血栓形成是指在動脈或者靜脈中形成血栓,是三大致死性心血管疾?。?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/xnxgpd/" name="InnerLinkKeyWord">心臟病、中風和靜脈血栓栓塞癥)的根源。其中的靜脈血栓栓塞癥是指在腿部和肺部發(fā)生血栓,不像心臟病和中風那樣被人重視。
國際血栓與止血學會提供的資料顯示:全球每16秒就有一人患靜脈血栓栓塞性疾病,每37秒就有一人死于該病,深靜脈血栓和肺栓塞是最常見的院內(nèi)死亡原因,具有發(fā)病率高、致殘率高的特點。
但更可怕的是很多時候靜脈血栓形成了卻并沒有什么明顯的癥狀。一旦血栓脫落,栓子會隨血流到達肺部阻塞血管,發(fā)生非常兇險的肺栓塞,臨床醫(yī)生幾乎沒有時間去搶救患者,嚴重者可在1~2個小時內(nèi)死亡,且度過危險期的患者中依然存在致死性肺栓塞的復發(fā)風險。
靜脈血栓栓塞癥是個主要發(fā)生在腿部和肺部、具有致死性風險的疾病,如果腿部發(fā)生紅腫或者發(fā)熱等癥狀,一定要及時就醫(yī)。
住院、手術、久坐是高危因素
住院、手術和久坐不動都會讓靜脈血栓的發(fā)生率提高;而且隨著近年來人們生活水平的提高,飲食習慣和生活方式的改變,如今患靜脈血栓的人群中年輕人越來越多。很多年輕人飲食不注意,高脂肪、高膽固醇,不喜歡吃蔬菜愛吃肉,喝水少,造成血液黏稠,導致靜脈血栓的發(fā)病率增高。
另外,數(shù)據(jù)顯示,每靜坐一個小時,患深靜脈血栓形成的風險會增加10%,坐90多分鐘會使膝關節(jié)血液循環(huán)降低50%。這就意味著那些久坐不動的辦公室人群也處于風險當中。
下肢腫脹需馬上就醫(yī)
靜脈血栓最明顯的癥狀就是下肢腫脹、疼痛、皮溫升高,因此一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,最好馬上就醫(yī),可以做血管超聲幫助診斷。
“很多患者反映,我逛街走路時間久了下肢也會疼痛腫脹啊?怎么區(qū)分呢?”
走久了疼痛是以肌肉的疲勞為主,休息過后會好轉,與靜脈血栓的腫脹完全不同;
靜脈血栓的特點是先腫脹,再有脹痛,這種痛不是很劇烈那種,是可以忍受的,主要以腫脹為主。如果小腿腫脹很久,休息過后也不能緩解,此時就要警惕靜脈血栓了。
“最好是一發(fā)現(xiàn)腫脹就就醫(yī),早期干預治療效果會好很多。”
另外,也要注意跟動脈血栓相鑒別。動脈血栓以下肢的劇烈疼痛為主,不腫脹或者腫脹不明顯,動脈血栓也很兇險,所以建議無論是腫脹還是疼痛,只要下肢出現(xiàn)不適癥狀就要第一時間去醫(yī)院就診。
很多患者就診時不知道該看什么科,常光其表示,應該掛急診外科,馬上啟動抗凝治療。
抗凝治療一旦啟動持續(xù)終身
但靜脈血栓栓塞性疾病又是可防可治的,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療,預防肺栓塞的發(fā)生,可以顯著降低死亡率。
常光其建議,積極主動參與運動鍛煉,將有效減少血栓風險。如果長時間處于制動狀態(tài),比如駕車或乘飛機進行長途旅行,甚至是在辦公桌前久坐,尤其是彎著膝關節(jié),建議花一點時間站起來,伸展腿部,并且在附近走動一下,這對健康的血液循環(huán)是非常重要的。對于因病需要臥床的患者,主動活動下肢也非常必要,可以有效降低院內(nèi)肺栓塞的發(fā)生。
至于治療,目前國內(nèi)外臨床指南都指出,抗凝是預防和治療靜脈血栓栓塞性疾病的基石。需要提醒的是,抗凝治療一旦啟動就要持續(xù)終身,患者不可隨意停藥。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.5用于擇期髖關節(jié)或膝關節(jié)置換手術成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。
健客價: ¥1751、用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2、用于手術后、外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。 3、痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。如:肛門潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。
健客價: ¥921)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價: ¥47治療與靜脈淋巴功能不全相關的各種癥狀(如靜脈性水腫、軟組織腫脹、四肢沉重、麻木、疼痛,晨起酸脹不適感、血栓性靜脈炎及深靜脈血栓形成綜合癥等); 治療痔急性發(fā)作有關的各種癥狀(如痔靜脈曲張引起的肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛等內(nèi)外痔的急性發(fā)作癥狀)。
健客價: ¥25清熱養(yǎng)陰、活血祛瘀。用于I、II期動脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等;急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、皮色異常等及恢復期輕中期腦梗賽引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木,語言不利等。
健客價: ¥17適用于需長期持續(xù)抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,心肌梗死的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。
健客價: ¥20.5適用于需長期持續(xù)抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。
健客價: ¥80適用于需長期持續(xù)抗凝的患者: ① 能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾??; ② 治療手術后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗死的輔助用藥; ③ 對曾有血栓栓塞病患者及有術后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。
健客價: ¥13生精片:補精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。 邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、
健客價: ¥385脈絡舒通丸:清熱解毒,化瘀通絡,祛濕消腫。用于濕熱瘀阻脈絡所致的血栓性淺靜脈炎,非急性期深靜脈血栓形成所致的下肢肢體腫脹、疼痛、膚色暗紅或伴有條索狀物。 康百力銀杏膠囊:調(diào)節(jié)血脂。
健客價: ¥488生精片:補精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。 邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、
健客價: ¥801