一旦確診為丙肝,患者都應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。
丙肝是由丙型肝炎病毒(HepatitisCvirus,HCV)感染導(dǎo)致的一種肝損傷?;颊吒腥颈尾《疽欢螘r(shí)間后,病毒會(huì)攻擊肝細(xì)胞產(chǎn)生炎癥反應(yīng)(肝炎)。如果患者沒(méi)有及時(shí)治療,炎癥就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。肝臟會(huì)通過(guò)纖維化的方式來(lái)對(duì)炎癥壞死的部分進(jìn)行修復(fù),經(jīng)歷多次損傷——壞死——修復(fù)的過(guò)程,肝臟就會(huì)過(guò)度纖維化,這會(huì)改變肝臟的正常結(jié)構(gòu),引起肝萎縮、變硬,長(zhǎng)此以往就會(huì)導(dǎo)致肝硬化。如果沒(méi)有及時(shí)控制肝硬化,最終可能會(huì)導(dǎo)致肝衰竭或肝癌。
因此,一旦確診為丙肝,患者一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療!
丙肝能治愈嗎?應(yīng)該怎樣治呢?
在藥物的幫助下,人體內(nèi)的丙肝病毒可以被清除,所以丙肝是可以治愈的。目前,國(guó)內(nèi)治療丙肝的主要方法是:干擾素+利巴韋林聯(lián)合使用。利巴韋林是口服藥,干擾素是針劑,需要通過(guò)肌肉注射來(lái)起作用。干擾素和利巴韋林聯(lián)合使用雖然可以治愈丙肝,但是副作用大、治療時(shí)間長(zhǎng),并且治愈率只有44-70%。
在“2015版中國(guó)慢性乙型和丙型肝炎防治指南新聞發(fā)布會(huì)”上,北京大學(xué)肝病研究所所長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)前主任委員魏來(lái)教授指出,部分患者對(duì)干擾素或者利巴韋林不耐受,比如有嚴(yán)重肝硬化、嚴(yán)重腎病、甲狀腺疾病、精神障礙(精神分裂癥或者嚴(yán)重抑郁等)、自身免疫性疾病等,都不能使用干擾素+利巴韋林這種治療方法。另外,對(duì)于可以使用這兩種藥物的患者來(lái)說(shuō),聯(lián)合治療后仍然有相當(dāng)比例的人沒(méi)有得到治愈。
是否有新的、更好的藥物能治愈丙肝?
據(jù)魏來(lái)教授介紹,近兩年來(lái),國(guó)外上市的直接抗病毒的小分子口服藥(DAA)可以使丙肝患者更大地獲益:副作用降低、治療時(shí)間縮短、治愈率提升;另外,可以用于對(duì)干擾素或者利巴韋林不耐受的患者。但是很遺憾,目前所有的DAA在我國(guó)都還沒(méi)有被批準(zhǔn)上市。魏來(lái)教授以及參會(huì)專家都建議中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局加快審批DAA,從而使更多丙肝患者獲得治愈的可能。
一些急需用DAA的患者會(huì)通過(guò)各種途徑從國(guó)外購(gòu)買DAA,但是大部分患者甚至醫(yī)生都不了解如何使用這類藥物。
根據(jù)基因型的差異,丙肝病毒分為六大類型,每一類又包含多種亞型。對(duì)于不同基因型的丙肝,其治療的方法、藥物、療程都有差異。為了保護(hù)丙肝患者和國(guó)內(nèi)醫(yī)生的權(quán)益,避免患者大費(fèi)周折卻買回不合適的藥物,2015版《丙肝指南》增加了在美國(guó)、歐盟以及部分亞太國(guó)家批準(zhǔn)上市的丙肝治療藥物(DAA)的一些基本信息(如表1-3),幫助患者和醫(yī)生規(guī)范用藥。
通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價(jià): ¥24用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥58通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價(jià): ¥36用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi),依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥45本品為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥,亦可用于調(diào)治神經(jīng) 衰弱和婦女更年期綜合癥。
健客價(jià): ¥22本品為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥,亦可用于調(diào)治神經(jīng) 衰弱和婦女更年期綜合癥。
健客價(jià): ¥62適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用
健客價(jià): ¥80全胃腸促動(dòng)力藥。主要用于功能性消化不良,X線、內(nèi)窺鏡檢查為陰性的上消化道不適,癥狀為早飽,飯后飽脹、食量減退、胃脹、噯氣過(guò)多、食欲缺乏、惡心、嘔吐或類似潰瘍的主訴(上腹部灼痛)。另可用于輕度反流性食管炎的治療。
健客價(jià): ¥5用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥49益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。
健客價(jià): ¥285用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥。
健客價(jià): ¥52通利血脈,養(yǎng)陰生肌。 內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。 外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面 。
健客價(jià): ¥36用于預(yù)防心絞痛;心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療;與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥20適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。詳情說(shuō)明書(shū)
健客價(jià): ¥38用于防治各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,急性粒細(xì)胞減少癥,尤其是對(duì)腫瘤化學(xué)和放射治療以及苯中毒等引起的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥14免疫增強(qiáng)藥,用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療及老年免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥421.高血壓。本品適用于高血壓的治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.冠心?。–AD)。
健客價(jià): ¥30用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥215用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥51癃清片 :清熱解毒,涼血通淋。用于下焦所致的熱淋,癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛、小腹墜漲。 頭孢克洛分散片:主要適用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎等;中耳炎;鼻竇炎;尿路感染如淋病、腎盂腎炎、膀胱炎;皮膚與皮膚組織感染等;膽道感染等。本品治療A組溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎的療效與青霉素Ⅴ相似。
健客價(jià): ¥4601.本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團(tuán)菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔感染。 8
健客價(jià): ¥81.高脂血癥: (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。
健客價(jià): ¥3000益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥3700