ¥136適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價: ¥32主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥22破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價: ¥110活血化瘀、軟堅散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥88用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。
健客價: ¥253扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥125活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價: ¥83消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價: ¥92抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥85祛邪散結(jié)。用于氣虛痰瘀所致的中晚期肺癌化療的輔助治療。
健客價: ¥253消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價: ¥59乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價: ¥31抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥165抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價: ¥58抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥50益氣養(yǎng)血,清熱解毒,理氣化瘀。用于氣血兩虛證原發(fā)性肺癌化療者,癥見神疲乏力、少氣懶言、頭昏眼花、食欲不振、氣短自汗、咳嗽、疼痛。
健客價: ¥190抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥77