準(zhǔn)媽媽一定要警惕高血糖別帶來(lái)麻煩

2018-12-07 來(lái)源：人衛(wèi)健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：晚孕時(shí)期的影響：當(dāng)血糖異常，在妊娠第26周時(shí)胎兒可能出現(xiàn)過(guò)度生長(zhǎng)或生長(zhǎng)延遲，但更多見于晚孕時(shí)期。因此，不要忽視B超檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。

糖尿病孕婦可能出現(xiàn)：早產(chǎn)兒、低體重兒、巨大兒、先天畸形、胎兒難產(chǎn)等。但這并不是說(shuō)所有血糖控制不好的糖尿病患者的胎兒都會(huì)有問(wèn)題，如果在代謝方面控制完全正常，胎兒?jiǎn)栴}發(fā)生的幾率和正常孕婦相同。只是隨著病情的加重，胎兒的問(wèn)題也會(huì)增加。

巨大兒

孕婦的高血糖持續(xù)經(jīng)過(guò)胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)，刺激胎兒B細(xì)胞增生肥大，胰島素分泌增多，繼而出現(xiàn)高胰島素血癥，高胰島素血癥可促進(jìn)胎兒細(xì)胞攝取氨基酸、葡萄糖、加快組織蛋白及脂肪的合成，導(dǎo)致巨大胎兒。巨大胎兒的發(fā)生率約為15%～50%。由于胎兒大，產(chǎn)婦體質(zhì)差，剖宮產(chǎn)率增加。

胎兒宮內(nèi)缺氧

母體的高血糖及胎兒的高胰島素血癥使胎兒的代謝率增加，機(jī)體耗氧量增加，可引起胎兒在宮腔內(nèi)的慢性缺氧。嚴(yán)重的糖尿病血管病變誘發(fā)妊娠高血壓或酮癥酸中毒時(shí)，會(huì)使胎兒宮內(nèi)缺氧加重，使胎兒發(fā)育遲緩。

新生兒低血糖

母體高血糖可引起胎兒高胰島素血癥，當(dāng)新生兒出生后，脫離了母體的高血糖環(huán)境，如果此時(shí)血糖沒(méi)有及時(shí)得到補(bǔ)充，很容易產(chǎn)生新生兒低血糖。此外，高胰島素血癥可使胎兒肺表面活性物質(zhì)分泌減少，胎兒肺成熟延遲，新生兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

胎兒畸形及死亡率增加

糖尿病合并妊娠，畸形胎兒發(fā)生率為6%～13%，多為神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)畸形，顯著高于正常妊娠婦女。胎兒及新生兒死亡率較高；圍產(chǎn)兒死亡率為10%～15%，也顯著高于正常妊娠婦女。

由于不同時(shí)期母體代謝不同，胎兒的發(fā)育也各有主次。所以，不同時(shí)期的高血糖必然會(huì)給胎兒帶來(lái)不同影響。

早孕時(shí)期的影響：早孕時(shí)期是胎兒器官分化、形成的重要時(shí)期，胎兒畸形往往是在這個(gè)時(shí)期形成的。胎兒畸形的主要原因，一是病毒感染，二是用藥不當(dāng)，再有就是母體的代謝狀況不良，使胎兒生長(zhǎng)環(huán)境不正常。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)高血糖是造成胎兒畸形的原因之一。

中孕時(shí)期的影響：妊娠中期是胎兒脊柱、顱骨、心臟、腎臟發(fā)育的主要時(shí)期。B超檢查發(fā)現(xiàn)以上器官發(fā)育出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整血糖。

晚孕時(shí)期的影響：當(dāng)血糖異常，在妊娠第26周時(shí)胎兒可能出現(xiàn)過(guò)度生長(zhǎng)或生長(zhǎng)延遲，但更多見于晚孕時(shí)期。因此，不要忽視B超檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。

對(duì)患有糖尿病的孕婦來(lái)說(shuō)，最重要的預(yù)防方法是控制好血糖、血脂和其他代謝指標(biāo)；另外，糖尿病患者抵抗力較低，注意預(yù)防各種感染。一旦生病，要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。孕期母體高血糖給腹中的小生命帶來(lái)了麻煩，要積極控制高血糖，給孩子創(chuàng)造最健康的生活環(huán)境，防止孩子出現(xiàn)異常。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥53

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥7

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456

用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度，本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)，測(cè)試結(jié)果僅供參考，不能作為糖尿病的診斷工具。

健客價(jià)：￥52

改善糖尿病餐后高血糖。

健客價(jià)：￥53.5

健客價(jià)：￥1732

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥100

本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥62

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥33

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥29

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥42

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥64

FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。

健客價(jià)：￥205

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥59

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥77