昨天,又有這樣一則新聞報道出現(xiàn):
64歲,一個本該在家頤養(yǎng)天年,含飴弄孫的年紀??尚侣剤蟮乐歇毶淼纳叟?,卻不得不想盡辦法為尿毒癥晚期的女兒籌集治療費用。
據(jù)了解,邵女士的兒子也是因為尿毒癥而離世,現(xiàn)在不幸的事情卻再次發(fā)生在了女兒身上。
相信不少人都聽說過尿毒癥,這個詞常常見于報端或是身邊就有認識的朋友被診斷為這個疾病。
這到底是一種什么疾???為什么這么難治?為什么需要花費這么多錢?
慢性腎病的終末期
要說尿毒癥,得先來了解一下慢性腎病。
慢性腎病,是指腎臟的功能或結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,且持續(xù)超過3個月。目前,我國有約2億人患有慢性腎臟病。
腎功能出現(xiàn)問題時,主要表現(xiàn)為排出毒素的能力下降。
在實際診治中,醫(yī)生會用「肌酐」的指標來評估腎臟受損的嚴重程度。
之所以選擇它,是因為肌酐:
產(chǎn)生相對恒定——很少因素能影響肌酐的產(chǎn)生;
排出固定——99%的肌酐都是從腎臟排出;
含量幾乎不受藥物影響。
所以醫(yī)生只要了解了血液和尿液中的肌酐值,結(jié)合患者的年齡、性別、體重,就可以估算出腎臟的排泄能力。
根據(jù)排泄能力的不同,醫(yī)生將腎臟功能分成5期。尿毒癥,就是慢性腎病的終末期。
很遺憾,無法恢復
任何導致腎臟功能徹底損壞的原因,都可以導致尿毒癥。
最常見的引起尿毒癥的原因是糖尿病。慢性腎小球腎炎、高血壓、動脈硬化等疾病也是常見病因。
除此之外,諸如車禍、外傷、手術(shù)等外力損傷,以及食物藥物中毒等,也可能是造成慢性腎病的原因。
想強調(diào)的是:一旦確定是慢性損傷所致腎功能徹底損壞,那么無論怎么吃藥和「治療」都是不可能再使腎臟「復活」的,只能延緩病情進展,并對癥治療。任何宣稱「可幫助疾病終末期腎臟再生」的治療,不要輕信。
磨人的癥狀
早期的慢性腎病,通常沒有明顯的癥狀,到了后期,才逐漸出現(xiàn)。
因為前期癥狀不明顯這個特點,尿毒癥會給人一種怎么剛發(fā)現(xiàn)就要透析的感覺。如果進展到了尿毒癥的階段,不舒服的情況就表現(xiàn)出來了。
最常見的是水腫、高血壓、貧血和高鉀血癥。還有消化道癥狀,包括不想吃東西、惡心嘔吐、胃脹反酸,或腹瀉便秘等。
除此之外,還有很多患者會覺得皮膚瘙癢、全身乏力或肌肉酸痛。有些患者還會感覺雙腿格外不適,沒有地方放,這種情況叫做不寧腿綜合征。
其中最痛苦也最危險的癥狀,是高血容量性心臟功能衰竭。嚴重呼吸困難、窒息感,以及大量咳痰,想象一下快速跑完1000米后的感覺。
此時如果不進行透析,隨時存在生命危險。
日常生活要「少」要「靜」
慢性腎臟病患者要定期監(jiān)測腎功能,記錄每天的尿量、喝水的量,控制血壓,糾正貧血等。以上,只要在腎內(nèi)科專科門診定期隨診,按時服藥和復查就基本上可以做到。
平時還要注意控制飲食和避免勞累、感染。
慢性腎臟病患者飲食可以概括為一個字:少。
低鹽低脂,少量優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,更要注意避免大量進食高鉀高磷食物。幾乎所有的蔬菜和水果均含鉀,不可能完全避免,所以要注意少量。不要隨意進補、服藥。尤其是中藥和不明成分的補品要盡量避免。
慢性腎臟病患者運動也可以概括為一個字:靜。
應杜絕劇烈運動,如長跑、登山、游泳、遠距離騎車等。因為肌肉代謝旺盛,會產(chǎn)生更多的代謝廢物,加重腎臟負擔。
建議適當慢走散步即可。
該透析時要透析
嚴格的注意生活方式、定期復診、科學治療腎臟原發(fā)病,是延緩慢性腎臟病患者進入透析階段的三大法寶。
控制得好,病情進展得慢,就可以避免尿毒癥過早到來。這個過程中,不要自暴自棄,也不要病急亂投醫(yī)。同時,在心理上要做好透析的準備,萬不可逃避現(xiàn)實。
新聞中報道,邵女士的女兒因為病情加重,腹膜透析效果有限,已急需進行血液透析。
這透析到底是在做什么?下周六的「如此腎好」欄目會再詳細介紹。
通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩透析時間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價: ¥59化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價: ¥71用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見上述證候者。
健客價: ¥75清熱瀉火,利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證,癥見小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價: ¥58本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥14本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥8適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥15.5鎮(zhèn)吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價: ¥5適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥15.5鎮(zhèn)吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
健客價: ¥7鎮(zhèn)吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿,胃酸過多等癥狀的對癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價: ¥9