4月9日“國際護(hù)胃日”之際，浙江省中醫(yī)院副院長、知名胃腸外科專家程向東主任醫(yī)師在接受浙江在線記者采訪時(shí)提醒：早發(fā)現(xiàn)、早治療是胃癌防治的關(guān)鍵，尤其高精度胃鏡的出現(xiàn)更是將胃癌的明確診斷提前數(shù)個(gè)周期。建議40歲以上的人應(yīng)該每年至少做一次胃鏡檢查。

　　胃癌發(fā)病譜沒有明顯變化，胃鏡是早發(fā)現(xiàn)的重要方式之一

　　程向東主任醫(yī)師是浙江省抗癌協(xié)會(huì)胃癌專業(yè)委員會(huì)委員，是浙江省乃至全國知名的腫瘤治療專家。他告訴記者，胃癌的發(fā)病率其實(shí)是和人的生活水平密切相關(guān)的疾病。

　　“以往，國人生活水平不高，冰箱的使用率也不高，人們喜歡用鹽腌制食品以便保存，而腌制的食品中亞硝酸含量非常高，這是一種高度致癌物質(zhì)。”程向東解釋說。

　　“之后，隨著國民生活水平的提高，特別是冰箱的普及，新鮮食品增加，人們的飲食方式發(fā)生了根本性變化。加上居民對(duì)高鹽飲食危害的認(rèn)識(shí)，近幾年來，發(fā)病率呈現(xiàn)穩(wěn)中有降的趨勢(shì)，從之前的十萬分之四十幾降至目前的十萬分之三十幾。”

　　“另一方面，胃癌的早、中、晚三期發(fā)病譜并沒有明顯變化，也就是三期胃癌構(gòu)成比沒變。由于胃癌早期診斷率不高，很多人一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已是晚期，非?？上А?rdquo;

　　“這點(diǎn)我們必須跟鄰國日本、韓國好好學(xué)習(xí)。”程向東解釋說，當(dāng)年日本也曾是一個(gè)胃癌發(fā)病率極高的國家，為此非常重視胃癌的普查，一些小診所都有胃鏡這樣的設(shè)備，市民想做個(gè)胃鏡非常方便。在韓國，胃鏡是一項(xiàng)強(qiáng)制檢查的項(xiàng)目，也有效遏制了胃癌的進(jìn)展。

　　“而在我國，經(jīng)常做胃鏡在目前這還是不可想象的事情。當(dāng)然，這和我國胃癌發(fā)病地域差異大以及居民對(duì)胃鏡的認(rèn)識(shí)和接受度有關(guān)。很多人認(rèn)為，胃鏡只是胃癌病人才必須要做的檢查。自己的胃很健康甚至只有普通胃炎，無需做胃鏡。”程向東建議，超過40歲的人群，最好每年都做一次胃鏡檢查。

　　胃鏡檢查只需2-3分鐘，還有無痛胃鏡可選擇

　　胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況，更可通過對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查，以進(jìn)一步明確診斷，是上消化道病變的首選檢查方法。

　　“操作簡(jiǎn)便、擴(kuò)展視野、安全衛(wèi)生、舒適自如等優(yōu)點(diǎn)大大提高了胃癌等消化道疾病診斷檢出率。”程向東主任醫(yī)師說。

　　“首先，患者不要恐懼胃鏡，現(xiàn)在的胃鏡設(shè)備軟管都很細(xì)，設(shè)計(jì)的很科學(xué)，從口進(jìn)去基本沒有任何不舒適；更重要的是，像浙江省中醫(yī)院都配備有操作規(guī)范、熟練的胃鏡檢查團(tuán)體。”

　　“胃鏡檢查的時(shí)間也很短，一般只需要2-3分鐘即可，最長不會(huì)超過5分鐘。醫(yī)生除了會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)作出胃部病變判斷外，更可連續(xù)取出不同病變部位的胃黏膜組織以備活檢，作出精確診斷。”

　　“如果說，一些人還是會(huì)對(duì)胃鏡存在排斥心理的話，有一種無痛胃鏡可供選擇。患者只需小睡一會(huì)，即可完成胃鏡檢查。”程向東主任醫(yī)師說。

　　程向東防癌6字訣：“不要拖”、“莫恐懼”

　　對(duì)于胃癌的預(yù)防，程向東主任醫(yī)師反復(fù)向記者提及三個(gè)字：“不要拖！”

　　他說，和所有的疾病一樣，早發(fā)現(xiàn)、早就診，是爭(zhēng)取好的療效甚至痊愈的關(guān)鍵。

　　“如果平時(shí)感覺胃部不舒服，比如惡心、泛酸、胃脹、胃痛等癥狀就要及早去醫(yī)院就診。”程向東主任醫(yī)師說，千萬不要自行亂服胃藥，必須在專業(yè)胃腸專科醫(yī)生診斷清楚的情況下再實(shí)行治療方案，否則會(huì)掩蓋病情，貽誤治療時(shí)機(jī)。

　　“就拿胃病患者平時(shí)服用較多的‘金奧康’這種胃藥來講，它既可以用來治療良性的胃部疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病，也可以用來抑制惡性胃腸道腫瘤。”程向東主任醫(yī)師說：“本來是個(gè)好藥，但如果患者未在明確診斷情況下自行服用，假如患的是惡性腫瘤的話，其癥狀被掩蓋，后果就嚴(yán)重了。因?yàn)?，胃癌并無特異性的癥狀。”

　　另外，也提醒一些胃部“不舒服”患者，千萬不要因?yàn)?ldquo;諱疾忌胃鏡”，而自行吃藥解決；還有一些吃了很多年胃藥仍不見好轉(zhuǎn)的“老胃病”患者，也要提高警惕，抓緊到有胃鏡等檢查資質(zhì)的醫(yī)院去做準(zhǔn)確判斷，因?yàn)橐恍┻w延不愈的胃病往往也是胃癌這個(gè)“超級(jí)壞蛋”青睞的對(duì)象。

　　程向東主任醫(yī)師還提醒患者，日常要注意以下幾個(gè)胃癌的高發(fā)因素：

　　首先，注意戒除高鹽飲食的習(xí)慣，尤其不要多吃咸菜、隔夜菜、腌制食品等亞硝酸鹽含量豐富的食物；

　　其次，注意癌前病變的預(yù)防，比如，針對(duì)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)的“胃粘膜異常增生”要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生及時(shí)作出處理；

　　第三是，避免細(xì)菌感染，由于幽門螺桿菌與胃癌關(guān)系密切，在平時(shí)體檢中，如果發(fā)現(xiàn)該細(xì)菌，要及時(shí)做胃鏡進(jìn)一步檢查。

　　分期轉(zhuǎn)化，大大提高了胃癌患者生存率和生活質(zhì)量

　　“其實(shí)，即便被診斷為胃癌，也并非是世界末日。首先不要恐懼，只要積極配合醫(yī)生治療，胃癌完全是可防、可控、可治的。”程向東主任醫(yī)師這樣告訴患者。

　　首先，消化內(nèi)科專家會(huì)根據(jù)胃癌的病變階段，判斷治療是用藥物、胃內(nèi)鏡微創(chuàng)還是手術(shù)治療；

　　其次，中醫(yī)中藥也已被證實(shí)對(duì)腫瘤具有相當(dāng)?shù)寞熜?，可很好的配合西醫(yī)手段治療；

　　最后，程向東主任醫(yī)師作為浙江省胃癌專業(yè)委員會(huì)委員，從2001年開始，牽頭一項(xiàng)針對(duì)胃癌分析的研究，可以通過藥物等手段，改變胃癌分期。

　　“比如，如果患者被確診為胃癌晚期，但只要未發(fā)生全身大范圍轉(zhuǎn)移，我們就可以通過藥物等手段讓患者的胃癌分期轉(zhuǎn)化為中期，就可以通過手術(shù)的治療了；同理，如果患者被診斷為胃癌中期，我們可以讓其轉(zhuǎn)化為早期，這時(shí)候，患者不需要經(jīng)過大型手術(shù)，只需通過成熟的胃內(nèi)鏡微創(chuàng)切除病變部位即可。”程向東主任醫(yī)師解釋說，這項(xiàng)成果，大大提高了胃癌患者的生存率和生活質(zhì)量。

　　PS：4月6日至10日，“愛胃護(hù)胃在省中”

　　4.9“國際護(hù)胃日”來臨之際，從4月6日開始的浙江省中醫(yī)院“愛胃護(hù)胃在省中”大型義診活動(dòng)，吸引了數(shù)百位患者前來就診?，F(xiàn)場(chǎng)更有23位專家，100個(gè)專家名醫(yī)號(hào)贈(zèng)送。

　　據(jù)悉，活動(dòng)從4月6日開始，一直持續(xù)到4月10日，胃部“不舒服”的患者可趕緊去現(xiàn)場(chǎng)看看。