一般來說，檢查確診后，只要患者的身體情況適合手術(shù)，那么患者就應(yīng)該盡快接受手術(shù)治療，不過也有例外，如患者有嚴(yán)重的內(nèi)科合并癥，或者已經(jīng)晚期，是不能接受手術(shù)的。因為這幾類患者不能耐受手術(shù)，而且手術(shù)切除難以實施等。

　　那么，手術(shù)治療對于子宮內(nèi)膜癌有哪些療效呢？一共有兩點。第一點是，手術(shù)能夠切除癌變的子宮及其他可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的病灶，包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管，以及周圍的淋巴結(jié)等。通過手術(shù)，可以直接根除腫瘤達到治愈目的，或縮小腫瘤體積，以利于患者的預(yù)后。第二，手術(shù)可以對疾病進行正確診斷和分期。子宮內(nèi)膜癌患者，雖然絕大多數(shù)都作過分段診刮術(shù)，但是診刮標(biāo)本與子宮切除后的標(biāo)本相比，病理類型和分化程度的誤差率高達20%，而這些指標(biāo)，與術(shù)后的進一步治療和預(yù)后直接相關(guān)。因此，準(zhǔn)確的臨床分期，是選擇適宜治療的保障，否則極有可能導(dǎo)致治療的過度或不足。

　　子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療方法主要有以下幾種：

　　1、子宮內(nèi)膜癌手術(shù)方法和手術(shù)范圍：手術(shù)的范圍應(yīng)根據(jù)患者的年齡和病灶范圍來決定。由于患者多系生育年齡婦女，必須手術(shù)治療時也應(yīng)考慮保留患者的卵巢功能。如患者要求保留月經(jīng)時可根據(jù)子宮內(nèi)膜癌病灶已愈的情況予以保留子宮。對于輸卵管和卵巢已形成較大的包塊并無法分離者可行子宮附件切除術(shù)。盆腔結(jié)核導(dǎo)致的粘連多，極為廣泛和致密，以致手術(shù)分離困難，若勉強進行可造成不必要的損傷，手術(shù)者遇上述情況應(yīng)及時停止手術(shù)，術(shù)后結(jié)核3～6個月，必要時進行二次手術(shù)。

　　2、子宮內(nèi)膜癌手術(shù)前后和手術(shù)時用藥：就目前而言，一般患者在手術(shù)治療前已選擇用過1個療程的化療。手術(shù)如行子宮雙側(cè)附件切除者，除有其他臟器結(jié)核尚需繼續(xù)正規(guī)藥物治療外，一般術(shù)后只需再予以藥物治療1個月左右即可。如果術(shù)前診斷不明，術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)核病變，清除病灶引流通暢，術(shù)中可予4～5g鏈霉素（SM）腹腔灌注，術(shù)后正規(guī)抗結(jié)核治療。

（實習(xí)編輯：許曉靜）