請(qǐng)大家再穿越至現(xiàn)代城市的一棟樓下,一位年輕帥氣的小伙手中捧著一束噴香的鮮花,等著美麗的姑娘下樓然后雙膝跪地送給她。嘻嘻,又有一段美好的姻緣要開(kāi)始嘍。別急!小伙子神情慌張,來(lái)回徘徊,嘴里念念有詞,說(shuō):哎呀,她要是不下樓怎么辦,不下樓肯定是不同意我。即時(shí)她下樓,但不接受我的鮮花,豈不是丟死人了。對(duì)了,她父母好像對(duì)我有意見(jiàn),她父母不接受我該如何是好……過(guò)了一會(huì),姑娘興高采烈的下樓,準(zhǔn)備接受男友的表白,可是小伙子早垂頭喪氣的走了。
焦慮癥患者的痛苦人生" src="http://img.jianke.com/article/201508/20150818123639836.jpg" />
由此可見(jiàn),焦慮自古至今都是人們生活中的常客,讓人歡喜讓人憂。人作為社會(huì)性動(dòng)物,聚會(huì)、工作、面試以及像上面我們說(shuō)的約會(huì)等社交活動(dòng)對(duì)我們來(lái)說(shuō)再正常不過(guò),可是有一類人群在此方面卻躲之不及,這就是社交焦慮障礙者。社交焦慮障礙同其他情緒障礙(抑郁、恐怖癥)一樣,會(huì)給嚴(yán)重影響著人們的日常生活。在美國(guó),焦慮障礙是最普遍的心理障礙,影響大約18%的人群。高焦慮除了會(huì)誘發(fā)更高的心理壓力外,它還會(huì)導(dǎo)致社會(huì)、職業(yè)和家庭功能的損害,削弱身體健康,影響人們的生活質(zhì)量。另外,焦慮障礙帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)預(yù)計(jì)每年超過(guò)420億美元。
到底什么是社交焦慮呢?社交焦慮指的是當(dāng)個(gè)體處在被他人關(guān)注的社交或工作場(chǎng)合,比如公眾演講、面試或者向老板匯報(bào)業(yè)務(wù)時(shí),會(huì)感到明顯和持久的害怕,同時(shí)伴有臉紅、出汗、顫栗、惡心和注意力不集中等植物性神經(jīng)功能紊亂癥狀,并主動(dòng)采取回避行為且伴隨痛苦體驗(yàn)。同時(shí),社交焦慮個(gè)體特別害怕外界對(duì)自身的負(fù)性評(píng)價(jià),他們會(huì)將周?chē)丝醋鳚撛谟^眾,并認(rèn)為可能會(huì)對(duì)自己做出負(fù)面評(píng)價(jià),由此刻意關(guān)注自己的外部行為,如面部表情、姿勢(shì)、行為以及內(nèi)部感受,綜合外部的反饋信息形成關(guān)于自我印象的歪曲表征,出現(xiàn)過(guò)度的自我關(guān)注。
可以看出,如果任由社交焦慮發(fā)展而置之不理,將會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果。它會(huì)漸漸疏遠(yuǎn)你和朋友們?cè)?jīng)親密的關(guān)系,推辭掉老板對(duì)你的信任和提撥,丟掉一份美好的愛(ài)情……更嚴(yán)重的是,隨著社交焦慮程度的加深,個(gè)體可能會(huì)演變?yōu)橐钟?、酒精成癮或物質(zhì)濫用等嚴(yán)重問(wèn)題。鑒于該情緒障礙的嚴(yán)重社會(huì)后果,心理學(xué)家們自然不會(huì)放過(guò)對(duì)它的研究,發(fā)現(xiàn)社交焦慮個(gè)體有其特殊的處理外界刺激信息的方式,即認(rèn)知偏差,包括注意偏差、解釋偏差和記憶偏差。
注意偏差(注意偏向)是指焦慮個(gè)體對(duì)外界的負(fù)性信息較敏感,優(yōu)先對(duì)這些信息進(jìn)行選擇性注意。這種現(xiàn)象在生活中很常見(jiàn),比如,正處于等待錄取通知的學(xué)生,他會(huì)對(duì)家里收到的每封郵件都很敏感,對(duì)經(jīng)過(guò)的郵政車(chē)輛特別關(guān)注;在工作職位選撥中,員工們?cè)诖藭r(shí)期對(duì)辦公室里的閑言碎語(yǔ)會(huì)比平時(shí)更加在意和敏感;相信你也接觸過(guò)失戀的人兒,他們對(duì)那些與自己伴侶有關(guān)的東西特別敏感,格外注意。正常個(gè)體自然也會(huì)出現(xiàn)這些現(xiàn)象,但他們可以很好的調(diào)適自己。
社交焦慮個(gè)體就沒(méi)那么幸運(yùn)了,此類群體對(duì)自身和外在環(huán)境抱有負(fù)面的想法,更容易將注意力聚焦于負(fù)面的信息,尤其與自己有關(guān)的,并且這已經(jīng)成為他們習(xí)慣化、自動(dòng)化的行為方式了。社交焦慮者會(huì)表現(xiàn)出自動(dòng)化的自我關(guān)注,這是因?yàn)樗麄兒ε伦约旱牟涣急憩F(xiàn)會(huì)引起周?chē)说呢?fù)性反饋,從而時(shí)刻在監(jiān)控自己的外部表現(xiàn)。
心理學(xué)家們對(duì)此作了研究,實(shí)驗(yàn)中要求高低社交焦慮者注視屏幕中央的憤怒或中性面孔,然后對(duì)周?chē)哪繕?biāo)字母做出反應(yīng)。結(jié)果與實(shí)驗(yàn)者們的預(yù)期一致,發(fā)現(xiàn)高社交焦慮個(gè)體在憤怒人臉條件下的目光停留時(shí)間更長(zhǎng),這意味著焦慮個(gè)體被憤怒人臉吸引,無(wú)法將注意力轉(zhuǎn)移至當(dāng)前的任務(wù)中,而在低社交焦慮者中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)此現(xiàn)象。人類的注意力其實(shí)是一個(gè)容量系統(tǒng),可以用菜籃比喻,你在里面放了很多壞掉的蔬菜,還能放多少新鮮的蔬菜呢!很顯然,當(dāng)我們將注意力花費(fèi)在與任務(wù)無(wú)關(guān)的消極信息時(shí),很難再有興趣接收積極的、對(duì)我們有益的信息,這必然會(huì)帶來(lái)巨大的壓力,增加我們的焦慮水平,更不用說(shuō)那些社交焦慮個(gè)體了。
你到朋友家去玩,看到一群人在聊天,這群人停止了談話,你覺(jué)得他們?yōu)槭裁催@樣?你是班上的班干部,一次班主任找你談話,你覺(jué)得他會(huì)批評(píng)你還是表?yè)P(yáng)你?這是在生活中經(jīng)常會(huì)遇到的模糊場(chǎng)景,不同的人對(duì)此會(huì)有大相徑庭的解釋,自然會(huì)有不同的感受。和正常個(gè)體相比,社交焦慮個(gè)體更可能以負(fù)面的方式來(lái)解釋模糊性社交事件,這就是所說(shuō)的負(fù)性解釋偏差。就像上面提到的社交情景,他們更傾向于解釋眾人停止談話是因?yàn)榇蠹也幌矚g自己,老師找自己談話是因?yàn)橐u(píng)自己等等。社交焦慮者的這種思考方式,會(huì)極大歪曲外界的真實(shí)反饋信息,更傾向以消極的方式來(lái)理解工作、聚會(huì)或者會(huì)議中的不明確信息,非常不利于正確的認(rèn)識(shí)和表達(dá)自己,如此會(huì)進(jìn)一步提高焦慮情緒水平,導(dǎo)致各種矛盾和失誤,嚴(yán)重的是這種情況會(huì)形成惡性循環(huán)。
在生活中,社交焦慮者會(huì)選擇性注意負(fù)性的外界信息,表現(xiàn)出注意偏差,并且傾向于以負(fù)性方式來(lái)解釋社交情景,這必然會(huì)促進(jìn)焦慮者對(duì)負(fù)性事件的增強(qiáng)記憶。因此,社交焦慮個(gè)體這種更易回憶和記憶負(fù)性事件的特點(diǎn)稱為記憶偏差。這很像我們背英語(yǔ)單詞,你看的多,對(duì)它的意義解釋的多,那么這個(gè)單詞你定會(huì)記憶深刻。心理學(xué)研究早已表明,人類對(duì)那些威脅性刺激或事件記憶尤其深刻,并且女性要比男性更容易受到這些事件的困擾。社交焦慮者以負(fù)性的方式來(lái)解釋周?chē)纳缃恍畔ⅲ谀X中不斷回憶各種細(xì)節(jié)以及隨之而來(lái)的羞恥、恐懼和各種難受的生理反應(yīng),加之自己的主觀預(yù)期又被經(jīng)驗(yàn)所證實(shí),這會(huì)給社交焦慮個(gè)體帶來(lái)巨大的壓力,即使以后遇到相似的社交場(chǎng)景也會(huì)自動(dòng)回憶起那難受的經(jīng)歷,從而嚴(yán)重干擾個(gè)體的工作效率。更嚴(yán)重的是社交焦慮者會(huì)回避往后類似的社交情景,宅在家中,社會(huì)功能?chē)?yán)重受損。這很像烏龜在遇到危險(xiǎn)時(shí)自動(dòng)把頭縮進(jìn)殼內(nèi),進(jìn)行自我防衛(wèi)。
社交恐懼讓正常的交流變成了折磨,讓美好的因緣隨風(fēng)而散,讓自我提升的機(jī)會(huì)讓給他人……到底那些社交情景會(huì)引起我們羞怯和恐懼?我們所知道的是,社交焦慮的核心是對(duì)外界負(fù)面評(píng)價(jià)的恐懼,甚至是正性評(píng)價(jià)也會(huì)引起社交焦慮個(gè)體的不適。法國(guó)著名的心理治療醫(yī)生克里斯多夫·安德烈把懼怕的情景類型分了五大類。
第一,表現(xiàn)情景。此類情景主要包括所有自己會(huì)被明確評(píng)價(jià)的時(shí)刻,比如,招聘面試、做演講或報(bào)告、闡述自己的觀點(diǎn)以及向老板匯報(bào)工作等。
第二,觀察情景。此類情景指我們發(fā)現(xiàn)自己成為外界注意力焦點(diǎn)的時(shí)刻,像那些在做事的時(shí)候被人看著或者自認(rèn)為被觀察的時(shí)刻,不管是在走路、開(kāi)車(chē)、吃飯等。
第三,需要自我表達(dá)的情景,此類情景需要我們表達(dá)自己對(duì)事物的看法和自己的立場(chǎng),來(lái)維護(hù)自己的權(quán)利。比如,我們經(jīng)常在菜市場(chǎng)與小商小販的討價(jià)還價(jià),向別人表達(dá)自己的拒絕或者向上級(jí)要求滿足自己的合法權(quán)利等。
第四,自我顯露情景。此情景指的是那些需要我們表露自己心理隱私的時(shí)刻。比如,與他人交朋友、戀愛(ài)或者心理咨詢之類。
第五,淺層互動(dòng)情境。此類情境指需要同他人非正式的淺層交流,比如,與偶遇的老師打招呼,火車(chē)上與鄰座的交談以及和同事的寒暄等。在這些社交情境中,正常人也會(huì)害怕被評(píng)價(jià),也會(huì)擔(dān)心自己的形象,但和社交焦慮者不同的是,他們能夠很快克服這些恐懼,正常的參與到社交情境中。社交焦慮者會(huì)由于恐懼或害羞而嚴(yán)重干擾當(dāng)下的活動(dòng),甚至故意回避某些情境。比如,社交焦慮者面臨一場(chǎng)演講,他們會(huì)尋找各種理由來(lái)逃避上臺(tái)講話。
社交焦慮作為一類嚴(yán)重影響人們生活的情緒障礙,心理學(xué)家們已經(jīng)從多個(gè)方面來(lái)進(jìn)行干預(yù),并且取得了顯著的成效。具體來(lái)說(shuō)可以分為兩類治療方式:一種是從生理上干預(yù)的藥物治療;另一類是從心理和行為上的努力來(lái)改變社交焦慮的不利影響。
藥物治療是基于社交焦慮是由于體內(nèi)某種化學(xué)物質(zhì)的失調(diào)所致,如果運(yùn)用某類藥物來(lái)調(diào)節(jié)平衡,那么個(gè)體的癥狀就會(huì)緩解。五羥色胺是人體內(nèi)細(xì)胞與細(xì)胞之間的神經(jīng)遞質(zhì),可以聯(lián)絡(luò)細(xì)胞之間的信息。人的不良情緒與五羥色胺的不均衡分布有關(guān)。藥物治療必須在醫(yī)師的嚴(yán)格指導(dǎo)下才能進(jìn)行,不要自己購(gòu)買(mǎi)或是請(qǐng)不專業(yè)的醫(yī)師或治療師來(lái)指導(dǎo)自己。鎮(zhèn)靜劑可以暫緩恐懼和焦慮,那些作用于5-羥色胺的抗抑郁藥物可以很好的控制恐懼情緒,帕羅西汀、文拉法辛以及賽樂(lè)特對(duì)社交焦慮的治療都有很好的療效。
心理治療一般會(huì)采取認(rèn)知行為療法,大量的科學(xué)研究和醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明此療法的高效。它主要包括六大步驟:分辨焦慮線索并為之“貼標(biāo)簽”;進(jìn)行放松療法;評(píng)估自己的焦慮水平;辨別自己的內(nèi)部談話;以積極的自我談話取代焦慮性的自我談話;采取富有建設(shè)性的補(bǔ)救措施。當(dāng)然,還有其他療法,比如,暴露療法、情境療法和催眠療法等。
對(duì)于社交焦慮者,要改變自己追求完美的思維方式,認(rèn)識(shí)到人無(wú)完人,要允許自己犯錯(cuò)。恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)自己的負(fù)性情緒,這同正性情緒一樣重要,極力壓抑自身的焦慮、恐懼或是憤怒,不僅會(huì)導(dǎo)致自身情緒崩潰,還不利于工作或是其他社交情境中外界對(duì)自己真實(shí)想法或建議的提取,這樣反而不利于自身的利益。有句話叫“走自己的路,讓別人去說(shuō)吧”,這其實(shí)指的是一種處事態(tài)度,一種心理調(diào)適。走自己的路,表達(dá)自己的情緒,不僅要勇于讓別人去說(shuō),更重要的是自己也要勇于恰當(dāng)表達(dá)自己的看法。社交焦慮者也要主動(dòng)抓住生活中各種機(jī)會(huì)來(lái)鍛煉自己的心理素質(zhì),在不斷的實(shí)踐中來(lái)提升能力,而不是消極的逃避。
鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥64治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥104適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥84彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥618治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià): ¥55適用于風(fēng)濕疼痛所致疼痛病癥的止痛。
健客價(jià): ¥39.9消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià): ¥1070主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥76適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥126適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥168用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1071.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥266各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥114抑郁癥。
健客價(jià): ¥72舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥561、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥82用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥76各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥26各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥55治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152