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滾蛋吧!腫瘤君 不靠骨髓移植 自主研發(fā)療法治愈白血病

2018-01-08 來(lái)源:轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:因該項(xiàng)技術(shù)在試驗(yàn)階段,目前正在招募適合的志愿者,CAR-T治療費(fèi)用為零。將來(lái)轉(zhuǎn)向市場(chǎng)后,該技術(shù)的費(fèi)用雖然目前暫時(shí)無(wú)法確定,但肯定低于骨髓移植。

   提及白血病,要治愈,只有骨髓移植這條路。似乎,這個(gè)觀念已經(jīng)深入人心。而第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院生物治療中心與血液科聯(lián)合運(yùn)用CAR-T療法成功治愈一位白血病患者,這意味著治療白血病又多了一種新的方法。不但如此,今后,CAR-T療法還將運(yùn)用到直腸癌、胰腺癌、肺癌等多個(gè)癌癥治療領(lǐng)域。

 
  CAR-T細(xì)胞20天,腫瘤群滾蛋!
 
  今年46歲的羅方(化名),家住涪陵,她和老公都是老實(shí)巴交的農(nóng)民。2013年,羅方高燒不退,在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院檢查未果,最后在西南醫(yī)院血液科被確診為急性白血病。
 
  急性白血病治愈的方法,在當(dāng)時(shí),只有骨髓移植這條路。但是,他們沒有這么多錢。于是,他們只能選擇化療。但白血病用化療,只能緩解不可根治?;?,副作用大,并且癌細(xì)胞不會(huì)被徹底清除,總是殘留著,過一段時(shí)間又多起來(lái),需要下一次化療。
 
  “放棄吧,我不治了。”最后一次化療的時(shí)候,羅方拉著丈夫的手說。然而,羅方并沒想到,奇跡,即將在她身上發(fā)生。
 
  2015年6月,西南醫(yī)院生物治療中心自主研發(fā)的CAR-T技術(shù)趨向成熟,他們需要一位臨床志愿者。羅方的病情在各方面都很適合。醫(yī)生告訴羅方,他們會(huì)從她的身體里抽50毫升血液,然后改造血液里的細(xì)胞,生成CAR-T細(xì)胞,隨后再把CAR-T細(xì)胞輸回她體內(nèi)。血液里的CAR-T細(xì)胞會(huì)成為“狙擊手”,專門消滅她身上的癌細(xì)胞,直到所有的癌細(xì)胞被消滅完。
 
  6月27日,醫(yī)生們從羅方身上抽取50毫升血液,進(jìn)行“改造”,然后于7月7日、7月8日、7月9日分三次注射回張芳體內(nèi)。劑量分別是,第一次10%,第二次30%,第三次才送回剩下了60%。同時(shí),醫(yī)生們還準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的副作用的藥物。
 
  7月27日,醫(yī)生告訴羅方,檢查結(jié)果是:體內(nèi)的癌細(xì)胞已經(jīng)完全消失,已經(jīng)可以出院了。從輸入CAR-T細(xì)胞的血液再到癌細(xì)胞消失,只用了20天時(shí)間。昨日,羅方再次回到西南醫(yī)院血液科復(fù)查,因?yàn)榛熞呀?jīng)掉光的頭發(fā),已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)了很多,目前情況良好。
 
  揭開CAR-T細(xì)胞的神秘面紗
 
  治愈羅方的“功臣”CAR-T細(xì)胞到底是什么?西南醫(yī)院生物治療中心研發(fā)人員楊智介紹,CAR-T細(xì)胞全稱是ChimericAntigenReceptorT-CellImmunotherapy,嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法。這是一個(gè)理念其實(shí)出現(xiàn)多年,但是近幾年才被改良使用到臨床上的新型細(xì)胞療法。和其它免疫療法類似,基本原理就是利用病人自身的免疫細(xì)胞來(lái)清除癌細(xì)胞,但是不同的是,這是一種細(xì)胞療法,而不是一種藥。
 
  西南醫(yī)院生物治療中心主任錢程教授告訴記者,在2014年第56屆美國(guó)血液學(xué)年會(huì)上,Juno、諾華等研究機(jī)構(gòu)曾公布了其CAR-T細(xì)胞治療技術(shù)在惡性血液疾病中突破性的治療成果,其中,治療成人復(fù)發(fā)難治急性淋巴細(xì)胞白血病的完全緩解率達(dá)到了89%,治療兒童復(fù)發(fā)難治急性淋巴細(xì)胞白血病的緩解率更是高達(dá)92%。美國(guó)國(guó)立癌癥研究所醫(yī)學(xué)專家評(píng)論:“CAR-T細(xì)胞治療比任何正在研究的其他免疫療法都更有效!”
 
  錢教授表示,此次和血液科血液科主任陳潔平教授合作,成功完成的第一例CAR-T細(xì)胞治療,完全立足于醫(yī)院自己的技術(shù),從靶點(diǎn)的設(shè)計(jì),到T細(xì)胞的修飾擴(kuò)增,全部由西南醫(yī)院生物治療中心自主研發(fā),全程質(zhì)控,保證了細(xì)胞的質(zhì)量和療效。
 
  目前西南醫(yī)院研發(fā)的該項(xiàng)技術(shù)還受到病種限制,比如本次成功的白血病案例,也并非所有類型白血病都可以采用此種方法進(jìn)行治療,目前所發(fā)現(xiàn)的靶點(diǎn),只針對(duì)淋巴性白血病患者。
 
  因該項(xiàng)技術(shù)在試驗(yàn)階段,目前正在招募適合的志愿者,CAR-T治療費(fèi)用為零。將來(lái)轉(zhuǎn)向市場(chǎng)后,該技術(shù)的費(fèi)用雖然目前暫時(shí)無(wú)法確定,但肯定低于骨髓移植。
 
  錢程告訴記者,在接下來(lái)的試驗(yàn)里,他們將總結(jié)此次成功的經(jīng)驗(yàn),研發(fā)靶向其他惡性腫瘤的CAR-T細(xì)胞,進(jìn)一步提升CAR-T細(xì)胞的有效性和續(xù)存能力,西南醫(yī)院生物治療中心除開展治療白血病的CAR-T細(xì)胞外,還將開展治療結(jié)直腸癌、胰腺癌、肺癌和乳腺癌的CAR-T細(xì)胞臨床試驗(yàn)。
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