1皮膚有瘙癢感受器

　　為何會感覺癢？撓癢癢為何能減輕癢感？

　　美國科學家通過猴子試驗，揭開了“抓癢”奧秘。

　　研究人員給猴子注射一種化學藥劑，令它們腿部瘙癢，接著撓猴子的腿。

　　觀察發(fā)現(xiàn)，當猴子癢時，脊髓丘腦束向大腦傳遞一種信號，讓大腦感知“癢”。若撓它們的腿后，這種信號的發(fā)送頻率明顯降低，從而減輕癢感。

　　那皮膚是如何感知的呢？

　　人的皮膚是一個感覺器官，由表皮、真皮、皮下組織三層組成，在皮膚各個層面都可找到神經(jīng)纖維，可傳遞溫、觸、振動、壓力、癢及痛覺。

　　在表皮真皮交界處的游離神經(jīng)末梢上，存在一種物質(zhì)，稱為瘙癢感受器。感覺瘙癢的神經(jīng)，科學家把它們稱為C-纖維。它們的“相貌”和痛感神經(jīng)一模一樣，但功能卻截然不同，只負責傳送瘙癢的感覺。

　　當皮膚上瘙癢感受器受到刺激（如屏障功能受損、環(huán)境改變或者炎癥反應），C-纖維攜帶刺激信號，沿著神經(jīng)傳送到脊髓，最終抵達大腦。

　　無論刺激為外來的，內(nèi)在的，反應性或反射性的，只要在“大腦癢范圍內(nèi)”的刺激，均可誘導出瘙癢的感覺。

　　2癌癥會引起單純性瘙癢

　　個案：從秋涼起我皮膚就天天很癢，白天還好，但是晚上睡前就很癢，看看也沒有什么皮疹，每天用熱水香皂洗，越洗越癢?，F(xiàn)在皮膚上都是我自己搔抓的痕跡。

　　這位患者很有可能是“單純性瘙癢癥”。

　　單純的皮膚“瘙癢”，和濕疹、牛皮癬、蕁麻疹等皮膚病引起的瘙癢不一樣，它沒有原發(fā)疹，皮膚從外觀看起來完全正常，但就是感到皮膚瘙癢。

　　為什么會出現(xiàn)瘙癢？

　　原因很復雜，包括內(nèi)因和外因二方面。

　　外因與環(huán)境因素（如季節(jié)、氣溫、濕度等）、生活習慣（如用堿性強的肥皂或皂粉、穿毛衣或化織物）、皮膚情況（皮膚干燥、皮膚萎縮）和年齡有關。

　　個案的季節(jié)性瘙癢，和皮膚干燥有關。

　　內(nèi)因引起的皮膚瘙癢，可能暗示一些內(nèi)臟疾病。

　　如，一些惡性腫瘤病人的皮膚表面一般看不到任何變化，卻自感難以忍受的巨癢。它可能是腫瘤細胞產(chǎn)生組織胺、蛋白內(nèi)分解酶等生物活性物質(zhì)刺激皮膚感覺神經(jīng)末梢所引起的一種表現(xiàn)癥狀，是癌癥的一個先兆。

　　某些糖尿病患者也是如此，皮膚表面看不到變化，但就是癢。癢可以是全身，也可在局部?？赡苁翘悄虿』颊咂つw內(nèi)葡萄糖含量增高、乳酸增加、出汗減少等，刺激皮膚周邊神經(jīng)末梢，導致皮膚瘙癢。

　　肝臟疾病、膽汁郁積，會產(chǎn)生黃疸，可引起全身瘙癢。此類病人若瘙癢感突然消失，常常為肝功能衰竭的征兆。

　　這些內(nèi)臟疾病引起的瘙癢通常難以控制。

　　因此，如果無皮疹的瘙癢久治不愈，又找不到原因，就一定要重視了！

　　3冬季瘙癢和皮膚干燥有關

　　皮膚干燥，為何會導致單純性瘙癢？

　　表皮的最外層為角質(zhì)層，由于角質(zhì)層本身的吸水、屏障功能，以及角質(zhì)層中所含有的天然保濕因子，即氨基酸類、乳酸鹽及糖類等的作用，使角質(zhì)層保持一定的含水量，維持皮膚的濕潤。正常的皮膚角質(zhì)層通常含有10%-30%的水分，以維持皮膚的柔軟和彈性。

　　隨著秋天到來，空氣開始變得非常干燥，加之早晚溫差大，天氣逐漸變冷，引起皮膚毛孔收縮，皮膚表面的皮脂腺與汗腺分泌減少，皮膚天然保濕結構失去平衡，皮膚表面很容易喪失水分，導致皮膚干燥、失去光澤。

　　進入冬季，氣候干燥寒冷，促使皮膚內(nèi)瘙癢感受器蛻變老化，并向大腦皮層感覺中樞發(fā)出異樣的刺激信號，導致瘙癢。

　　4熱水燙、使勁抓會更加瘙癢

　　用熱水燙洗和用手使勁搔抓，能減輕癢感嗎？

　　燙水會越燙越癢！

　　因為人體自身會分泌一種具有保護皮膚的天然油分，而熱水會將天然油分徹底洗掉，使皮膚更加干燥；同時熱水刺激皮膚，使皮膚血管擴張，一些致癢介質(zhì)也易滲出，刺激瘙癢感受器，導致皮膚更加癢。

　　使勁抓，也會越抓越癢，這又是為什么？

　　前面所述，撓癢癢有減輕癢感的作用，但使勁搔抓皮膚，直接損傷了真皮層內(nèi)細小的神經(jīng)纖維，發(fā)生炎癥反應，釋放致癢介質(zhì)，刺激真皮內(nèi)細小神經(jīng)纖維。

　　神經(jīng)纖維產(chǎn)生“慢頻率神經(jīng)沖動”和“快頻率神經(jīng)沖動”。“慢頻率神經(jīng)沖動”能產(chǎn)生癢覺，“快頻率神經(jīng)沖動”能產(chǎn)生痛覺，因此使勁搔抓，不僅越抓越癢，同時還有痛感。

　　有些病人，使勁搔抓還可導致“自身敏感性皮炎”。

　　因為搔抓致脫落的表皮細胞、毛細血管壁細胞、血清等這些自體組織蛋白，可與細菌結合，形成一種新物質(zhì)——自身抗原。自身抗原通過真皮層毛細血管被吸收入血液后，激發(fā)過敏反應。自身敏感性反應又使皮膚發(fā)生炎癥反應，炎癥反應再刺激真皮內(nèi)細小神經(jīng)纖維，產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動，使大腦皮層感覺神經(jīng)中樞產(chǎn)生更嚴重的癢覺，致瘙癢更加嚴重。

　　5中老年是瘙癢癥高危人群

　　哪些人是季節(jié)性瘙癢的高危人群？

　　干性皮膚的人：

　　他們皮膚本來就顯得干燥，冬季冷風又可增加水分的損失，這樣干燥就不可避免了。

　　中老年人，尤其是老年人：

　　因為，隨著年齡的增長，皮膚逐漸衰老，其具體表現(xiàn)：皮脂腺萎縮，天然保濕因子含量減少，皮膚角質(zhì)層水分含量逐漸減少，而當皮膚角質(zhì)層的水分含量低于10%時，皮膚就會出現(xiàn)干燥、緊繃、粗糙及脫屑等。

　　煙民：

　　因為香煙中含有的尼古丁，有利尿劑的作用，會加速身體水分的流失，造成皮膚深層脫水，皮膚更加干燥。

　　壓力大的人：

　　因為較強的精神情志因素可引起機體的應激反應，使內(nèi)分泌功能失調(diào)，促進血管壁或組織細胞釋放緩激肽、組胺等介質(zhì)，刺激皮膚，導致瘙癢。醫(yī)學上稱為心因性瘙癢。

　　因此，精神緊張、情緒激動、憂郁、焦慮等都可以不同程度地引起或加重瘙癢。

　　6冷卻皮膚可減輕瘙癢感覺

　　我們應如何預防和減輕季節(jié)性瘙癢？

　　平時多吃水果、多喝水，給機體補充足夠的水分，使之滲透于組織細胞間，增加皮膚的水分供給。

　　維生素、礦物質(zhì)的攝取，對于防治皮膚瘙癢很重要。

　　當人體缺乏維生素A時，皮膚會變得干燥，有鱗屑出現(xiàn)，甚至使皮膚出現(xiàn)棘狀丘疹。富含維生素A的食物，如動物肝臟、禽蛋、魚肝油，以及黃色和深綠色蔬菜等。

　　缺乏維生素B會使體內(nèi)的新陳代謝產(chǎn)生障礙，影響細胞功能，容易引發(fā)皮炎、痤瘡等皮膚問題。

　　含維生素B6的食物有：麥麩、馬鈴薯、豌豆、白菜、牛肝、腎、香蕉等；含維生素B2的食物有：黃豆、酵母、動物肝臟、香菇等。

　　錳元素可以保證皮脂代謝的正常進行，防止皮膚干燥，并且能促進維生素B6在肝臟內(nèi)的積蓄，增強人體抗皮膚炎的功能。紅茶、白菜、菠菜、黃豆中富含錳元素。

　　還可多吃點梨、荸薺、甘蔗、紅白蘿卜、蘋果、香蕉和梨等生津止渴的食物。

　　如果已患上“季節(jié)性瘙癢”了怎么辦？

　　癢時，盡力克制自己，安定情緒，減輕心因性效果，對止癢有一定作用。

　　再則，癢的時候，可輕輕地用手拍打發(fā)癢的部位，以轉移注意力的集中。

　　合理的止癢方法，是降低皮膚溫度，如冷敷法。

　　因為冷和癢是經(jīng)由相同的神經(jīng)傳送，冷敷可以阻斷傳送線路，麻痹大腦皮層的癢覺，終止瘙癢；再則，降低皮膚溫度，也可使皮膚血管收縮，減少致癢介質(zhì)的釋放。