轉(zhuǎn)氨酶偏高是否代表得肝病

2015-03-31 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：人的生命離不開(kāi)蛋白質(zhì)，而蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸，在人體的代謝過(guò)程中，一種氨基酸要脫去“氨基”或合成一種新的氨基酸，需要一個(gè)非常重要的反應(yīng)——轉(zhuǎn)氨基，在這個(gè)反應(yīng)過(guò)程中需要借助一種特殊的物質(zhì)來(lái)催化或促進(jìn)，這種物質(zhì)，就是我們說(shuō)的轉(zhuǎn)氨酶。

　　王生：前段時(shí)間我去體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)結(jié)果都很正常，唯獨(dú)谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯示為58，比正常值偏高。我很擔(dān)心，聽(tīng)身邊的朋友說(shuō)，轉(zhuǎn)氨酶高跟肝臟有關(guān)，這下自己是不是得了肝病了呢？

　　廣東省婦幼保健院內(nèi)科主任胡春玲主任醫(yī)師：人的生命離不開(kāi)蛋白質(zhì)，而蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸，在人體的代謝過(guò)程中，一種氨基酸要脫去“氨基”或合成一種新的氨基酸，需要一個(gè)非常重要的反應(yīng)——轉(zhuǎn)氨基，在這個(gè)反應(yīng)過(guò)程中需要借助一種特殊的物質(zhì)來(lái)催化或促進(jìn)，這種物質(zhì)，就是我們說(shuō)的轉(zhuǎn)氨酶。轉(zhuǎn)氨酶在正常人的血液中是存在有一定數(shù)量的，只是它存在的量是非常少的，在健康人的血液中通常不超過(guò)40單位。人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶有20多種，其中最主要的有丙氨酸轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶（AST），其中ALT主要集中在肝細(xì)胞中，在臨床上常將它作為反映肝功能情況的一個(gè)重要生化指標(biāo)，而AST則較多地分布在人體的骨骼肌、心肌、腎及腦中。

　　有些人一旦在體檢中發(fā)現(xiàn)自己的轉(zhuǎn)氨酶偏高時(shí)，就變得忐忑不安起來(lái)，擔(dān)心自己是不是得了肝病，于是便私自去藥店買(mǎi)了很多保肝護(hù)肝的藥物來(lái)吃。是藥三分毒，盲目用藥物進(jìn)行保肝護(hù)肝治療，不僅有可能會(huì)延誤病情，而且還可能會(huì)因?yàn)E用藥物而造成藥物性肝炎等肝損害，最終導(dǎo)致保肝不成反傷肝。

　　其實(shí)，造成轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因是多方面的：由于轉(zhuǎn)氨酶在肝細(xì)胞中的含量比較高，它能敏感地監(jiān)測(cè)到肝臟是否受到損害，當(dāng)各種原因等造成肝細(xì)胞損害時(shí)，肝細(xì)胞外的細(xì)胞膜被破壞，轉(zhuǎn)氨酶被釋放到血液中，這時(shí)我們就可檢測(cè)到轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)了不同程度的升高，如各種肝炎病毒等造成肝細(xì)胞損害時(shí)，常見(jiàn)的乙型肝炎病毒沒(méi)有被抑制的慢性乙型肝炎患者，由于肝細(xì)胞不斷被破壞，轉(zhuǎn)氨酶不斷地釋放入血液中，導(dǎo)致其轉(zhuǎn)氨酶的量常超過(guò)正常值上限的2倍，甚至更高，且一直不下來(lái)，呈持續(xù)性升高狀態(tài)；還有一些慢性乙型肝炎患者也可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶時(shí)而輕度升高，時(shí)而明顯升高，時(shí)而超過(guò)正常，時(shí)而降回正常值的情況。而且，同肝臟一樣，人體中的骨骼肌、心臟、腦、胰、脾等臟器內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶活力也是很強(qiáng)的，當(dāng)這些器官出現(xiàn)疾病如心肌炎、膽囊炎等疾病時(shí)，也可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。另外，健康人在過(guò)于勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良、吃了過(guò)于油膩的食物等，也可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性的升高，但升高的幅度比較小，持續(xù)時(shí)間也比較短。一些膽道疾病如膽管炎、膽囊炎等，也可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象。此外，生病時(shí)如果服用了一些會(huì)損害肝臟的藥物如紅霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等，也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象，但這種因藥物導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高通常在停用這些藥物后，轉(zhuǎn)氨酶水平都能很快地恢復(fù)正常。

　　所以，當(dāng)我們?cè)隗w檢中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，最好能請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫忙判斷升高的原因，遵從醫(yī)生的處理建議，切勿自作主張，以免造成不可挽回的損失。

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恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。虎駒乙肝膠囊：疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn)：脅肋脹滿(mǎn)疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。

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清熱解毒，疏肝利膽。用于乙型肝炎，辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)熱痛，全身乏力，口苦咽干，頭暈耳鳴或面紅耳赤，心煩易怒，大便干結(jié)，小便少而黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

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清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶，澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。

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清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶，澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。

健客價(jià)：￥29

補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸，癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃；對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。

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疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證，癥見(jiàn)：脅肋脹滿(mǎn)疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢倦怠，小便色黃等。

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恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。復(fù)方鱉甲軟肝片：軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn)：脅肋隱痛或脅下痞塊，面色晦暗．脘腹脹滿(mǎn)，納差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤縷紅絲等。

健客價(jià)：￥1620

1、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn)：脅肋脹滿(mǎn)疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。

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