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不要誘導(dǎo)患者去傾訴

摘要:以前是強(qiáng)調(diào)“傾訴”,現(xiàn)在不主張誘導(dǎo)患者去傾訴!因?yàn)檫@個(gè)傾訴往往會(huì)使患者陷入對(duì)癌癥惡果的無限聯(lián)想,往往再次導(dǎo)致患者陷入恐慌(危機(jī))不可自拔。

   一般認(rèn)為,自然災(zāi)害或?yàn)?zāi)難等引起的心理危機(jī)越早處理越好。并有著名的“72小時(shí)黃金定律”,指出3天內(nèi)及時(shí)處理最好,否則后果將加劇。越拖延,結(jié)果越糟糕。但是,在癌癥臨床治療中,72小時(shí)黃金定律似乎并不重要。因?yàn)榕c自然災(zāi)難不同,那些災(zāi)難往往是眼前已經(jīng)看見的、無法回避的事實(shí)。但是生了癌癥,這時(shí)候絕大多數(shù)當(dāng)事人通常還存在僥幸心理,回避這一問題。此時(shí),貿(mào)然捅破有可能結(jié)果適得其反。

 
  此外,美國(guó)紐約州立大學(xué)馬克·西里等人報(bào)告說:他們?cè)?·11事件2年后,對(duì)經(jīng)歷了這一事件的人們進(jìn)行了心理危機(jī)后的調(diào)查分析,以了解這次恐怖襲擊對(duì)他們身心的長(zhǎng)期影響。
 
  研究發(fā)現(xiàn):選擇傾訴和選擇不傾訴的兩種人群相比較,選擇不傾訴的人心理恢復(fù)情況更好些。西里認(rèn)為,這一研究結(jié)果表明:認(rèn)為治療心理創(chuàng)傷一定需要誘導(dǎo)傾訴的觀點(diǎn)可能并不全面。因此,他們強(qiáng)調(diào):對(duì)于部分當(dāng)事人來說,也許不傾訴是更好的選擇。心理治療的關(guān)鍵是根據(jù)各人特點(diǎn)制訂不同的治療方案。西里說:“我們應(yīng)該記住,每個(gè)人處理事情的方式各不相同。”
 
  對(duì)癌癥患者的心理危機(jī)干預(yù),我們贊同美國(guó)專家的觀點(diǎn)。我們的經(jīng)驗(yàn)明確提示:在癌癥臨床治療中,我們不主張去誘導(dǎo)患者傾訴!因?yàn)閮A訴往往會(huì)勾起痛苦及悲哀的回憶,就像我們臨床上盡量避免跟患者直接談“癌”字一樣。因?yàn)檫@個(gè)字常會(huì)使患者進(jìn)一步進(jìn)入恐懼狀態(tài)。
 
  所以,以前是強(qiáng)調(diào)“傾訴”,現(xiàn)在不主張誘導(dǎo)患者去傾訴!因?yàn)檫@個(gè)傾訴往往會(huì)使患者陷入對(duì)癌癥惡果的無限聯(lián)想,往往再次導(dǎo)致患者陷入恐慌(危機(jī))不可自拔。
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