骨髓瘤（MM）是一種惡性漿細(xì)胞病，分為單發(fā)和多發(fā)性，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種，稱為漿細(xì)胞骨髓瘤、漿細(xì)胞瘤。

　　其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈（M蛋白）過度生成，極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。多發(fā)性骨髓瘤較為常見，常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害等并發(fā)癥。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。發(fā)病率估計(jì)為2～3/10萬，男女比例約在2：1，大多患者年齡在40歲以上。

　　治療措施

　?。ㄒ唬┗熞话悴捎酶鞣N聯(lián)合化療方案，初治病人可以選用各方案；在化療取得完全緩解后，用VCAP、MEPP方案。

　?。ǘ?duì)癥治療

　　1、感染細(xì)菌感染，應(yīng)選用抗生素。

　　2、高鈣血癥增加補(bǔ)液量，多飲水使尿量每日>2000ml，促進(jìn)鈣的排泄。

　　3、高尿酸血癥大量補(bǔ)液，口服或靜脈注射碳酸氫鈉，別呤醇100ml/次。

　　4、貧血可運(yùn)用雄性激素。

　　5、腎功能衰竭。

　?。ㄈ┓派渲委熌苁鼓[塊消失，解除局部疼痛，照射200-300cGy骨痛可以減輕。

　?。ㄋ模└蓴_素大劑量α-干擾素能抑制骨髓細(xì)胞瘤的增值。臨床應(yīng)用干擾素聯(lián)合化療的方法治療本病，能提高化療化療的完全緩解率。用法：（3～5）×10，6單位皮下注射，每周3次，用4－6周。

　　生物免疫治療

　　生物免疫治療對(duì)多發(fā)性骨髓瘤晚期患者身體無傷害無毒副作用，它屬于自體免疫細(xì)胞技術(shù)，通過一定的生物技術(shù)在高標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)培養(yǎng)出DC免疫細(xì)胞和CIK腫瘤殺傷細(xì)胞，然后采用獨(dú)特的雙養(yǎng)雙輸法，對(duì)DC、CIK細(xì)胞雙培養(yǎng)、雙回輸，結(jié)合為一體后回輸患者體內(nèi)，直接殺傷癌細(xì)胞并重建自體免疫系統(tǒng)的治療方法。

　　生物免疫治療主要是利用DC和CIK這兩種細(xì)胞共同作用對(duì)付癌癥細(xì)胞。樹突狀細(xì)胞(DC)就像“雷達(dá)”，能主動(dòng)搜索、識(shí)別癌細(xì)胞；具有細(xì)胞誘導(dǎo)功能的殺傷細(xì)胞(CIK)像“導(dǎo)彈”，能精確地殺傷癌細(xì)胞，而不損傷任何正常組織，在有效地殺滅腫瘤組織同時(shí)也提升機(jī)體免疫力。

　　中醫(yī)治療

　　多發(fā)性骨髓瘤在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱謂不一。在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，中醫(yī)學(xué)類似于“骨痹”、“骨蝕”等。由于古今認(rèn)識(shí)的差異以及多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)的多樣化，至今中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)尚不夠統(tǒng)一，綜合諸醫(yī)家的論述，一般認(rèn)識(shí)本病的發(fā)生主要與外邪侵犯，過勞傷腎，先天稟賦不足等因素有關(guān)。

　　多發(fā)性骨髓瘤的中醫(yī)療法效果是最好的，常見于外邪侵犯，內(nèi)搏于骨。寒濕熱毒之侵犯人體，由淺入深，內(nèi)搏于骨，結(jié)聚圍絡(luò)而成；腎氣虛衰，骨髓至虛。先天不足或過勞傷腎，以致腎氣虛衰，腎精虧耗，腎主骨生髓，腎虛則骨病。

　　飲食療法

　　【宜】

　　1、多發(fā)性骨髓瘤飲食宜清淡，宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海帶、紫菜、淡菜、海蛤、裙帶菜、杏仁、桃仁、李。2.骨痛宜吃龜板、鱉肉、穿山甲、牡蠣、蟹、蝦、核桃。3.脾臟腫大宜吃甲魚、泥鰍、海鰻、毛蚶、海帶、裙帶菜。4.貧血宜吃豬肝、香菇、芝麻、蜂乳、黃魚、花生、海參、鯇魚、鮑魚。

　　【忌】

　　1、忌煙酒及辛辣刺激食物。2.忌霉變、腌制、油煎、肥膩食物。3.忌羊肉、鵝肉、豬頭肉等發(fā)物。

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