甲肝初期2大癥狀 5大檢查手段確證甲肝

2014-02-08 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲肝的初期癥狀為有明顯的惡心、嘔吐和厭油，所以很容易就把甲肝誤檢查為感冒，導(dǎo)致患者延誤病情。

　　甲肝是甲型肝炎的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一種由于甲型肝炎病毒感染而引發(fā)的肝臟病變疾病。它不僅會(huì)給人們的身體健康帶來(lái)危害，還具有很強(qiáng)的傳染性，因此，患者身邊的人也是很危險(xiǎn)的。對(duì)甲肝的了解可以有效預(yù)防及阻礙其傳播，那么甲肝早期有哪些癥狀呢？

　　甲肝的初期癥狀為有明顯的惡心、嘔吐和厭油，免強(qiáng)進(jìn)食油膩則惡心嘔吐加重，和感冒的癥狀有些相似，有的醫(yī)生在檢查甲肝的時(shí)候很容易就把甲肝誤檢查為感冒，導(dǎo)致患者延誤病情。

　　甲肝初期的癥狀還表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力、腹脹、腹瀉等，一般1周后可出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為尿液就會(huì)變?yōu)樯铧S色，大便的顏色變淡，甚至呈陶土色，皮膚鞏膜黃染。

　　知道了初期的癥狀，那么如何確診是否患上甲肝呢？確證甲肝需要做相關(guān)的檢查，如：

　　1、蛋白代謝功能試驗(yàn)

　　麝香草酚濁度試驗(yàn)，血清透明質(zhì)酸測(cè)定均有升高。血清白蛋白降低，球蛋白升高多反映慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬化的指標(biāo)。急性肝炎常常正常。

　　2、特異血清學(xué)檢查

　　檢測(cè)抗-HAVIgM是確診甲型肝炎的重要指標(biāo)，是診斷甲型肝炎最可靠靈敏的方法。若抗-HAVIgM陽(yáng)性即可確診為現(xiàn)癥感染，若陰性可以排除。

　　3、血清酶測(cè)定

　　于黃疸前期早期血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）開(kāi)始升高，血清膽紅素于黃疸前期末升高。血清ALT高峰在血清膽紅素達(dá)高峰之前，一般在黃疸消退后1至數(shù)周恢復(fù)正常。測(cè)定ALT有助于早期肝炎的診斷。ALT升高并無(wú)特異性，單項(xiàng)ALT較正常值升高2倍以上，排除其他原因，結(jié)合臨床表現(xiàn)及免疫學(xué)動(dòng)態(tài)觀察才有診斷價(jià)值。急性無(wú)黃疸型與亞臨床型多以單項(xiàng)ALT升高為特點(diǎn)。一般血清中ALT含量的高低與肝細(xì)胞壞死程度有關(guān)。重型肝炎時(shí)黃疸迅速加深，ALP反而下降，呈現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象，提示大量肝細(xì)胞壞死。淤膽型肝炎時(shí)血清堿性磷酸酶（ALP）升高，但不如肝外梗阻性黃疸顯著。肝損害嚴(yán)重時(shí)血清膽堿酯酶活性顯著降低。乳酸脫氫酶同功酶也有參考價(jià)值。

　　4、色素代謝功能測(cè)定

　　常用有總膽紅素和直接膽紅素測(cè)定、尿三膽檢查。黃疸型者血清總膽紅素、直接膽紅素均升高。淤膽型者升高更顯著，同時(shí)伴有ALP及r谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）明顯升高。無(wú)黃疸型可選用腚青綠（ICG）滯留試驗(yàn)或磺溴酞鈉滯留試驗(yàn)，有助于診斷。

　　5、其他

　　凝血酶原活動(dòng)度≤40%對(duì)診斷重型肝炎有重要意義，≤50%顯示有發(fā)展為重型肝炎傾向。血清膽固醇降低表示病情危重，增高見(jiàn)于梗阻性黃疸。