腹透是利用人體腹膜來(lái)進(jìn)行透析濾過(guò)的，腹透之前，也需要做一個(gè)小手術(shù)，在腹部植入一根導(dǎo)管，把腹透液引入，液體交換后，再把廢液導(dǎo)出。

　?、?、時(shí)間

　　腹透需要每日操作，一天置換3~4次，分別為早上起床后，中午，下班后，睡覺(jué)前。腹透對(duì)于中分子毒素清除比較好，不存在透析器和透析方式的抉擇。

　?、?、優(yōu)點(diǎn)

　　腹透最大的優(yōu)點(diǎn)就是能夠很好的保護(hù)殘余腎功能，長(zhǎng)時(shí)間維持尿量，日常飲食飲水不用太限制。

　　并且在家就可以自己透析，操作比較簡(jiǎn)單，但需要先去醫(yī)院培訓(xùn)好腹透程序；腹透不同于血透，無(wú)需體外循環(huán)，乙肝、丙肝等交叉感染風(fēng)險(xiǎn)低；不需要使用肝素，減少出血傾向。另外，腹透的血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，不會(huì)對(duì)心臟造成影響。

　?、堋⑷秉c(diǎn)

　　與血透相比，腹透療效見(jiàn)效相對(duì)緩慢，而且有賴(lài)于患者自身的腹膜健康狀況。腹透對(duì)家居環(huán)境和換液時(shí)的衛(wèi)生要求較高，平時(shí)也要注意飲食衛(wèi)生，否則易感染腹膜炎。腹透前還需要自己準(zhǔn)備一套工具，比如：紫外線殺菌的燈，恒溫箱，輸液架，腹透液，碘伏帽以及各種血壓計(jì)，體重秤，洗手液，口罩，消毒棉簽，酒精等等。

　　另外，比起血透，腹透更容易存在營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象，飲食需要多加注意。腹透患者往往容易發(fā)生低血鉀，當(dāng)出現(xiàn)低鉀血癥時(shí)，含鉀高的蔬菜水果便不受限制。

　　血透，腹透，該怎么選擇呢？

　?、佟⒖礆堄嗄I功

　　可根據(jù)血常規(guī)，腎功能等化驗(yàn)結(jié)果來(lái)總結(jié)，另外可以計(jì)算一下腎小球?yàn)V過(guò)率，測(cè)算一下還有多少殘余腎功能，若殘余腎功能多，可以選擇腹透；若殘余腎功能已經(jīng)很少或者直接沒(méi)有了，建議血透。

　　②、看適應(yīng)能力

　　兒童、老年人比較適合做腹透，因?yàn)椴恍枰苯哟┐?，且?duì)心血管影響比較小，容易被接受；血管本身?xiàng)l件不好，或者做了好幾次內(nèi)瘺都沒(méi)成功的，建議腹透；有凝血障礙或者經(jīng)常身體部位或器官出血的，也不大適合做血透，建議腹透。

　　而不能做腹透的情況，比如腹膜炎，過(guò)度肥胖，腹部嚴(yán)重腹膜損傷，腹膜粘連或者纖維化等，就不適合腹透了，建議血液透析。

　　③、看時(shí)間

　　血透一周三次，每次4小時(shí)，加上來(lái)回路上的時(shí)間和透析室等候的時(shí)間，差不多半天時(shí)間就沒(méi)有了，距離醫(yī)院較遠(yuǎn)的病友可能會(huì)浪費(fèi)一天時(shí)間，如果上班或者上學(xué)，恐怕不方便。

　　腹透因?yàn)榫蛹抑委?，?duì)于白天上班，上學(xué)的病友，可以用早晨，中午和晚上的時(shí)間用來(lái)透析。對(duì)于距離醫(yī)院非常遠(yuǎn)，交通不方便的地區(qū)，都可以在家自己腹透。

　?、?、看費(fèi)用

　　血透、腹透都可用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，但每個(gè)地區(qū)的報(bào)銷(xiāo)比例不一樣，建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)保問(wèn)問(wèn)。腹透總費(fèi)用要比血透低。據(jù)了解，目前血透的年綜合治療費(fèi)用約10-12萬(wàn)元，主要開(kāi)支為透析費(fèi)、各種藥費(fèi)、檢查費(fèi)等；而腹透的大開(kāi)支都花在購(gòu)買(mǎi)腹透液上，年綜合治療費(fèi)約7、8萬(wàn)元。

　　血透、腹透到底選哪種？在你做決定前，建議一定要先與你的醫(yī)生進(jìn)行深入討論，綜合評(píng)估各方面因素，包括原發(fā)疾病、身體狀況、住家與醫(yī)院遠(yuǎn)近、家庭經(jīng)濟(jì)情況等，這樣才能夠決定哪一種透析方式更適合你。適合你的，才是好的！