每日答疑：抑郁癥怎么界定？用測(cè)試量表來(lái)診斷準(zhǔn)確嗎？

2017-09-16 來(lái)源：小崔不抑郁標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：方法一、利用抑郁量表（SDS）的評(píng)定結(jié)果界定：標(biāo)準(zhǔn)分小于50分為無(wú)抑郁；標(biāo)準(zhǔn)分大于等于50分且小于60分為輕微至輕度抑郁；標(biāo)準(zhǔn)分大于等于60分且小于70分為中至重度抑郁；標(biāo)準(zhǔn)分大于等于70分為重度抑郁。

　　輕、中、重度抑郁癥怎么界定呢？

　　首先我們要區(qū)分“抑郁狀態(tài)”與“抑郁癥”的概念。

　　方法一、利用抑郁量表（SDS）的評(píng)定結(jié)果界定：

　　標(biāo)準(zhǔn)分小于50分為無(wú)抑郁；標(biāo)準(zhǔn)分大于等于50分且小于60分為輕微至輕度抑郁；標(biāo)準(zhǔn)分大于等于60分且小于70分為中至重度抑郁；標(biāo)準(zhǔn)分大于等于70分為重度抑郁。

　　方法二、通過(guò)癥狀表現(xiàn)區(qū)分：

　　輕度抑郁癥癥狀表現(xiàn)：

　　1、一天中的大部分時(shí)間意志消沉，幾乎每天如此

　　2、一天中的大部分時(shí)間內(nèi)，對(duì)所有的事情或者幾乎所有的事務(wù)明顯感覺(jué)興趣不大或者不感興趣，幾乎每天如此（通過(guò)自己的主觀表達(dá)，和別人的感受得到證明）。

　　3、沒(méi)有節(jié)食卻體重明顯下降，或體重增加（例如一個(gè)月的體重變化超過(guò)5％），或食欲增加，或食欲降低，幾乎每天如此。

　　4、失眠或者嗜睡，幾乎每天如此。

　　5、激動(dòng)不安，或者反應(yīng)遲鈍，幾乎每天如此（通過(guò)自己的主觀表達(dá)，和別人的感受得到證明）。

　　6、疲勞或者無(wú)精打采，幾乎每天都如此。

　　7、感覺(jué)自己或者環(huán)境一無(wú)是處，或是感覺(jué)過(guò)多的、不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)疚，幾乎每天如此，不僅僅是因?yàn)樯《载?zé)或者內(nèi)疚。

　　8、思考或集中注意力的能力下降，或者猶豫不決，幾乎每天如此（通過(guò)自己的主觀表達(dá)，和別人的感受得到證明）。

　　中度抑郁癥癥狀表現(xiàn)：

　　1、情緒低下、心境惡劣、缺乏興趣、活力和精力減退，是本類抑郁癥典型表現(xiàn)和特征之一。

　　2、精神運(yùn)動(dòng)性阻滯。這是中度抑郁癥的典型表現(xiàn)，行動(dòng)遲緩，患者很少有自發(fā)性動(dòng)作。懶散無(wú)力是本病的重要特征。

　　3、焦慮和激越。抑郁癥患者常伴有焦慮癥狀，約占70%。

　　4、失眠早醒、朝重夕輕，一些軀體癥狀等均是抑郁癥典型表現(xiàn)，也是中度抑郁癥常見(jiàn)的表現(xiàn)。

　　重度抑郁癥癥狀表現(xiàn)：

　　1、悲觀的情緒--悲哀，憂郁；對(duì)日常的大部分活動(dòng)失去興趣或樂(lè)趣。

　　2、食欲--食欲差；體重顯著減少。

　　3、睡眠--失眠或睡眠過(guò)多。

　　4、運(yùn)動(dòng)活動(dòng)--顯著減緩（運(yùn)動(dòng)遲滯）或激越

　　5、內(nèi)疚感--感覺(jué)自己沒(méi)有價(jià)值；自責(zé)

　　6、注意力--思維和集中注意的能力降低；健忘

　　7、自殺--反復(fù)想到死；有自殺的觀念或舉動(dòng)

　　我到醫(yī)院做檢測(cè)就是測(cè)試量表，得出重度強(qiáng)迫癥，中度抑郁。這樣的診斷準(zhǔn)確嗎

　　一般醫(yī)院常用的焦慮抑郁自評(píng)量表評(píng)估工具有癥狀自評(píng)量表（SCL-90），焦慮自評(píng)量表(SAS),抑郁自評(píng)量表(SDS)。這些量表是評(píng)估工具，不是診斷工具。

　　并不是量表提示重度強(qiáng)迫，中度抑郁。這個(gè)患者就診斷強(qiáng)迫癥，抑郁癥。

　　因?yàn)殚T診時(shí)間有限，醫(yī)生在很短的時(shí)間不能一一問(wèn)到每一個(gè)問(wèn)題，這些評(píng)估工具可以給醫(yī)生一個(gè)參考。

　　診斷最重要的是醫(yī)生通過(guò)精神科檢查，看您是否存在符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的一系列癥狀，其中包括癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，病程標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)以及鑒別標(biāo)準(zhǔn)等。

　　目前精神疾病的診斷仍主要是癥狀學(xué)的診斷，國(guó)際上常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)參考是ICD-10（世界衛(wèi)生組織）和DSM-5（美國(guó)）。

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彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。順氣安神丸：調(diào)節(jié)“粘”熱，鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭(zhēng)，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。

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適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。

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治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。

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主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。

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適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)。

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適用于治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書。

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鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/

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用于抑郁癥的治療，對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。

健客價(jià)：￥64

本品適用于治療各種類型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。

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各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。

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適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。

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1.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。

健客價(jià)：￥255

各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。

健客價(jià)：￥58

適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)

健客價(jià)：￥78

治療各種類型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

健客價(jià)：￥76

用于抑郁癥的治療。

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用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。

健客價(jià)：￥24

治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療療效滿意后，繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。

健客價(jià)：￥152

用于抑郁癥的治療。

健客價(jià)：￥54

用于治療抑郁癥。

健客價(jià)：￥52

1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

健客價(jià)：￥80