要提醒二三十歲的女性朋友，不要對年輕的身體太自信。其一，東方女性的第一個乳腺癌發(fā)病高峰約在中年，30多歲患者并不少見；其二年輕患者處于育齡期，治療難度較大，手術(shù)后的復(fù)發(fā)率也高于老年人。

　　我國發(fā)病平均年齡比歐美年輕10-15歲

　　中國是乳腺癌發(fā)病率增長最快的國家之一，且有年輕化的趨勢。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院乳腺腫瘤醫(yī)學(xué)部副教授龔暢介紹說，國內(nèi)的女性乳腺癌發(fā)病高峰年齡有兩個:一個是絕經(jīng)前的青壯年;一個在絕經(jīng)后。臨床上，30多歲的乳腺癌病人越來越多見，“曾經(jīng)在門診收治過的年紀(jì)最小的患者僅有16歲。”雖然少女患病很罕見，但可見年輕化趨勢之明顯。國外資料顯示，35歲以下女性乳腺癌的發(fā)病率僅為1.9%，而根據(jù)我們國內(nèi)的資料，30歲以下乳腺癌占同期收治乳腺癌的2.6%。

　　據(jù)2014年復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院在權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上發(fā)表的報告表明：每年中國乳腺癌新發(fā)數(shù)量和死亡數(shù)量分別占全世界的12.2%和9.6%，其增幅速度是世界平均水平的2倍。歐美發(fā)達國家女性患病群以絕經(jīng)后的為主，而在中國，乳腺癌發(fā)病平均年齡比歐美年輕10-15歲，對社會生產(chǎn)力影響巨大。

　　體內(nèi)雌激素越高復(fù)發(fā)風(fēng)險越大

　　和許多疾病發(fā)病人群的年輕化趨勢不同，乳腺癌患者年輕化的問題尤其讓人擔(dān)憂。年輕患者相較年長者具有這幾個特點：乳腺癌侵襲性較強，預(yù)后較差；更易出現(xiàn)骨髓微轉(zhuǎn)移；腫瘤細胞惡性程度高等等。

　　北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師徐兵河教授通過分析臨床資料研究發(fā)現(xiàn)，與年長患者相比，接受保乳手術(shù)的年輕患者可能具有更高的局部復(fù)發(fā)率。預(yù)期壽命、生育問題和化療導(dǎo)致的卵巢早衰風(fēng)險是對年輕乳腺癌患者應(yīng)關(guān)注的獨特問題，這也給治療提出較大挑戰(zhàn)。

　　要知道，導(dǎo)致乳腺癌患者死亡最主要的原因并非原發(fā)的腫瘤，而是腫瘤復(fù)發(fā)產(chǎn)生的遠處轉(zhuǎn)移。更高的復(fù)發(fā)風(fēng)險所造成的后果，可能是更高的死亡風(fēng)險！更讓人痛心的是，這些面臨更高死亡風(fēng)險的患者卻是一批更年輕的人。她們剛剛進入人類的“壯年”階段，有的甚至還沒來得及享受完青春，卻要面臨癌魔的摧殘，甚至受到死神的威脅。

　　為什么說年輕乳腺癌患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險比老年患者更高。徐兵河解釋，原因之一在于乳腺癌的復(fù)發(fā)和患者體內(nèi)的雌激素水平密切相關(guān)，雌激素水平越高，復(fù)發(fā)的風(fēng)險可能就越大。對于老年患者尤其是已絕經(jīng)的患者，她們的雌激素主要來自脂肪和肌肉組織，通過使用阿那曲唑等芳香化酶抑制劑，可以有效地將雌激素控制并且維持在一個較低的水平；而對于年輕患者，由于產(chǎn)生雌激素的主要器官是卵巢，過去臨床上往往采用手術(shù)摘除卵巢或者用射線讓卵巢永久性停止工作，以此達到降低雌激素水平的目的。

　　早發(fā)現(xiàn)早治療乳腺癌治愈率可達90%以上

　　很多患者得了乳腺癌后非常震驚，難以接受，但其實龔暢表示，乳腺癌并沒有那么可怕，臨床已有較完善、成熟的治療指南。歐美數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌雖然在女性患者中發(fā)病率最高，但死亡率僅排在第五，與肝癌、肺癌等高死亡率癌癥不同，乳腺癌患者中每4人不到一人死亡。

　　不過，高治愈率是建立在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、規(guī)范治療的基礎(chǔ)上。臨床實踐證明，早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌治愈率可達90%以上，發(fā)現(xiàn)一個早期乳腺癌對患者的意義遠大于目前任何治療方案。而目前我們國內(nèi)，早發(fā)現(xiàn)、早診治方面還離歐美有相當(dāng)距離。

　　另外，專家還提醒作為一般婦女而言，如果沒有乳腺癌家族史，不要盲目恐懼，一股腦兒地涌入醫(yī)院進行檢查，反而影響了其他真正需要治療的患者。

　　吸取教訓(xùn)，規(guī)范治療

　　姚貝娜的英年早逝引起大眾對乳腺癌治療水平的擔(dān)憂。但實際上，國內(nèi)目前乳腺癌治療水平與國際接軌，姚貝娜的去世有其特殊性所在。

　　為姚貝娜實施第一次乳腺癌切除手術(shù)的醫(yī)生、北大人民醫(yī)院乳腺中心主任醫(yī)師曹迎明在采訪時曾表示：“姚貝娜這種情況復(fù)發(fā)的概率不到5%。”當(dāng)姚貝娜被確認復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后，并沒有選擇接受正規(guī)的抗腫瘤治療，而是一門心思撲在她的演藝工作中。為此，希望廣大女性朋友注意以下幾點：

　　1.乳腺癌發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果越好，早期發(fā)現(xiàn)，可能手術(shù)單一治療就解決問題了；不必再用副作用很大的化療、放療、內(nèi)分泌治療；

　　2.一定要到正規(guī)醫(yī)院，在正規(guī)的具有國際學(xué)術(shù)水平的同一乳腺?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，按照國際規(guī)范，同時結(jié)合中國病人的實際情況，制定符合個體特點的規(guī)范的治療方案和流程，并完成全程治療；不要手術(shù)找個醫(yī)生，化療找另一個醫(yī)生，內(nèi)分泌治療再找另一個醫(yī)生；

　　3.目前國際國內(nèi)乳腺癌有完整的成熟的治療規(guī)范，千萬不要相信任何的偏方，免得受騙上當(dāng)，蒙受無謂的經(jīng)濟損失，關(guān)鍵是延誤治療，玩笑生命。

　　延伸：預(yù)防乳腺癌，女性能做什么

　　科學(xué)地進行乳腺篩查是能夠發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)早期乳腺癌的。年輕女性能夠做些什么？廣東省人民醫(yī)院乳腺科主任廖寧教授提出，對于乳腺癌篩查，不同年齡段的女性有不同做法：

　　15歲以上少女：定期自檢

　　目前國際通用的臨床指引，都建議女性從25歲開始，每年進行一次乳腺的臨床體檢。但25歲以下少女也不能輕視?，F(xiàn)在的少女，由于營養(yǎng)充足，性意識蘇醒較早，很多在十五六歲時，乳房的大小、形狀等發(fā)育程度已基本接近成年女性，因此，她們也和成年人一樣，有患乳腺疾病的風(fēng)險。

　　雖然目前沒有任何指引告訴我們，年輕少女們該在哪一個時間段開始定期檢查自己的乳腺。不過，從衛(wèi)生健康的角度出發(fā)，15歲以上，月經(jīng)初潮已經(jīng)來臨，乳腺已經(jīng)發(fā)育的女孩子，就應(yīng)該學(xué)著自我檢查乳房。

　　25歲以上女性：自檢+定期彩超

　　除了乳房的自我檢查，25歲以上的女性，還應(yīng)該定期到醫(yī)院進行臨床檢查。

　　臨床檢查包括醫(yī)生的觸診和儀器的檢查。

　　儀器檢查方面，分為放射性鉬靶檢查和非放射性的彩色B超檢查兩大類。

　　目前，國際通用的標(biāo)準(zhǔn)是，25歲以上的健康乳腺（注意，是乳腺），每年進行一次乳腺彩色B超檢查就足夠了。

　　但如果乳腺查出有異常（乳腺腫塊、結(jié)節(jié)等腫瘤性質(zhì)待定的病灶），就要每半年檢查一次。

　　除此之外，如果有典型的家族史，比如家中曾有患卵巢癌以及乳腺癌的直系親屬（母親、姨媽、外婆、姑姑、奶奶等），那么，就要把關(guān)注乳房的時間提得更前，進行乳房檢查的時間，也相應(yīng)提前。推薦閱讀：滑膜瘤早期癥狀是什么 腳背疼要警惕>>>