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得了乙肝后可以使用哪些藥物進(jìn)行治療呢 乙肝治療需要遵循哪些原則

2017-06-16 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:乙肝的危害極大,若是沒(méi)有及時(shí)的治療,隨病毒量的不斷增大,對(duì)肝臟的損害也會(huì)不斷的加重,導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重異常,會(huì)引起肝硬化及肝癌。

  說(shuō)起乙肝這種疾病,我想大家應(yīng)該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)。乙肝是一種非常嚴(yán)重的疾病,乙肝對(duì)人們的身體傷害也是非常大的,所以大家一定要引起重視,一旦發(fā)現(xiàn)患上乙肝就需要及時(shí)的進(jìn)行治療。那么得了乙肝后可以使用哪些藥物進(jìn)行治療?下面我就給大家介紹一下這方面的內(nèi)容:

  1、干擾素:是目前治療乙肝最常用的抗病毒藥物。其抑制病毒復(fù)制具有廣譜性、間接性、種屬特異性及受性依賴性。α-ifn的常用劑量為3~5mu/次,每周3次,療程4~6個(gè)月。也可采用3~5mu/d,1次/d,1個(gè)月后改為每周3次,療程同上??勺们閼?yīng)用1~2個(gè)療程。較小劑量(如1mu/次)達(dá)不到治療乙肝效果,更大劑量(如>10mu/次),易出現(xiàn)不良反應(yīng),對(duì)治療不能耐受的病例增加。適當(dāng)延長(zhǎng)療程可以減少反跳。

  治療后約有40%的乙肝病人可獲得持久治療反應(yīng),即hbvdna(斑點(diǎn)雜交法)消失,hbeag轉(zhuǎn)陰,alt降至正?;蚧菊?,大部分病人抗-hbe轉(zhuǎn)陽(yáng),隨訪1年,仍保持穩(wěn)定不變。經(jīng)α-ifn治療后hbsag轉(zhuǎn)陰病人約占10%左右,一般發(fā)生在治療中或治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)。持久治療效應(yīng)病人在治療結(jié)束后一年,肝活檢顯示較治療前有明顯好轉(zhuǎn)。

  2、阿昔洛韋:屬于核苷類似物,對(duì)病毒dna多聚酶具有抑制作用。得了乙肝后可以使用哪些藥物進(jìn)行治療?劑量為每日15mg/kg,靜脈滴注,30天為1療程,根據(jù)乙肝情況可重復(fù)療程。

  3、利巴韋林:為單磷酸肌苷脫氫酶抑制劑,抑制imp,從而阻止病毒核酸合成,達(dá)到治療乙肝的目的。與α-ifn合用治療丙型肝炎可增強(qiáng)療效。也可單獨(dú)用于ifn有抗藥性病例。成人劑量10~15mg/(kgd),肌注或靜脈滴注或0.8~1.2g/d,分次口服,療程3~6個(gè)月。個(gè)別乙肝病人用藥后發(fā)生輕度溶血性貧血,適當(dāng)減量可恢復(fù),個(gè)別有血中尿酸水平升高,無(wú)需停藥。

  4、膦甲酸鈉:為焦磷酸類似物,當(dāng)病毒rna或dna合成時(shí),作用于反轉(zhuǎn)錄酶,抑制dna多聚酶活性。成人乙肝應(yīng)用60mg/(kgd),緩慢滴注,可用2~3周??梢鸲嘞到y(tǒng)不良反應(yīng),腎功能不足的乙肝患者需減量用藥。

  乙肝治療需要遵循哪些原則?

  乙肝的危害極大,若是沒(méi)有及時(shí)的治療,隨病毒量的不斷增大,對(duì)肝臟的損害也會(huì)不斷的加重,導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重異常,會(huì)引起肝硬化及肝癌。那么,乙肝在治療時(shí)應(yīng)遵守哪些原則呢?

  原則一:如果乙肝檢查肝功正常、無(wú)臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見(jiàn)肝臟明顯損傷者。此類患者應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測(cè),在生活中應(yīng)避免飲酒和過(guò)度疲勞。

  原則二:對(duì)于肝功不正常,DNA檢查大于HBV-DNA正常值,有乙肝的臨床癥狀,提示為慢性肝炎活動(dòng)期的乙肝,需及時(shí)到醫(yī)院接受抗病毒治療,治療的原則是使得乙肝的肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸轉(zhuǎn)陰。

  原則三:對(duì)于發(fā)展為肝硬化的患者,無(wú)論是處于代償期還是靜止期,都應(yīng)該積極的接受保肝護(hù)肝的治療,治療原則是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕,逐步恢復(fù)肝功能,防止肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生。

  不同時(shí)期的乙肝其治療的原則全部不相同,所以說(shuō)患者一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

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