一、患者切記不要手提或肩挑重物,也就是盡量不要干需要手臂肌肉使勁的活兒。這是因為肌肉在用力時,需要大量的氧氣供給,這樣會導(dǎo)致大量的血液流入手臂,然后又必須從充血的手臂將靜脈血和淋巴液輸送出去。
二、患者平時仍應(yīng)經(jīng)常輕微活動手臂,也可做點家務(wù)活或適當(dāng)?shù)墓ぷ?。盡量將手臂置高于心臟的位置上,譬如用幾個枕頭將手臂墊高,但要注意,要將整個手臂支撐起來,而不要單撐下臂。需要將包挎在肩上時,應(yīng)挎在沒有動手術(shù)那側(cè)的肩上。感到肩部疼痛的婦女,應(yīng)避免用肩挎包。平時盡可能將手放在上衣或裙子的口袋里,這樣可放松雙肩、手臂等各部位的肌肉。平時衣服的袖孔不要太緊,乳罩的帶子也不要緊得嵌進(jìn)肩里,必要時,可將帶子加寬或加一襯墊。
三、病人在戴戒指、手鐲、手表時,應(yīng)盡量寬松些,不要讓它們嵌進(jìn)皮膚,勒住手臂。還要特別注意避免手臂直接受熱,譬如熱水浴、用很熱的水洗碟子、長時間的熨燙、長時間的日光浴等。
還有需要注意的是,當(dāng)手臂血液循環(huán)放慢后,在手臂上,尤其是手上的皮膚稍有破傷,例如割破、裂開、燙傷、被荊棘劃傷等,就較難愈合。必要時,應(yīng)及時采取消毒措施,例如用碘溶液消毒,若手頭沒有消毒液,用純酒精也可。為避免不必要的傷口,通常應(yīng)在未動手術(shù)那一側(cè)驗血、注射和輸液。腋窩下淋巴結(jié)區(qū)域,不要皮下注射或針刺治療。也就是說,手術(shù)那側(cè)的上肢盡量不要注射藥物,否則會增加這些部位充血的可能性。另外,為防止充血的危險,最好測量血壓也要在未動手術(shù)那邊進(jìn)行。
只要堅持不懈地實施這些措施,會有滿意的效果。然而,浮腫的傾向仍始終存在。只要堅持正確的鍛煉和適當(dāng)?shù)刈⒁馐直鄣男菹ⅲ墒?0-80%的浮腫手臂保持原樣或變細(xì)。進(jìn)一步的治療方法是手臂上戴有彈性的繃帶。如這些措施都不起作用,需要用機(jī)械消充血按摩法或減輕浮腫的藥物。
要慎用幾種減輕浮腫的藥物,因為:
⑴具有利尿作用的藥物不可長期服用,它會增加細(xì)胞間組織蛋白質(zhì)濃度,這是我們所不希望的。
⑵用于靜脈中的藥物,有時對短期浮腫有效,對慢性的浮腫已證實沒有多大作用。
⑶被推薦來治療淋巴充血的藥膏或膠藥,會產(chǎn)生瞬間冷卻和涼快感,因而感到舒服些。但對于慢性的手臂及胸部浮腫,不會有根本的改善。
最后,對于手臂浮腫問題還要提醒以下幾點:
⑴手臂浮腫后,需要對每天的生活作一些調(diào)整,而沒有任何理由喪失信心。
?、聘∧[剛開始時,你至少要對自己手臂的粗細(xì)有一定的控制。
?、侨绻l(fā)現(xiàn)浮腫越來越厲害了,不管有或沒有炎癥出現(xiàn),患者都均應(yīng)立即請醫(yī)生會診。
(實習(xí)編輯:梁敏姿)
1.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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健客價: ¥42用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價: ¥124結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
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健客價: ¥35.61舒肝活血,祛痰軟堅,用于肝郁氣滯、痰瘀互結(jié)所致的乳癖,癥見乳房腫塊或結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、經(jīng)前疼痛加??;乳腺增生病見上述證候者。
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健客價: ¥145適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
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健客價: ¥160本品用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌、宮頸癌。
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健客價: ¥870主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
健客價: ¥16疏肝活血,軟堅散結(jié)。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調(diào)或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價: ¥25