過(guò)敏原主要有四類
近年來(lái),過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率逐步提高,成了一種常見病。這種病和感冒類似,但不是感冒。王女士正是因?yàn)閷?duì)柏樹花粉過(guò)敏而出現(xiàn)了上述過(guò)敏性鼻炎的癥狀。
顧名思義,過(guò)敏性鼻炎患者首先是產(chǎn)生了針對(duì)特定過(guò)敏原的鼻部過(guò)敏反應(yīng)。我們周圍主要包括四大類過(guò)敏原:樹木和雜草的花粉、塵螨、霉菌、動(dòng)物皮屑。
主要致敏花粉的傳播受季節(jié)影響很大,在北方,三月中旬至四月中旬是柏樹花粉,四月初至五月中旬是橡樹、樺樹、法國(guó)梧桐等的花粉,五六月是牧草花粉,八月至十月是艾蒿、葎草等雜草花粉,直到霜降來(lái)臨,空氣中的花粉不再漫天飛舞。
由于塵螨廣泛分布在被褥、枕頭、床單中,每天都與人體“親密接觸”,它的代謝產(chǎn)物引起的過(guò)敏癥狀常年存在。霉菌與塵螨類似,也引起常年癥狀。貓狗等寵物的皮屑要想引起過(guò)敏性鼻炎的癥狀,得要與寵物親密接觸才行,所以治療相對(duì)簡(jiǎn)單,完全可以通過(guò)避免與它們接觸得到治愈。
打噴嚏流清涕是“作戰(zhàn)武器”
我們?nèi)耘f以王女士所患的圓柏花粉過(guò)敏性鼻炎為例來(lái)解釋這個(gè)問(wèn)題。分布在空中的圓柏花粉,隨著王女士呼吸的氣流進(jìn)入鼻腔,落到鼻腔表面的黏膜上。若是換做其他人,圓柏花粉的來(lái)臨并不會(huì)引起黏膜的任何反應(yīng),因?yàn)樗鼈兓ハ嗍煜?,彼此相安無(wú)事。但王女士的鼻腔黏膜就不同了,黏膜內(nèi)的淋巴細(xì)胞面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的花粉,產(chǎn)生了警戒,做出了防衛(wèi)反應(yīng)。
人體內(nèi)的淋巴細(xì)胞主要分為兩大類:T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。
T淋巴細(xì)胞如同哨兵,一旦發(fā)現(xiàn)花粉入侵鼻部,就會(huì)主動(dòng)出擊,查證來(lái)犯的花粉身份和屬性,并將其轉(zhuǎn)達(dá)給B淋巴細(xì)胞。
B淋巴細(xì)胞就是“武器工廠”,接到警報(bào)后啟動(dòng)戰(zhàn)爭(zhēng)模式,它自我繁殖增加數(shù)量,生產(chǎn)出大量武器交給的“作戰(zhàn)指揮中心”——肥大細(xì)胞。肥大細(xì)胞如果再次發(fā)現(xiàn)相同的花粉來(lái)犯,就會(huì)對(duì)鼻腔的血管、神經(jīng)末梢下達(dá)抗敵的“作戰(zhàn)命令”,通過(guò)刺激神經(jīng)末梢引起鼻癢和連續(xù)噴嚏,讓強(qiáng)大的鼻部氣流吹凈鼻腔的花粉。同時(shí)讓鼻腔血管擴(kuò)張,通透性增加,釋放出大量的分泌物和黏液,沖刷掉粘附在黏膜上的過(guò)敏原?;ǚ鄄粩辔刖蜁?huì)產(chǎn)生不斷的鼻部抵抗:鼻癢、打噴嚏和流清涕,直至花粉季節(jié)過(guò)去,不再出現(xiàn)在鼻腔,此次對(duì)攻才算完成了階段戰(zhàn)。
檢測(cè)過(guò)敏原有兩種手段
每個(gè)過(guò)敏性鼻炎患者的體質(zhì)不同,過(guò)敏原也不同,一般通過(guò)抽血化驗(yàn)和皮膚過(guò)敏原檢測(cè)就可以確定過(guò)敏原。明確了過(guò)敏原,既可以確診本病,又可以進(jìn)行治療。
如果是對(duì)貓狗等寵物的皮屑過(guò)敏,可以通過(guò)避免與它們接觸來(lái)避免發(fā)病。對(duì)于引起過(guò)敏的花粉,也可以選擇性地通過(guò)更換生活環(huán)境逃離花粉的分布區(qū)來(lái)避免癥狀發(fā)作。我們也可以通過(guò)頻繁地更換被單、床罩、被褥、枕頭的方式減輕塵螨的接觸,但同樣收效甚微。好在我們還有藥物能夠抑制鼻部黏膜的抵抗,可以通過(guò)抗過(guò)敏、鼻噴激素等藥物,有效減輕甚至完全控制過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏癥狀,恢復(fù)自如呼吸。
針對(duì)具體過(guò)敏原的脫敏治療了,被世界衛(wèi)生組織認(rèn)為是目前唯一能夠改變過(guò)敏原進(jìn)程的治療方法。
我們可以在一開始給予人體微量的過(guò)敏原,以后逐漸增加劑量,讓機(jī)體對(duì)該過(guò)敏原產(chǎn)生耐受,從而使得鼻腔黏膜里的T淋巴細(xì)胞對(duì)其熟視無(wú)睹,這樣就可以避免相應(yīng)的過(guò)敏原癥狀。這種治療方案療效很好,只是目前僅能針對(duì)部分常見的過(guò)敏原進(jìn)行脫敏治療,對(duì)于其他過(guò)敏原仍無(wú)能為力。
王女士確診是圓柏花粉所致的過(guò)敏性鼻炎后,接受了醫(yī)生的建議,用了鼻噴激素,控制住了癥狀。同時(shí)還養(yǎng)成了每天記筆記的習(xí)慣,弄明白了自己的過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作間期,做到心中有數(shù),不用擔(dān)心來(lái)年的發(fā)作了。因?yàn)樗衙靼?,?lái)年可以提前用藥,從而避免鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕的惱人癥狀了。
鼻炎季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥48本品為組胺H1受體拮抗劑,適用于鼻炎成人所患的鼻炎過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。
健客價(jià): ¥211.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥27.5用于鼻炎,疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于鼻炎,急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,鼻炎,鼻炎癥見:前額或顴骨部壓痛,鼻塞時(shí)作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。
健客價(jià): ¥20.5本品用于鼻炎,預(yù)防和治療鼻炎季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥74.5本品是長(zhǎng)效的組胺H1受體拮抗劑,適用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過(guò)敏癥狀、季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)及常年性過(guò)敏。
健客價(jià): ¥22用于鼻炎,緩解鼻炎過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部鼻炎癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥17.5季節(jié)性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥4治療季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎,常年性非過(guò)敏性鼻炎,預(yù)防鼻息內(nèi)切除后鼻息肉的再生,對(duì)癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥79預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎也可用于血管舒縮性鼻炎。
健客價(jià): ¥55本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。
健客價(jià): ¥114治療季節(jié)性和常年性的鼻炎過(guò)敏性鼻炎,血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎;預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對(duì)癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥64本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥225本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。
健客價(jià): ¥69本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥37本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥150本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。
健客價(jià): ¥53本品是長(zhǎng)效的組胺H1受體拮抗劑,適用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過(guò)敏癥狀、季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)及常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥25疏風(fēng),清肺熱,通鼻竅,止頭痛。用于風(fēng)熱型鼻疾,包括急、慢性鼻炎,鼻竇炎,過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥8.5疏風(fēng)清熱、活血驅(qū)瘀、祛濕通竅。用于外感風(fēng)邪、膽經(jīng)郁熱、脾胃濕熱而致的傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵(急、慢性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎,鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥7透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥18清熱解毒,宣肺通竅,消腫止痛。用于急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎等。
健客價(jià): ¥23.5清濕熱,通鼻竅,疏肝氣,健脾胃。用于慢性鼻炎,慢性副鼻竇炎,過(guò)敏性鼻炎,亦可用于急性傳染性肝炎,慢性肝炎,遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥9.5