泡型包蟲病是我國(guó)西北地區(qū)流行較嚴(yán)重的一種寄生蟲病，90%以上原發(fā)病灶位于肝臟，外科切除病變肝臟是治療泡型肝包蟲的最佳途徑，故術(shù)前監(jiān)測(cè)肝臟儲(chǔ)備功能，對(duì)于手術(shù)成功率及術(shù)后并發(fā)癥的防治有重要意義。

　　去唾液酸糖蛋白受體(ASGPR)是精確反映肝儲(chǔ)備功能的指標(biāo)，有效肝血流量、肝瞬時(shí)彈性值等都可評(píng)估肝切除患者肝儲(chǔ)備功能。標(biāo)準(zhǔn)殘肝體積(standardremnantlivervolume,SRLV)、膽堿酯酶(cholinesterase,CHE)、堿性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-glutamyltranspeptidase,GGT)、肝硬化(livercirrhosis,LC)均對(duì)肝癌患者肝儲(chǔ)備功能有影響。然而，青海省處于西北高海拔地區(qū)，泡型肝包蟲患者居多，行肝切除術(shù)后以上因素是否對(duì)泡型肝包蟲患肝儲(chǔ)備功能有無影響有待進(jìn)一步證實(shí)，且很少有研究報(bào)道以上因素對(duì)肝儲(chǔ)備功能影響程度的大小。本文將通過建立Logistic回歸方程,對(duì)以上問題進(jìn)行深入探討。

　　本研究對(duì)青海省人民醫(yī)院普外科2012年1月至2014年10月收治的60例泡型肝包蟲病患者行肝切除術(shù)，通過測(cè)定術(shù)后SRLV、CHE、GGT、ALP的值及有無LC，采用多因素Logistic回歸方程，分析SRLV、CHE、GGT、ALP及LC對(duì)青海地區(qū)泡型肝包蟲病患者肝切除術(shù)后對(duì)于肝臟儲(chǔ)備功能的影響及其大小。

　　結(jié)果：術(shù)前導(dǎo)致泡型肝包蟲病患者肝儲(chǔ)備功能下降的因素為L(zhǎng)C、肝臟的總體積(totallivervolume,TLV)、GGT(P<0.05)，其中LC影響最大，OR值為2.484。其次為TLV，OR值為0.2796。GGT影響極小，OR值為1.0000。導(dǎo)致泡型肝包蟲患者肝切除術(shù)后肝儲(chǔ)備功能下降的因素為為L(zhǎng)C、SRLV、GGT(P<0.05)，其中LC影響最大，OR值為6.7848。其次為SRLV、GGT，OR值分別為1.00002、1.00031。CHE、ALP對(duì)泡肝患者的肝功能暫時(shí)無法確定，手術(shù)因素對(duì)泡型肝包蟲患者術(shù)后肝儲(chǔ)備功能有一定的影響。

　　影響高海拔地區(qū)泡型肝包蟲患者肝儲(chǔ)備功能的因素有LC、SRLV、GGT。術(shù)后儲(chǔ)備功能較術(shù)前明顯下降，其影響因素大小依此為L(zhǎng)C、SRLV、GGT。此研究對(duì)預(yù)測(cè)患者術(shù)后發(fā)生肝功能代償不全的程度及避免患者術(shù)后發(fā)生肝功能衰竭有重要的臨床指導(dǎo)作用。