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要想心臟康復,怎能少了運動?

2017-06-29 來源:家庭用藥雜志  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心臟病居高不下的致殘率仍是心臟專家所面臨的重大挑戰(zhàn),為了改善患者的預后,心臟康復治療越來越受到人們的重視,國際衛(wèi)生組織專家曾建議,運動康復是心臟病患者重要的康復手段。

  心臟康復,運動不可少

  心臟病居高不下的致殘率仍是心臟專家所面臨的重大挑戰(zhàn),為了改善患者的預后,心臟康復治療越來越受到人們的重視,國際衛(wèi)生組織專家曾建議,運動康復是心臟病患者重要的康復手段。

  不運動將導致患者心功能進一步降低,而科學的運動鍛煉能夠逐步提高心血管的適應能力,降低心臟病的發(fā)作次數(shù),那么心臟病患者的康復運動具體該怎么做呢?

  心臟康復的對象

  有心肌梗死、心絞痛、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后、冠脈搭橋術(shù)后、心臟移植術(shù)后、心肺移植術(shù)后、安置心臟起搏器、除顫器、先天性心臟病、充血性心力衰竭的患者。

  心臟運動康復

  通過運動能改善活動耐量、增強心臟適應性及血管調(diào)節(jié)能力、減少心肌缺血發(fā)作、改善胰島素反應性、降低血液膽固醇含量、改善內(nèi)皮功能及提高應激能力。所以運動是心臟康復中不可或缺的組成部分。

  運動康復需評估

  并不是所有的心臟病患者都可以運動。嚴重心臟病變的急性不穩(wěn)定期患者禁忌運動,包括嚴重的冠脈病變、心衰、嚴重心律失常、心肌梗死急性期、血流動力學不穩(wěn)等。

  患者在進行康復運動前都要進行心臟康復的功能評定,包括臨床性評定和康復性評定兩大類。

  1.臨床性評定

  這是借助心臟科常規(guī)的功能和形態(tài)學檢查,包括臨床癥狀、心電圖檢查、心超檢查、心導管檢查、心臟CT或磁共振等。

  2.康復性評定

  包括參考各種評定標準,結(jié)合心血管疾病的損傷對運動能力的影響;通過運動心肺功能儀評估心臟病患者的代謝當量(METs)。

  通過這兩項評定,能比較精確和定量地判斷患者的體力活動能力,確定患者可以安全地進行活動。

  運動康復有門道

  應鼓勵心臟病患者做運動。但并不是隨便到健身房運動就可以了。心臟病患者康復運動需要一張“運動處方”,包括運動形式、運動強度、持續(xù)時間和頻率等。簡單地說,運動形式包括有氧(動力)運動、無氧(靜力)運動以及兩者相結(jié)合的阻力訓練。

  有氧運動是指機體有充足的氧氣供應并能有效地利用氧氣的運動形式,包括騎自行車、步行、慢跑、游泳、有氧健身操等。而靜力訓練、舉重或短跑等稱為無氧運動,可促進肌肉收縮而不改變肌肉位置,這樣可以增加心臟后負荷,引起比動力運動更快的心率和血壓的增加。

  運動類型可根據(jù)患者個體化選擇,而運動的強度是心臟病患者運動處方中最重要的部分,對運動效果和安全性有直接影響。冠心病患者在進入運動程序前都應通過前面講述的評估標準指定基線。運動時間通常為15~40分鐘,運動頻率每周3~5次為宜(>5次不能繼續(xù)提高訓練效果)。

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