肝臟不光是人體一個(gè)解毒器官，同時(shí)也是人體重要的營(yíng)養(yǎng)代謝器官。我們吃的東西，好的壞的都通過(guò)腸道然后通過(guò)門(mén)靜脈最后到肝臟，在肝臟進(jìn)行解毒、處理、合成、轉(zhuǎn)化。

　　肝衰竭作為一個(gè)嚴(yán)重的疾病類(lèi)型，它對(duì)體內(nèi)的物質(zhì)代謝，營(yíng)養(yǎng)的吸收和轉(zhuǎn)化影響非常大。因?yàn)楦嗡ソ卟∪擞袊?yán)重的黃疸，常常消化道癥狀非常嚴(yán)重，不想吃飯，而且肝衰竭病人經(jīng)常抽血、植管、做人工肝等侵入操作，所以這些病人要是營(yíng)養(yǎng)不好，非常容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。

　　對(duì)于肝衰竭病人的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，我們也總結(jié)出來(lái)幾個(gè)要點(diǎn)：

　　第一個(gè)是入院及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查。

　　現(xiàn)在有國(guó)際通用的量表，用這種量表剛?cè)朐壕瓦M(jìn)行篩查，然后每周篩查1次。

　　第二個(gè)是及時(shí)干預(yù)。

　　如果有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)了，我們要及時(shí)采取一系列措施進(jìn)行干預(yù)，包括專(zhuān)門(mén)請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師制訂營(yíng)養(yǎng)配餐。

　　第三就是優(yōu)先補(bǔ)足熱卡。

　　醫(yī)生在查房時(shí)，都會(huì)注意病人熱卡夠不夠，并通過(guò)計(jì)算予以補(bǔ)足。

　　第三就是少食多餐。

　　由于肝衰竭病人本來(lái)胃口就不好，一次吃太多很難消化吸收，所以需要選擇少食多餐的進(jìn)食方法。

　　第五就是適量加餐，特別是夜間加餐。

　　一般上午9點(diǎn)半增加一點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)，下午3點(diǎn)半再吃點(diǎn)東西，尤其重要的是晚上10點(diǎn)睡覺(jué)前加餐。對(duì)肝衰竭病人來(lái)說(shuō)，肝臟儲(chǔ)存能力有限，晚上7點(diǎn)不管吃得再好，到晚上基本肝糖元就消耗完了，晚上10點(diǎn)開(kāi)始到第二天早上六七點(diǎn)這八九個(gè)小時(shí)，雖然是睡著的，但人體還要維持體溫、新陳代謝等，還在消耗能量。

　　這些能量從哪兒來(lái)呢，如果肝糖元沒(méi)有了，碳水化合物沒(méi)有了，脂類(lèi)就開(kāi)始分解，所以好多病人住院后皮下脂肪萎縮。重肝病人本身惡心嘔吐，醫(yī)囑上都是清淡飲食，碳水化合物、脂類(lèi)不夠，沒(méi)辦法就分解體內(nèi)蛋白質(zhì)。

　　給這些患者適當(dāng)加餐，特別是10點(diǎn)加餐，晚上睡覺(jué)過(guò)程中分解晚上加餐的營(yíng)養(yǎng)，不分解體內(nèi)蛋白等，所以夜間加餐非常重要，既簡(jiǎn)單又有效。