小兒厭食是兒科常見(jiàn)病之一,王烈老數(shù)十年從事中醫(yī)兒科診療工作,學(xué)驗(yàn)俱豐,本文系統(tǒng)總結(jié)和論述了王老治療小兒厭食癥用藥心得,并創(chuàng)造性的提出開(kāi)胃法與開(kāi)竅法理同,開(kāi)竅法應(yīng)用于小兒厭食癥的治療,為我們治療小兒厭食癥提供了新的思路和方法。
小兒厭食是小兒乳食厭惡的一種現(xiàn)象,是當(dāng)前兒科臨床最為多見(jiàn)的病證。
厭食的病因較為復(fù)雜,在眾多病因中,王老特別強(qiáng)調(diào)小兒飲食結(jié)構(gòu)失調(diào)。因?yàn)槎鄶?shù)患兒有長(zhǎng)期嗜食甘甜,少進(jìn)甚至不進(jìn)蔬菜的習(xí)癖。中醫(yī)認(rèn)為“甘傷胃,蔬養(yǎng)胃”。甘者,甜食也;蔬者,菜蔬水果也。多甘少蔬引起胃氣抑閉,功能不振。輕者見(jiàn)有食欲不振,重者則出現(xiàn)食納減少,甚至拒食的表現(xiàn)。
王老治療本病多從調(diào)理脾胃入手,倡導(dǎo)應(yīng)用開(kāi)胃法,并結(jié)合節(jié)甘進(jìn)蔬加以調(diào)護(hù)。王老指出:“開(kāi)胃法和開(kāi)竅法之原理相同,應(yīng)選用具有開(kāi)胃作用的藥物,使胃氣抑閉的病變因而開(kāi)通、暢達(dá)、振奮,從而恢復(fù)胃氣的正常功能活動(dòng)。”并在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中總結(jié)出一系列具有開(kāi)胃作用的藥物,用之臨床,療效頗佳,現(xiàn)介紹如下。
1.佛手:為治厭食的必選之品,該藥不僅具有開(kāi)胃理氣之功效,而且還有上可進(jìn)食、中可止痛、下可除脹的作用。與枳殼為伍可治各型厭食;配菖蒲則療厭食而虛;加龍膽草則除厭食而熱;佐以山柰可治厭食而寒;輔以麥芽、山楂,開(kāi)胃進(jìn)食、健運(yùn)消化之功尤佳。
2.石菖蒲:用其開(kāi)胃寬胸之功,與陳皮為伍,功效倍增。
3.石斛:是開(kāi)胃之劑中清中寓補(bǔ),補(bǔ)中有清之佳品,而且善調(diào)胃陰、胃陽(yáng)。
4.荷葉:為升清降濁之品,具有開(kāi)胃之功,與開(kāi)胃之劑共用,則增強(qiáng)進(jìn)食作用。
5.益智仁:乃腎經(jīng)之補(bǔ)劑,但對(duì)胃亦有開(kāi)“閉”之功效,臨證常見(jiàn)有厭食日久之病例,不僅胃氣虧損,而且腎亦有虧,所以益智仁亦為治厭食之上品。
6.枳殼:理氣之功卓著,但開(kāi)胃之力非淺,尤其對(duì)厭食兼有腹痛、腹脹腹?jié)M者,多有奇功。
7.龍膽草:該品苦寒健胃之功著,其開(kāi)胃進(jìn)食的作用亦很明顯,如和石斛配伍,則對(duì)厭食偏熱者效果頗佳。
8.山柰:為開(kāi)胃理氣之溫劑,用于日久虛寒性厭食。
9.陳皮:具有開(kāi)胃作用,多與開(kāi)胃劑合用,而增加療效。
10.白術(shù)、蒼術(shù):習(xí)慣稱為二術(shù),為調(diào)理脾胃之主要藥物。兩藥同用,可調(diào)和胃氣,和中辟穢,與開(kāi)胃劑同用,可增強(qiáng)胃氣,對(duì)厭食日久,身體瘦弱,脾胃受累者,用之以脾胃兩治。
健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥50開(kāi)胃消食,消積。用于食欲不振,消化不良,脘腹脹滿。
健客價(jià): ¥7.5健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥6.9健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥10.3健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥8健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥8健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥5健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥7健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥6健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥8健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥12健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥6.8消食化滯,健脾和胃。適用于乳、食停滯,厭食及缺鐵、缺鋅等癥。
健客價(jià): ¥15三清茶固體飲料:去除口臭、理腸胃、便秘。 大山楂顆粒:開(kāi)胃消食。用于食欲不振,消化不良。 健胃消食片:健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥47醒脾調(diào)中,升發(fā)胃氣。用于面黃乏力,食欲低下,腹脹腹痛,食少便多。
健客價(jià): ¥43健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥37.5健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥15.6健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16開(kāi)胃健脾。用于脾胃不和引起的飲食無(wú)味,噯氣倒呃,胃脘脹滿。
健客價(jià): ¥19瀉火解毒,除濕止痢。用于細(xì)菌性痢疾,急、慢性腸胃炎。
健客價(jià): ¥43溫中健脾,理氣和胃。主治脾胃虛寒型的慢性萎縮性胃炎,適用于胃脘脹痛,痞悶不適,喜熱喜按,噯氣呃逆等癥。
健客價(jià): ¥13.5疏肝健脾,解痙止痛,止血生肌。主治肝郁脾虛,肝胃不和型消化性潰瘍活動(dòng)期,癥見(jiàn)胃脘脹痛、曖氣吐酸、煩燥不食、腹脹便溏;消化性潰瘍見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30開(kāi)胸順氣,健胃消食。用于胸腹脹滿,消化不良,嘔吐惡心,停食蓄水,紅白痢疾。
健客價(jià): ¥9