介入治療--神奇之處，不可不知？

2018-01-11 來(lái)源：中美腫瘤會(huì)診中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由于化療栓塞，病人可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理，1周后均可好轉(zhuǎn)。

　　介入治療的方法使癌癥走向“輝煌”，隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，對(duì)于治療肝癌的辦法也已經(jīng)有了新的改善，現(xiàn)在我們主要通過(guò)肝癌的介入治療法對(duì)肝癌進(jìn)行治療，而介入治療主要是在X線電視、CT、B超引導(dǎo)下，將特制的穿刺針、導(dǎo)管插入肝臟的腫瘤區(qū)進(jìn)行診斷及治療的一種方法。取得了較多的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此發(fā)展很快，目前已成為治療肝癌的有效手段。

　　下列肝癌病人均可行肝癌介入治療：

　　(1)各種原因認(rèn)為不能手術(shù)切除的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，或者病人不愿手術(shù)的小肝癌。

　　(2)作為手術(shù)前的準(zhǔn)備，通過(guò)介入治療，使肝癌縮小，使手術(shù)容易切除，另外介入后可減少腫瘤的擴(kuò)散和復(fù)發(fā)。

　　(3)肝癌切除不徹底者，術(shù)后復(fù)發(fā)或其他方法治療失敗的病人。

　　(4)肝癌病灶不破裂出血。

　　(5)肝腎功能無(wú)嚴(yán)重?fù)p害。

　　(6)無(wú)嚴(yán)重的黃疸及腹水的病人。

　　(7)病人全身情況良好，無(wú)嚴(yán)重的出血性疾病。

　　由于科學(xué)技術(shù)的提高，介入用的導(dǎo)管、導(dǎo)絲、穿刺針等有了較大的改進(jìn)，加之人們對(duì)肝癌的研究及認(rèn)識(shí)較多，因此治療方法較多。如肝動(dòng)脈插管化療、熱化療、肝動(dòng)脈插管栓塞、熱栓塞、經(jīng)皮穿刺無(wú)水酒精注射術(shù)、經(jīng)皮穿刺碘油加化療藥物注射術(shù)、肝癌同位素導(dǎo)向治療等。

　　介入治療有效是由于肝癌的供血特點(diǎn)決定的。正常情況下肝臟由肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈供血，其中門(mén)靜脈供血占75%～80%，肝動(dòng)脈供血占20%～25%。肝癌的供血恰恰相反，肝癌90%～95%以上是肝動(dòng)脈供血，門(mén)靜脈供血極少。這就為治療帶來(lái)了方便。

　　通過(guò)肝動(dòng)脈插管可使藥物直接進(jìn)入肝癌組織，提高局部的藥物濃度，對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行殺傷。另外應(yīng)用一些栓塞物質(zhì)如碘油、明膠海綿等對(duì)肝癌的供血?jiǎng)用}進(jìn)行栓堵，切斷其營(yíng)養(yǎng)作用，腫瘤組織會(huì)壞死，從而達(dá)到治療的目的。

　　北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院東院區(qū)（京東中美醫(yī)院腫瘤科）張志斌醫(yī)師介紹，介入術(shù)后病人的觀察及護(hù)理是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，術(shù)后病人穿刺一側(cè)的下肢制動(dòng)24小時(shí)，為便于觀察可禁飲食6～12小時(shí);密切觀察病人的呼吸、血壓、脈搏等變化;刀口有無(wú)滲血;注意小便的量及顏色;術(shù)后補(bǔ)液及抗生素預(yù)防感染治療3～5天。

　　由于化療栓塞，病人可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理，1周后均可好轉(zhuǎn)。術(shù)后病人復(fù)查肝功、腎功、血常規(guī)等，并注意各項(xiàng)指標(biāo)的變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后積極處理。