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腎病綜合征居家治療有哪些注意事項(xiàng)? 腎病檢驗(yàn)“紀(jì)念冊(cè)”

2017-08-10 來(lái)源:石家莊腎病醫(yī)院腎病專(zhuān)家, 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:其實(shí)多休息對(duì)患者的身體是很有好處的,但這里的多休息并不是指一直休息,還可以做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果一直躺著不動(dòng)的話,會(huì)增加很多并發(fā)癥,尤其是夏天天氣比較熱,各種細(xì)菌、病毒滋生。會(huì)導(dǎo)給人體帶來(lái)很多并發(fā)癥。所以患者也要注意多做運(yùn)動(dòng),但是不要做激烈的運(yùn)動(dòng),避免身體勞累。

  腎病綜合征對(duì)很多人來(lái)說(shuō),都是比較抗拒的,但是患上了腎病綜合癥也是沒(méi)有辦法的事情,只有積極治療才能早日擺脫腎病綜合和癥。腎病綜合癥患者除了在醫(yī)院的治療之外,還有注意在家里的治療。

  在平時(shí)的生活中,患者需要多休息,但是多休息也不是說(shuō)就要一直在床上躺著,這樣不僅對(duì)身體沒(méi)有幫助,反而加重病情。有人就會(huì)說(shuō)了,生病了臥床休息不是對(duì)身體有好處嗎,怎么反而會(huì)加重病情呢?

  其實(shí)多休息對(duì)患者的身體是很有好處的,但這里的多休息并不是指一直休息,還可以做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果一直躺著不動(dòng)的話,會(huì)增加很多并發(fā)癥,尤其是夏天天氣比較熱,各種細(xì)菌、病毒滋生。會(huì)導(dǎo)給人體帶來(lái)很多并發(fā)癥。所以患者也要注意多做運(yùn)動(dòng),但是不要做激烈的運(yùn)動(dòng),避免身體勞累。

  除了多運(yùn)動(dòng)多休息之外,腎病綜合征患者也應(yīng)該注意自己平時(shí)的飲食,保持良好的飲食習(xí)慣。控制水和鹽的攝入,避免造成水腫等并發(fā)癥;保證適量蛋白質(zhì)的攝入,避免出現(xiàn)蛋白尿等并發(fā)癥;控制脂肪的攝入,避免高脂血癥等并發(fā)癥的發(fā)生。每天還要保證身體攝入足夠的熱量。

  一、尿常規(guī)

  方法:留取清晨空腹、早餐前新鮮尿液約50毫升。

  影響因素:藥物或食物可改變尿液顏色及酸堿度;飲水后尿液稀釋?zhuān)捎绊懩虮戎丶捌渌?xiàng)目;女性病人月經(jīng)期及月經(jīng)前后2-3天內(nèi)驗(yàn)?zāi)?,可影響尿液結(jié)果。尿液中混有大便或手紙,均可影響檢驗(yàn)結(jié)果。

  意義:篩查泌尿系統(tǒng)有無(wú)病變、病變性質(zhì)及程度,觀察治療效果等。

  二、尿相差顯微鏡檢查

  方法:留取第二次晨尿。清潔外陰,清晨排去第一次尿,2-4小時(shí)候留取第二次中段尿10ml,送檢。需要注意的是,病人前晚10點(diǎn)以后,到收集尿液之前,要減少飲水。

  影響因素:尿液放置過(guò)久(超過(guò)30分鐘);大量飲水后留尿。

  意義:了解尿中紅細(xì)胞數(shù)量及形態(tài),幫助臨床判斷血尿來(lái)源及可能的病因。

  三、尿滲透壓

  方法:禁水12小時(shí)后留尿。前晚8點(diǎn)后不再飲水,次日早上8點(diǎn)留尿,夜間有尿可以排掉,但不能飲水。尿液標(biāo)本10毫升送至門(mén)診3樓血液透析室。

  影響因素:未嚴(yán)格12小時(shí)禁水,夜間未排尿(最好夜間2-6點(diǎn)之間排尿一次)。

  意義:了解腎小管濃縮功能。

  四、3小時(shí)尿液艾迪氏計(jì)數(shù)

  方法:留取3小時(shí)尿液送檢。早上6點(diǎn)排尿棄去,9點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)留取3小時(shí)的全部尿液。

  意義:了解尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞排泄率。

  五、尿微量白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、a1-微球蛋白、β2-微球蛋白、輕鏈蛋白

  方法:清晨空腹留取尿液10毫升。

  意義:判斷有無(wú)早期糖尿病腎病、高血壓腎病等輕度腎損害。鑒別腎小球性蛋白尿及腎小管性蛋白尿。

  六、尿蛋白/肌酐

  方法:留取清晨空腹新鮮尿液50毫升(或遵醫(yī)囑)。

  影響因素:尿中混有大便或其他異物。留尿當(dāng)日進(jìn)食大量蛋白質(zhì),或輸注白蛋白。

  意義:了解腎小球病變程度及性質(zhì),觀察治療效果。

  七、尿NAG酶/肌酐

  方法:留取清晨空腹新鮮尿液50毫升。

  意義:了解腎小球及近端腎小管病變程度及性質(zhì)。

  八、清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)

  方法:清晨起床后不排尿,將尿道口周?chē)鍧嵓跋竞?,尿液排在?xì)菌培養(yǎng)管中。

  影響因素:未嚴(yán)格無(wú)菌操作,標(biāo)本被污染。尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間短于4-6小時(shí)(最好在夜間2點(diǎn)后不排尿)。

  意義:了解泌尿系感染的病原菌種類(lèi),為臨床選用抗生素提供依據(jù)。

  九、24小時(shí)尿蛋白定量

  方法:清晨起床排尿棄去,記錄此時(shí)時(shí)間,此后至次日此時(shí)的尿液全部收留在容器內(nèi),混勻尿液,記錄24小時(shí)尿液總量。(如早晨7點(diǎn)起床排尿不要,之后留取全部尿液至次日7點(diǎn)、搖勻、記錄總量,留一杯送檢)。

  影響因素:尿液收留不足24小時(shí)。尿中混有大便或其他異物。留尿當(dāng)日進(jìn)食大量蛋白質(zhì),或輸注白蛋白。

  意義:了解腎小球病變程度及性質(zhì),觀察治療效果。

  十、尿液病理檢查

  方法:清晨起床活動(dòng)一小時(shí)后留尿一杯,連送3天。

  影響因素:較早期的腫瘤尿中不易查到瘤細(xì)胞。

  意義:了解有無(wú)泌尿系統(tǒng)腫瘤、腫瘤的分類(lèi)。

  十一、肌肝清除率

  方法:留取24小時(shí)尿液,混勻、記錄總量,取20毫升尿液標(biāo)本送6樓生化室,同時(shí)空腹抽血,分別測(cè)定血、尿肌肝含量,按公式計(jì)算肌肝清除率。

  Ccr=尿肌肝ml/dl×尿量ml/血肌肝ml/dl×1440min

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